بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه کمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (35 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (3,759 پرسش)

علی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 352 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر ببخشید من سوال زیاد می پرسم از شما.
من بهتون گفته بودم که به دلیل خودارضایی چند سال پیش که الان قطع شده زیاد در خواب جنب می شوم.من در اینترنت تحقیق کردم و میگن که اگر در خواب زیاد جنب می شوید بهتر است که به یک اورولوژیست مراجعه کنید.این جنب شدن مثل خودارضایی رو من تاثیر روحی روانی میذاره و منو از زندگیم انداخته.امیدوارم منو درک کنید آقای دکتر که همین طور هم هست.به نظرتون من برای معاینه بیام پیشتون؟خواهش مینم اگر لازمه بیام.قکر کنم بد نباشه.نه؟
با تشکر از شما
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  اصلا جای نگرانی نیست
حسین سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 301 مشاهده پرسش
با سلام
دکتر من بخاطر واریکوسل آزمایش اسپرم دادم
با این مشخصات
تعداد ۷۶ میلیون
گرید فوق سریع ۲۰%
اهسته ۳۱ %
بدون حرکت ۸%
اخرین گرید ۴۰%
شکل نورمال ۲۰%
به نظر شما باید عمل کنم یا خیر
۲۳سالمه
در مورد شکل نرمال شک داشتم که فکر کنم شما تو سایت نوشتید حداقل ۴% هست و جای دیگه نوشته بود حداقل ۱۴%
در حالیکه تو برگه آزمایش من زده حداقل شکل نورمال باید ۳۰% باشد
ممنون میشم کمکم کنید که من عمل کنم یا خیر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  گرید واریکوسلتان چند است
2. حسین سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  گرید ۳ است
3. نمایش سایر 1 پاسخ
حسین سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 364 مشاهده پرسش
سلام
دکتر من واریکوسل دارم و میخواستم برای استخدام در وزارت دفاع اقدام کنم چیکار کنم که موقع معاینه رد نشم
خواهش میکنم کمکم کنید
صحبت در مورد آینده زندگیمه
باسپاس
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  با معاینه مشخص میشود
2. حسین سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  اگر عمل کنم با توجه به اینکه رگ ها باقی می مانند باز هم تو معاینه منو رد می کنند یا نه دیگه من را واریکوسلی نمیدانند ؟
3. نمایش سایر 1 پاسخ
علی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 366 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
1-می شه لطفا غذاهای محرک جنسی را به من معرفی کنید؟
2-این غذاها چقدر موثر هستند در جنب شدن در خواب؟بهتره کم تر خورده شوند؟
3-من در هفته 3 بار نسکافه با کافیین می خورم.آیا این مورد میتونه یکی از دلایل جنب شدن زیاد من در خواب باشه؟بهتره کمش کنم؟یا اصلا نخورم؟
جسارتا می شه لطف کنید به همه سوالات پاسخ دهید؟
با تشکر از شما
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید ورزش بکنید وتخلیه انرزی
فاضلی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 360 مشاهده پرسش
با سلام- اینجانب هنگامی که برای تخلیه ادار وارد دستشویی میشوم باید حتما 2-3 دقیقه منتظر بمانم تا ادرار خارج شود> البته بیش از 10 سال این مشکل را دارم من 25 سال دارم ولی بعضی اوقات بعد از ادرار در مسیر مجرای الت احساس سوزش دارم -باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نوار مثانه بگیرید 02122642744
علی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 392 مشاهده پرسش
سلام . من هنگام سکس آلت تناسلیم به صورت افتاده است ، یعنی به صورت راست و شق نیست ، به خاطر همین هنگام دخول آلتم داخل نمیره و باید با کمک دست بزارم داخل . باید از چه قرص یا دارویی استفاده کنم ؟ ممنونم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید بررسی شوید
طاها سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 317 مشاهده پرسش
با عرض سلام وخسته نباشید
بنده دوباره این سوال رو مطرح کرده بودم اما به دلیل این که سوال در قسمت پیگیری مشکل دارد ان را مجدد مینویسم (معذرت میخواهم)
بنده فرزندی 8 ساله دارم که الت نتاسلیش همیشه در حال نعوذ میباشد و او از این امر بسیار نگران است
ایا این امر در این سن مشکل خواصی دارد تو رو خدا اقای دکتر جواب کامل دهید ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید معاینه شوند
علی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 325 مشاهده پرسش
آقای دکتر من یه سوال دیگه هم داشتم.
اگر کسی زیاد در خواب جنب شود احتمالش هست که دستگاه تناسلیش مشکلی داشته باشد؟مثلا من در اثر خودارضایی در چند سال آلتم بزرگتر شده است.ممکن هست که مثلا به خاطر عادت به خودارضایی آلت تناسلی ضعیف شده باشد و منی به راحتی هر روز در خواب خارج شود (جنب شدن)؟نیاز به معاینه من هست؟(بزرگتر و کج شده)
با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  مشکلی نیست
علی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 311 مشاهده پرسش
آقای دکتر ممنون از پاسختون
اما فقط یه چیزی.این پروتیین وارتان که من مصرف می کنم برای افزایش وزن احتمالش هست که تحریک کننده باشه؟شامل مواد خاصی می تونند باشند؟
و سوال دوم:اگر یه نفر به مدت زیاد جنب شود مثلا چندبار در هفته.لازم نیس که معاینه شود؟مثلا معاینه آلت تناسلی؟
خواهشا به 2 سوال پاسخ دهید.
با تشکر مججد
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  توصیه میکنم استفاده نکنید
علی پنجشنبه ۲۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من از نوجوانی خود ارضایی می کردم.الان نزدیک به یک سال هست که کنار گذاشتم و حالم خوب شده و سر عقل آمده ام.اما یه مشکل خیلی مهم پیدا کرده ام.اینکه نزدیک به دو ماه هست که شب ها در خواب جنب میشوم و هر چند روز یکبار این اتفاق می افتد.این قبلا هم اتفاق می افتاد ولی الان بیشتر شده اما چرا؟من نزدیک به 2 ماه می باشد که پروتیین وارتان که ایرانی می باشد مصرف می کنم.این پروتیین چاق کننده می باشد و دکتر گفته می توان همراه با ورزش مصرف کنم.از آن زمان به بعد من در خواب بیشتر جنب می شوم و حتی در مورد های عجیب وقتی این اتفاق می افتد با بیدار شدن من همراه میشود(هم زمانی) که معادل میشود با خودارضایی در حالت بیداری اما به صورت نصفه که همان تاثیرروحی و روانی و مضر چند سال پیش را رو من میزاره.شما فرمودین اجتناب از محرک های عذایی.این دقیقا همان ماده ای به نام پروتیین می شود که اضافه مصرف می کنم؟تورو خدا اگر این مواد همان محرک به حساب می آیند من دیگر مصرف نکنم تا این کابوس از بین بره؟من خسته شدم.خودارضایی رو ترک کردم اما حالا در خواب این اتفاق می افتد؟چی کار میتوانم بکنم؟آیا این پروتیین محرک هست؟آیا باعثش همینه؟من جواب این سوال را هیچ کجا نتونستم پیدا کنم اما در سایت شما پیداش کردم.
با تشکر فراوان از شما
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  جنب شدن در خواب طبیعی است نگران نباش

« قبلی 1 ... 341 342 343 344 345 346 347 ... 376 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (567 پرسش)

علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 666 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 347 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 375 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 389 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 492 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 529 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است