بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه کمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (35 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (3,759 پرسش)

محمد دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 349 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر. اگر بیضه ای دارای کیست اپیدیدیم باشه ایا امکان داره این کیستها از بین برن؟یا اینکه تا اخر عمر با ادم هست.اخه من چپ و راست کیست اپیدیدیم دارم.اگه عمل کنیم باز امکان عود هست؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  کیست اپیدیدیم سرطانی نمیشود و نیاز به درمان ندارد
م سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 697 مشاهده پرسش
با سلام
دختری 28 ساله هستم.هنگام ادرار، ادرار به سمت پشت باسنم هدایت میشود.این موضوع بخصوص هنگامی که میزان ادرارم کم است رخ میدهد و در سایر موارد بعد از هدایت میزانی به پشت باسنم، مابقی از سمت جلو میاید.چه مشکلی دارم و درمان آن به چه طریقی است؟در ضمن مدام احساس ریزش ادرار دارم.که بقیه این مشکل را به وسواس شدید من نسبت میدهند.
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید بررسی شوید
مهدی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 326 مشاهده پرسش
با عرض سلام وخسته نباشید
اینجانب مهدی جمیلی ۳۶سال سن دارم چند وقتی است که شکل خروج ادرارم تغییر کرده ودوشاخه است این مسئله منو نگران کرده .آیا این عللی بر بیماری خاصی درمن میباشد؟
ضمنا چند وقتی است که بوی دهان شدید هم دارم.
با تشکر
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی و ازمایش چکاپ دهید ونتیجه را بفرمایید
هدایت جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 619 مشاهده پرسش
باسلام
پسری هستم با 29 سال سن که 5 روز است که ادرار خونی همراه لخته های بزرگ خون دفع مکنم.
این اولین بار است که اینطور میشوم. سونوگرافی رفتم میگن سنگی در کلیه و مثانه نداری.
لطفا جواب مرا بدهید.
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  اولین اقدام انجام سونوگرافی است با مثانه پر و2- ازمایش و کشت ادرار
فریبا جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 383 مشاهده پرسش
با سلام
خواستم نظر شما را در مورد ازمایش همسرم بدانم.ممنون
before washing
count:100000000
motlity:63%
active:45%
sluggish:18%

after washing

count:75000000
motlity:99%
active:98%
sluggish:1%
در ضمن همسرم واریکوسل ندارد بنطر شما بصورت طبیعی بچه دار میشویم؟ممنون
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  اگر جواب درست باشد ازمایش نرمال است و بله میتوانید
جواد جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1025 مشاهده پرسش
با سلام جناب دکتر
یه سوالی داشتم اینکه بعد از ترک خودارضایی اون عوارضی که به وجود اومده تو بدن درمان میشه یا نه برای همیشه میمونه و درمان پذیر نیست؟
مثل : ضعف حافظه و ضعیف شدن چشم ها و احساس تهی کردن در مغز
منظورم اینه که یه فرد معتاد که سیگار میکشه بعد از پ سال ترک ریه ها دوباره باز سازی میشه و به حالت اولیشون بر میگردن
میخواستم ببینم آیا خودارضایی هم اینجوریه یا نه؟ و اگه درمان میشه چه مدت زمان طول میکشه که به طول کامل کامل آثار از بین بره؟
لطفا جواب کامل و قاطع بدین! این سوال رو هر جا پرسیدم جواب درستی نگرفتم.
با تشکر فراوان
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  با قطع عارضه ها از بین میروند
2. جواد جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  دکتر چقدر حدودا طول میکشه که به طور 100٪ همه عوارض از بین بره؟ اگه میشه تقریبا بگید چه مدت! خواهشا
  یعنی بعد از ترک کردن حافظه به طور کامل درمان میشه و مثل یه فردی میشه که تا حالا خودارضایی نکرده؟
  اگه اینجوری باشه که انگار انسان تازه متولد شده و سالم سالم میشه درسته؟
3. نمایش سایر 1 پاسخ
حامد چهارشنبه ۲۱ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 357 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید . من پسری16 ساله هستم . یک روز در حمام وقتی مشغول استحمام بودم متوجه جوشی سفید رنگ بر روی آلت تناسلی خود شدم و این مسیله مرا به شدت نگران ساخت .
حال سوال من از شما این است که من باید با این جوش چه کار کنم ؟
ممنوم میشم اگر راهنماییم کنید .
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  دستکاری نکن خود بخود خوب میشود
hadi جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2558 مشاهده پرسش
آقای دکتر معذرت می خوام این سوال رو می پسم. می خواستم بدونم ایا اگر پسری 4 بار رابطه ی مقعدی با فردی داشته باشه آیا این قابل تشخیص هست که پسر قبلا با آلتش ای کارو کرده؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه
هادی.ا جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 404 مشاهده پرسش
باسلام و خسته نباشید.
اقای دکتر من مجرد و 22 سالمه و اریکوسل دارم(قطرورید چپم 3mm )حدود 1/5 سال پیش به مدت 1 ماه فیناستراید 5 و سرترالین (بخاطر جنب شدن)مصرف میکردم بعد از یک ماه تغییرشون دادم و فیناستراید 5 و کلومیپرامین 25 به مدت 5 ماه مصرف کردم بعداز 5 ماه قطع کردم و دیگه 1/5 ساله هیچی مصرف نمیکردم تا اینکه سیتالوپرام 20 خریدم والان 3/5 ماهه مصرف میکنم میترسم عقیم شده باشم به نظرتون ازمایش اسپرم بدم یا نیازی نیست؟ممنونم خیلی واجبه لطفا کمکم کنید
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  جنب شدن در سنشما طبیعی است نباید جلوگیری بکنید همه داروها را قطع کنید نه عقیم نمیشوید
عرفان سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 946 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشید دکتر
من در طول هفته زیاد خود ارضایی میکنم در حالی که اصلا لذتی نمی برم و فقط از روی عادت این کارو انجام میدم
توصیه هاتونو خوندم اما نتونستم ترک کنم این کارو ! میشه کمکم کنید تا این کارو ترک کنم ؟
سوال دوم: چند وقته که قسمت سر آلت تناسلیم تغییر رنگ داده و این موضوع خیلی نگرانم میکنه...
رنگش تیره بود اما الان قسمت هایی قرمز شده
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سعی کن ترکش کنید می توانید2- عکسش را بفرستید

« قبلی 1 ... 353 354 355 356 357 358 359 ... 376 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (567 پرسش)

علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 665 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 346 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 374 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 386 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 492 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 528 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است