بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه کمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (35 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (3,759 پرسش)

محمد دوشنبه ۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 366 مشاهده پرسش
با سلام و وقت به خیر.به فاصله 1 تا 2 سانتی زیر کلاهک 2 الی 3 سوراخ ریز دارم که هر چند وقت یکبار ماده سیاه رنگ مثل چربی (مثل چربی که در صورت یا کمر دارم) بوجود میاد .فقط میخواستم بدانم خطرناک هست؟کلا پوست چرب دارم.و البته دانه ها ریز هستند کمتر از 0.5 سانتی متر. , و با یک فشار جزئی خارج میشود.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید ببینم
نسرین دوشنبه ۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
۲ سال پیش سوزش شدید ادرای داشتم با داروهای مختلف خوب نشد توجه نکردم یه روز با ادرار قهوه ای روبرو شدم خون داشتم همش آنتی بیوتیک مختلف خوردم زرد تیره شد رنگ ادرارم تا به الان سوزش دارمنمیتونم لباس زیر بپوشم الان دیگه ازمایش کشت خون یا عفونت ام نشون نمیده ولی درد من همونه سیستوسکوپی مثانه شدم دکتر گفت بعیده سل داشته باشی پس دکتر دردم چیه انقدر سوزش دارم
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  ایندرد عصبس است
جعفر دوشنبه ۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 308 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد خدمت شما
دکتر میخواستم ببینم با آزمایش دی آن ای میتونم بفهمم خانمم قبلا رابطه جنسی داشته یا نه؟
ممنونتون میشم سوالمو جواب بدید
با تشکر
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه
محمد چهارشنبه ۲۹ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 307 مشاهده پرسش
استاد ارجمند جناب آقاي دكتر كرمي
با عرض سلام
من در آزمايش ادرارم خون مشاهده شده است سونوگرافي هم رفته ام ولي چيزي نشان داده نشده است سالم بوده است من چند وقت است سرگيجه دارم چك آب هم رفته ام به نظر شما علت چيست؟
اگر امكان دارد لطفا راهنمايي فرمائيد البته من به علت ناراحتي معده قرص امپرازول و رانيتيدين هم مصرف مي كردم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
  اگر آزمایشات نرمال است نگ ران نباش
سید چهارشنبه ۲۹ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 259 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر ، آیا بعد از نمونه برداری پروستات درد شکم طبیعی است ؟ و اگر طبیعی است تا چند روز ممکن است باشد؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
نادعلی چهارشنبه ۲۹ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 310 مشاهده پرسش
باسلام واحترام مدت 23 سال است بیمار اعصاب وروان هستم ازفلج خواب وبختک شروع شده بعدا منجر به بروز بیماریهای استرس شدید بالارفتن فشار خون واختلالات جنسی شدیدونعوظ گردیده ام ودارو های کلونازپام2روزی 3 عددایمیپرامین25 روزی 4عددترازدون50 روزی1عدد وایندرال20 روزی3عددمصرف مینمایم حال مقداری بهبودی یافته ام فقط شبها اول خواب از خواب میپرم وشب ها کم خوابی دارم وروزها خواب الودگی دارم با این وصف چکار بکنم ایا میتوانم کم کم داروهایم را قطع واز دارو های گیاهی استفاده نمایم ایا مشکل پرش دراول خواب وبی خوابی درشب و خواب الودگی در روز واختلالات جنسیم درمان خواهد شد لطفا مرا راهنمایی نمایید با تشکر آیا باداروهای گیاهی درمان نعوظ ومیل جنسیم درمان می شود چون تحمل عوارض داروهای شیمیایی جنسی را ندارم
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
  عارضه دارویی است
لیلا یکشنبه ۲۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 334 مشاهده پرسش
با سلام و احترام
واقعا مطمئنید که تا 24ساعت پس از پرسش پاسخ می دید البته شاید 24 ساعت شما با ما فرق می کنه بنده 17دی یه سؤال پرسیدم هنوز پاسخی دریافت نکردم
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
  حق با شماست مسافرت بودم در خدمتم
adibkurd یکشنبه ۲۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 331 مشاهده پرسش
سلام جناب دکتر
خسته نباشید - عذر میخوام میخواستم لطف کنید جواب ازمایش اسپرموگرام من و توضیح بدین
اگر نرمال یا ضعیف هست .. تعداد یا حرکتشون کمه و میشه بهتر باشه
بهم بگین چی بخورم یا چیکار کنم که بهتر بشه
ممنونم ازتون
مجرد هستم
اگر هم زحمتشو کشیدین و لطف کردین
بهم بگین گزینه هاش معنیش چیه وبهتر بود چه مقدار باشه
مثلا p.h 8.6 هست . بهتر بود 10 باشه . مثلا
ممنونم ازتون
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
  خوب است
سینا یکشنبه ۲۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 294 مشاهده پرسش
سلام من 14سالمه مدت 9 ماه هست خون در ادرار دارم.و دکترای زیادی رفتم فعلا جواب نگرفتم.در حالم رشدم بدنم نسبت به بچه های دیگه لاغره قرص هایی که مصرف کردم اول انتی بیوتیک و بعدcalcitriol cansules BP 0 25MCO.
و عکس و و رادیولوژِی و و عکس از مجاری و ادرار و مثانه انجام دادم میگن هیچ مشکلی نداره کلیت.
احتمالا عفونت کلیه دارم.خواهش میکنم منو راهنمایی کنین چیکا کنم.....
شما میتونین منو درمان کنین من بیام تهران دکترای زنجان هیچکدوم نمیتونن کاری کنن اگه میتونین من بیام.اینم جواب یکی از ازمایشام:هر د و کلیه دارای ابعاد و اکوی کورتیو مدولری نرمال فاقد سنگ و هیدرونفروز و ضایعه ی فضاگیر میباشد.مثانه پر با ضخامت جداری نرمال فاقد توده و سنگ میباشد.در صورت شک بالینی سی تی اسکن شکم و لگن بدرن کنتراستتوصیه میشود.
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
  نگران نباشید مشکلی نیست
امیر شنبه ۱۸ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 311 مشاهده پرسش
با سلام
پسری ۲۰ ساله هستم که حدود شش ماه پیش ضایعه ای به شکل پلاک بر روی سر آلت تناسلی به وجود آمد که از آن زمان تاکنون در حال وسیع شدن است و تا به حال نیمی از حشفه را پو شانده . با استحمام پو سته ای از روی این پلاک برداشته میشود و آن قسمت قرمز و نرم است که پس از چند روز پوست آن ناحیه ضخیم و خشک میشود و بعضی مواقع دارای پوسته ریزی است. لطفا راهنمایی کنید.
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید

« قبلی 1 ... 310 311 312 313 314 315 316 ... 376 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (568 پرسش)

كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 347 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 673 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 352 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 379 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 393 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 498 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 430 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 537 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است