بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه کمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (35 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (3,759 پرسش)

علی دوشنبه ۱۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 330 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشی خدمت آقای دکتر.من آقایی 35 ساله متاهل هستم.سوالی داشتم از خدمتتون.چند روز پیش که به دستشویی رفتم روی لباس زیرم چند قطره خون دیدم.خیلی نگران شدم.میخواستم بدونم دلیلش چی میتونه باشه و باید به مطب مراجعه کنم یا نه.اگر باید مراجعه کنم چه آزمایش و سونوگرافی انجام بدم و با خودم بیارم.ممنون میشم راهنماییم کنید.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سو نو و ازمایش بدهید
علی دوشنبه ۱۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 330 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشی خدمت آقای دکتر.من آقایی 35 ساله متاهل هستم.سوالی داشتم از خدمتتون.چند روز پیش که به دستشویی رفتم روی لباس زیرم چند قطره خون دیدم.خیلی نگران شدم.میخواستم بدونم دلیلش چی میتونه باشه و باید به مطب مراجعه کنم یا نه.اگر باید مراجعه کنم چه آزمایش و سونوگرافی انجام بدم و با خودم بیارم.ممنون میشم راهنماییم کنید.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  چکاپ بدهید
علی دوشنبه ۱۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 332 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید
اقای دکتر بنده 22 سال دارم
مشکلم این است که در بچگی اریون شدید 2طرفه گرفتم که در حال حاضر اسپرمم 3میلیون و دکتر برای من 3تا امپول تستسترون تجویز کرده
میخواستم ببینم من باید چه کار کنم و ایا اسپرم من به عدد طبیعی میرسه یا نه.
خیلی ممنون میشم اگه جوابمو بدید.با تشکر
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  اصلا استفاده نکنید
Hamed سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 339 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من پسری 18 ساله ام که متاسفانه هشت سالی هست که دچار خودارضایی شدم که
به طور میانگین هفته ای یکی دوبار این عمل زشت را انجام میدادم ولی مدتی
است که در حال ترکم.
من دچار افسردگی هستم وحتی نمیخوام ازدواج کنم که بیشتر دلایل آن به
دستگاه تناسلی ام برمیگردد... ( احساس میکنم نابارورم)
ازجمله مشکلاتم این است که : (البته لطفا راه های درمان را برایم ایمیل
کنید و راهنمایی ام کنید مرسی) 1.دچارتنگی مجرای ادرار هستم و با فشار و
پراکنده ادرار میکنم 2.بیضه ی چپ من کمی بزرگتر از بیضه ی راستم است و
علاوه بر آن یک غده ی دیگر که شبیه بیضه است به بیضه ی چبم متصل است 3.با
عرض پوزش آلتم هم حدود40 درجه به سمت چپ منحرف است و بد بزرگ میشود یعنی
اول قسمت نزدیک شکم وسپس جلو ولی وسط همان اندازه میماند و بعد بزرگ
میشود4.مقدار منی من کم است و رنگی متمایل به زرد دارد و هنگام خودارضایی
مثانه ام (پایین شکم) درد میکند ( البته ترک کردم ) 5.در هنگام نوزادی ختنه به خوبی صورت نگرفته و گوشت اضافی آورده
لطفا آقای دکتر جواب بدید من دارم برای کنکور درس میخونم واین مشکلاتم و
مشکلات دیگر باعث شده از همه چیز ناامید باشم نکنه نابارورم چون علاوه بر
این ها دایی من هم نابارور است لطفا کمکم کنید میخوام بدون رفتن به دکتر
مشکلاتم حل بشه نمیخوام خانواده بفهمن مرسی... این چندمین بارم که سوال میپرسم ولی جواب نمیدید
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سعی کن ترکش بکنید بقیه مشکلی نیستند
2. Hamed سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  ترک کردم آقای دکتر ولی میخواستم بدونم که تنگی مجرای ادرار و کجی آلت ( با عرض پوزش ) مشکل ساز خواهد شد و نیاز به درمان داره و اون غده ای که به بیضه ی چپم از طریق چیزی شبیه به رگ که هنگام فشار دادن درد هم میکند متصل است چیست ؟ بیضه ی سوم ! سرطان یا چیز دیگر لازمه برم پیش دکتر ؟
  بابت جواب شما متشکرم مرا از نگرانی در آوردید ولی اگه بشه جواب های کامل تری بدهید ممنون میشم خیلی ممنون لطفا جواب بدهید
3. نمایش سایر 1 پاسخ
narges جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 303 مشاهده پرسش
باسلام
پزشک عزیز شما در مورد فردی که در حمام دچار تکرر ادراری میشود چه راه حلی دارید؟من با این که کوتاه دوش میگیرم ولی به محض ورود به حمام دچار تکرر ادراری آزاردهنده ای هستم
ممنونم اگر راهنمایی بفرمایید
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  مقا ومت علت تلقین و عصبی است
سجاد سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 340 مشاهده پرسش
سلام
چند روزی درد در ناحیه پشت بیضه کنار مجراری ادراری که انگار رگی گرفته باشد دارم خود بیضه درد ندارم فقط گاهی سمت چپ تیر میکشد ممنون میشم راهنمایی کنید مشکل چیه و چکار باید کنم
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکنید
2. سجاد سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنون ، ایا درد رگ مشکل خاصیه و یا با دارو برطرف میشود
3. نمایش سایر 1 پاسخ
امير دوشنبه ۱۰ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 318 مشاهده پرسش
سلام خدمت اقاي دكتر و با عرض خسته نباشيد خدمت شما
من يك پسر ١٨ ساله هستم. يه مدتي هست كه بعضي وقت ها كه ادرار مي كنم در هنگام ادرار سوزش نا خوشايندي احساس مي كنم و بعضي از اوقات هم در ادرارم اندكي خون مشاهده مي كنم(وقتي كه خون را در ادرارم مشاهده مي كنم مجاري سوزش ندارد) مي خواستم بدانم كه مشكل چيست؟
با ارزوي سلامتي براي شما
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  ازمایش ادرار بدهید
محمد دوشنبه ۱۰ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 315 مشاهده پرسش
با سلام خدمت جناب دکتر
سوالم خیلی فوریه
هرجا سرچ کردم جایی بهتر از اینجا پیدا نکردم که جوابمو پیدا کنم
خواهش می کنم زود جوابمو بدید
من با نامزدم سکس زبانی داشتم
مایع منی ام که در اومد و آبش روی دستانم ریخت
بعدش دستامو خشک کردم و با دستام واژن نامزدمو مالش میدادم
میخواستم ببینم احتمال بارداریش هست؟؟
اگه هست باید چیکار کنم
ممنون میشم ازتون
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  این کار را تکرار نکن
2. محمد دوشنبه ۱۰ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  جناب دکتر
  دیگه این کار رو تکرار نمیکنم
  میخواستم ببینم احتمال بارداری زیاد هست یا کم؟
  آخه کمتر از 12 ساعت از این اتفاق 2تا قرص اتیسترون مصرف کرد که بعد از گذشت 10 ساعت از مصرف قرص، دو ساعت پیش بالا آورد
  واسه اطمینان قرص لونژیل تهیه کردیم ولی چون الان حالت تهوع داره نمیتونه مصرف کنه و گذاشتیم فردا صبح 1 دونه مصرف کنه که 1 عدد دیگه هم 12 ساعت بعد مصرف کنه
  
  میخواستم نظر شما رو بدونم
  قرص لونژیل رو فردا صبح مصرف کنه یا اینکه مصرف دو تا قرص اتیسترون به صورت همزمان کافیه؟؟
  ممنون میشم ازتون
3. نمایش سایر 1 پاسخ
سامان دوشنبه ۱۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 316 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید خدمت دکتر گرامی و تشکر از وقتی که صرف پاسخگویی به سوالات می نمایید. من پسری 34 ساله و مجرد هستم.الان حدود 2سال می باشد که هر 5 یا 6ماه یکبار شب هنگام خواب با سوزش ناگهانی در الت تناسلی و احساس ادرار داشتن ناچار از خواب بیدار میشوم و پس از تخلیه ادرار تا حدود 20دقیقه این سوزش و احساس ادرار داشتن مجدد ادامه دارد.دفعه اول که این اتفاق رخ داد همراه با سوزش بیشتر و عرق کردن ناگهانی همراه بود اما دفعات دیگر با سوزش کمتر و بدون عرق کردن بوده.در دو مورد دیگر نیز این سوزش و مشکل همزمان با جنوب شدن و تخلیه اسپرم در خواب صورت گرفت .لازم به ذکر است که دردوسال گذشته فقط 5یا 6بار این اتفاق به فاصله زمانی 5یا6ماه فقط در شب اتفاق افتاده و در سایر اوقات هیچ گونه مشکل ادراری یا تناسلی ندارم.ایا من دچار مشکل خاصی شده ام؟ با ارزوی توفیق روزافزون و سلامتی شما
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  کاملا عصبی است
حبیب دوشنبه ۱۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 322 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید خدمت شما
جوانی ۲۵ ساله هستم در سوال اولم اینکه زمان ادرار که فشار زیادی بر روی من است قطرات منی را در ادرار خود مشاهده میکنم ایا مشکلی دارم
سوال دوم اینکه مشکل نعوظ زود رس دارم و با کوچکترین فکری التم به حالت نعوظ رسیده و مشکل زود انزالی دارم
سوال سوم اینکه در حالت انزال و خروج منی در سر التم سوزشی عجیب دارم و هنگام انزال احساس خستگی بعد از انزال بهم دست نمیده در صورتی که قبلا اینطوری نبودم
سوال چهارم اینکه در لوله ادرای داخل الت احساس خارش و سوزش دارم
سوال پنجم اینکه زیر ناف و بالای الت احساس درد دارم و همیشه احساس میکنم داخل لوله ادراری ام ادرار وجود دارد
با تشکر و عرض پوزش از اینکه سوالاتم طولانی بود
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  اغلب عصبی است مشکلی ندارید

« قبلی 1 ... 344 345 346 347 348 349 350 ... 376 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (567 پرسش)

علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 666 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 347 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 375 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 387 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 492 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 529 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است