اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود. 

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره  رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

 

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه کمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

بیضه نزول نیافته

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر منصورقیامی جمعه ۴ خرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 747 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر با عرض خسته نباشید من 20 روز پیش کراتین مصرف کردم حدود 25 روز و احساس کردم عوارض میده قطع کردم و نخوردم گاهی احساس گرمی و سردی کلیه ها داشتم چند روزی موندم دیدم همونطوره و دکتر نرفتم رفتم عرقیات خریدم کاسنی خارخاسک و خار شتر طرف گفت اینا رو مخلوط کن بخور شستشو بده الان هم ی هفته ای هست میخورم روزی سه بار ک منو دچار کم ادراری کرده روزی که 5 و6 بار میرفتم الام 3 نهایت 4 بار میرم مثلا ب باشگاه ک میرم یدونه آب معدنی یک ونیم لیتر میخورم 2 و3 بار میرم ادرار . ممنون میشم راهنمایی کنین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۷( 7 سال پیش)
      اب زياد ميل كنيد كافي است
    2. تصویر کاربر منصورقیامی شنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۷( 7 سال پیش)
      ب دکتر نرم احتیاجی ب دکتر رفتن نیست؟
    3. تصویر کاربر منصورقیامی سه شنبه ۱ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      آب معدنی خوبه یا شیر آب. کدومشو مصرف کنم؟
    4. تصویر کاربر منصورقیامی پنجشنبه ۳ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      فعلن با گذشت ۲ روز پاسخی دریافت نکرده ام
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۴ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      نوع اب فرقی ندارد
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر کوروش شنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 326 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    پسری 3 ماهه دارم. مدتی است زمان دفع ادرار تا حد بیهوشی گریه می‌کند و وقتی او را توی تشت آب گرم میگذاریم لحظاتی بعد ادرار می‌کند، البته در دو سه مرحله ادرارش تخلیه می‌شود. عکس رنگی همراه با تزریق از مجرای ادرار، آزمایشات عفونت، سونوگرافی از مثانه و کلیه‌ها و بیضه‌ها را همه انجام دادیم و دکترها اینجا گفتند که عکسها و آزمایشات و سونوگرافی نرمال است و هیچ مشکلی ندارد و تنگی مجرا یا عفونت ندارد. آقای دکتر اگر با توجه به این همه عکس و آزمایش و سونوگرافی مشکلی ندارد پس چرا بچه این همه زمان دفع ادرار درد می‌کشد؟ استدعا دارم در این مورد راهنمایی بفرمایید.
    از پاسخگویی شما سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۷( 7 سال پیش)
      دكتر فوق تخصص اطفال برويد
  • تصویر کاربر عباس شنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 3171 مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده با همسرم دو روز پیش رابطه داشتم و در اولین بار برای تنوع تصمیم گرفتیم از کاندوم استفاده نکنیم و فقط در حدود 40 ثانیه دخول بدون کاندوم داشتیم و بعدش هم از کاندوم استفاده کردیم و تا انزال هم حدود 15 دقیقه فاصله داشتیم.
    می خواستم بدونم در این شرایط که فقط کمی پیشاب از بنده خارج شده، آیا باز هم امکان بارداری وجود دارد؟
    همسرم هم روز جمعه پریودش تموم شده بود و امکان تخمک گذاریش پایین بوده.

    با تشکر از شما و زمانی که برای پاسخ به پرسش ها صرف می کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۷( 7 سال پیش)
      اصلا امكانش نيست
  • تصویر کاربر Amirreza شنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 347 مشاهده پرسش
    باسلام
    من 17 سال دارم و در دام خودارضایی افتاده ام و خودارضایی میکنم و اینکار برایم مشکل اینجاد آورده.کمی پایین تر از خطنه گاه آلتم پوست پوست شده است و پوست آلتم در اطراف خطنه گاه کمی جمع تر شده.
    درضمن در قسمت پوست بیضه هایم خطی که بیضه را به دو قسمت تقسیم میکند در رویش پوست بیضه به حالت تکه تکه در آمده
    آیا این دو مسئله برایم مشکلی ایجاد خواهد کرد؟؟؟؟و برای درمان باید چه کنم؟؟؟
    درضمن از ته دل میخواهم این عادت بد را کنار بگذارم اما نمیشود .هرچه مطلب درمورد ترک آن بوده خوانده ام بازهم تاثیر نداشته است
    ممنونتان میشوم اگر کمکم کنید🙏چون اگر بیشتر این کار را ادامه دهم هم از لحاظ جسمی روحی و هم از لحاظ درس خواندن بهم لطمه وارد میشود و نمیخواهم به خاطر یک کار بیخود و بیهوده آیندمو از بین ببرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۷( 7 سال پیش)
      تنها توصيه اكيد من قطع اين كار است
  • تصویر کاربر شریف شنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 256 مشاهده پرسش
    من ازمایش اسپرم دادم و جوابش 18000 بود ولی بعد از 6 سال هنوز بجه دار نشدیم و اینکه خانمم هم ازامایش تخمدان و رحم انجام داده و مشکلی نداره ولی سه بار که حامله شده در ماه 2 جنین سقط شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۷( 7 سال پیش)
      ادامه دهيد نتيجه ميگيريد
  • تصویر کاربر امیر شنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 273 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشین من یک ماهه که فهمیدم واریکوسل دارم دو طرفه سمت چپ خفیف و راست در حد متوسط و همراه با درد بودن دو سه تا دکتر رفتم دوتاشون قرص دادن با دوره درمانی 20 روزه و یکیش قرص داد با طول درمانی ده روزه همراه با ازمایش نطفه که نتیجه ازمایش اسپرم فعال 34 درصد بوده و دهونیم ملیون اسپرم متحرک داشتم دکتر پیشنهاد دادن که عمل کنیم بهتره تا منتظر باشیم و عمل کردم ایا بنظر شما عمل نمیکردم بهتر بود یا خیر!؟
    سوال دوم اینه که الان 6 روزه از عملم گذشته و.من نگرانم که مبادا عودداشته باشه چون دکتر توصیه کرد که وزن سنگین بلند نکنم ولی من زمانی که خواستم از جایم بلند بشم با اینکه مواظب هستم و بودم با وزن خودم و بازور بلند میشدم !ایا تمکان عود در این مورد وجود دارد؟!
    8ماهه ازدواج کردم و موفق به بچه اوردن نشدیم با این دلیل به پزشک ارولوژیست مراجعه کردیم و نتیجه عمل شد!ایا بعد از عمل امکانش هست بتوانیم بچه دار بشیم چون خیلی روحیه ام بازی کرده و حسابی نگرانم کرده خوشحال میشم جواب بدین بی صبرانه منتظرم
    1. تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۲۷ اردیبهشت ۹۷( 7 سال پیش)
      اقای دکتر سوال بنده رو جواب نداده ایذ
    2. تصویر کاربر امیر شنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۷( 7 سال پیش)
      من هر روز میام چک میکنم ببینم جواب دادین یا نه 😔
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۷( 7 سال پیش)
      ازمايش خوب است صبر كنيد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر اشکان یکشنبه ۲۳ اردیبهشت ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 294 مشاهده پرسش
    اقای دکتر سلام من اسپرمم زرد رنگ و بوی بدی میده چگونه درمان کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ اردیبهشت ۹۷( 7 سال پیش)
      ازمایش دهید مشخص میشود
  • تصویر کاربر علیرضا یکشنبه ۲۳ اردیبهشت ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 320 مشاهده پرسش
    سلام خدمت اقای دکتر.الت تناسلی من اوایل رگ های معلومی نداشت ولی به مرور زمان دارای رگ های متعدد شده و اضافه می شوند.می خواستم بپرسم علتش طبیعیه و این که برای کم کردنش چی کار کنم؟؟(17 سالمه)ممنون میشم پاسخ کامل بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ اردیبهشت ۹۷( 7 سال پیش)
      اگر مشکل نعوظ ندارید مهم نیستند
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۳ اردیبهشت ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 394 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان
    بار دوم هست که ازتون تقاضا دارم لطفا پیگری بفرمایید.
    من سوالی رو از طریق ایمیل از جنابعالی پرسیدم و شما محبت کردید و جواب دادید.
    ولی مشکل اینجاست که من آدرس ایمیلم رو در متن اون ایمیل نوشته بودم و الان شما اون متن رو منتشر کردید و ایمیل من در اون متن هست و در گوگل با سرچ اسمم جزو نتایج جستجو نشان داده میشه.
    عکس متن منتشر شده رو پیوست کردم.
    لطفا این سوال رو هر چه سریعتر حذف بفرمایید چون حتی اگر من ادرس ایمیلم رو عوض کنم، ایمیل مذکور چندین جا از جمله مقالاتم ثبت شده
    متشکرم از تشکر و راهنماییتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ اردیبهشت ۹۷( 7 سال پیش)
      من به مدیرم اطلاع دادم که انجام دهند با شماره مطب تماس بگیرید ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ تلفنتان را بدهید
  • تصویر کاربر علیرضا یکشنبه ۲۳ اردیبهشت ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 361 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    من پنجاه سال دارم
    بعداز مشکل خانوادگی یه مدت بیماری که همه دکترها میگفتن منشا عصبی داره برام پیش اومد که دراین مدت به وصضوح میدیدم که آلتم کوچک میشود یعنی نصف قبل و مشکل جدید که دوماه است برام پیش اومده اینه که سرآلتم خیلی کوچک شده ودر قسمتهای مختلف مثل بادکنکی که فرو رفته باشه شکلش خیلی بدشده یعنی موع نعوظ کاملا کج وفرو رفته با س خیلی کوچک مثل اینکه بادکنک وفِشار میدن همون طور خیلی بد شکل ومیلم خیل کم شده طور که وسط نزدیکی میخوابه وباعث خجالت ونگرانی خودم وهمسرم شده
    دکتر توروخدا اگه درمان داره بگو خدمت برسم فقط میخوام بدونم امکان داره این کوچکی بسیار مشهود واین فرورفتگی دمان داره ?
    دکتر بهتره بدونین من یه بیضه دارم
    ونزدیک هجده سال وازکتومی کردم
    ونزدک بیست ساله آلت در اثر رعایت نکردن بهداشت بعداز نزدیکی همیشه پوسته میداد طور که ون میافتاد وهمیشه خشکه داشت منم هیچ وقت رومنشد دکتر برم وپماد کوتریموکسازول میزدم موقت خوب میشد ولی دوباره مون مشکل وداشتم وهنوزم دارم
    گفتم شاید ربط به مشکل الانم داشتهباشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ اردیبهشت ۹۷( 7 سال پیش)
      عکسش را بفرستید ببینم
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امیرحسین یکشنبه ۱۷ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 321 مشاهده پرسش
    باعرض سلام و خسته نباشید خدمت اقای دکتر میخاستم بدونم ایا برداشتن کیست اپیدیدیم لزوما باعث عقیم شدن میشود؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      ممکن است
  • تصویر کاربر منصور جمعه ۱۵ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 380 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر میخواستم بپرسم که چرا هنگام تحریک شهوت ودرصورتی که فرصی برای انزال وتخلیه منی بوجود نیاد درد بسیار شدید بهم دسته میده. وحتی قادر به راه رفتن. وایستاد ونشستم نیستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      عصبی است
  • تصویر کاربر سید جمعه ۱۵ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 344 مشاهده پرسش
    ادامه سوال
    76e912590
    میخواستم در ادامه بگم اندازه بیضه چپ بعضی وقتها در مواقع درد بزرگتر میشه ولی شکل کلی تغییر نمیکنه و اینکه انزال به راحتی صورت میگیره و اینکه معمولا در اوایل شروع درد با استراحت برطرف میشه
    ولی بعضی وقتها به حدی دردناک میشه که حتی خواب هم ندارم

    ممنون
    اگر بشود راهنمایی کنید ممنون میشوم
    واگر در قم هم دکتر خوبی سراغ دارید
    مزید امتنان خواهد بود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      سونو کنید
  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۵ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 241 مشاهده پرسش
    با سلام
    من 7 روزه در بیضه سمت چپ دچار درد شدم احساس سنگینی بیضه چپ و رو به پایین می باشم.
    احساس کشش در بیضه چپ هستم . نگرانم که خدایی نکرده دچار واریکوسل در بیضه شوم.
    بیضه هام هردو از لحاظ ظاهری سالم و جای خود هستند فقط بعضی اوقات بیضه چپم به سمت شکمم میرود.هیچگونه تورم و تغییر رنگ و چیز خاصی در مثانه دیده نمیشه.
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      سونو کنید
  • تصویر کاربر مسعود چهارشنبه ۲۹ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 379 مشاهده پرسش
    باعرض سلام.پسری هستم 27 ساله ومجرد.حدود 2سال است که بیضه چپ وپشت ران پای چپم درد خفیف ولی آزاردهنده احساس میکنم.به متخصص کلیه ومجاری ادرارمراجعه نمودم تشخیص واریکوسل دادندومرا عمل کردند.اماباگذشت 6 ماه هیچ فرقی نکردم.لطفا من راراهنمایی بفرمایید.ممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      از دکترتان بپرسید
  • تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۲۹ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 410 مشاهده پرسش
    بسمه تعالی
    با سلام و احترام خدمت شما اقای دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام از ما
  • تصویر کاربر ابوالفضل چهارشنبه ۲۹ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 347 مشاهده پرسش
    با سلام به خدمت آقای دکتر کرمی٫من
    جوانی ۲۰ ساله هستم.حدود یکی دو ساله هنگام پیاده روی زیاد دچار درد نسبتا شدید از طرف سمت چپ بیضه ام
    میشوم! بعضی وقتها دردش به حدی میشود که نمیتونم راه بروم.خواهشن راهنماییم کنید.خیلی نگرانم.با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      مهم نیست
  • تصویر کاربر ارش شنبه ۲۵ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 541 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب دکتر، اقای دکتر من واریکوسل داشتم و عمل کردم 1سال پیش ولی ازمایش اسپرمم هنوز ضعیفه، 2ساله ریزش موی شدید گرفتم میتونم قرص فیناستراید مصرف کنم؟ با توجه به اینکه اسپرم من ضعیفه باعث بدتر شدن نمیشه؟ باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۵ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      نه ضرر دارد
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲۵ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 319 مشاهده پرسش
    عرض سلام وادب خدمت دکتر
    من17سال دارم یه مدت پیش بیضه راستم یکم درد میکرد که دردش کم کم برطرف شد برای اینکه درد برنگرده به دکتر مراجعه کردم که معاینه کرد و حین معاینه احساس بدی داشتم به طوریکه الان 3 هفته گذشته و احساس نیش درد زیر بیضه چپ تا زیر شکم سمت چپ هم گاهی اوقات میرسه موقع زور زدن هم زیر شکم تیر کشیدنو احساس میکنم تو سنو مشکلی نبود قبلش هم هیچ مشکلی نداشتم از بعد از معاینه اینطور شد ممکنه مشکل واریکوسل پیش بیاد دکتر؟اگه نه مشکل چیه
    متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۵ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      مهم نیست
  • تصویر کاربر amir چهارشنبه ۲۲ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 240 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر
    اقای دکتر درد بیضه دارم
    من بعضی از روزها خود به خود بیضه راستم درد میگیره چندبار رفتم دکتر گفته چیزی نیس ولی الان یاز درد بیضه دارم درضمن من 17سالمه
    ممنون اگه میشه کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سونو کنید
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب