بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود. 

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره  رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

 

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه کمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

بیضه نزول نیافته

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (35 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر امیر یکشنبه ۱۱ مرداد ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 773 مشاهده پرسش
    جناب دکتر من یه چند ماهی میشه ببخشیدااااااااااا اب منی فشار اصلا نداره و اینکه صبح های زود خیلی خیلی دوست دارم سکس کنم یعنی تا ابم نیاد بیخیال نمیشم حالا هر جوری که شده باید بیاد دکتر این موضوع داره خیلی منو اذیت میکنه راه حلش چیه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ مرداد ۹۴( 9 سال پیش)
      عصبی است
  • تصویر کاربر پارسا یکشنبه ۱۱ مرداد ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 1313 مشاهده پرسش
    من 3 سال پیش عمل سمینوم بیضه کردم و بیضه سمت راست را برداشتند. 1 هفته پیش به دلیل کلیه درد به پزشک متخصص کلیه و مجاری ادرار در اردبیل مراجعه کردم و در سونوگرافی مشاهده شد
    1-تصویر وریدهای واریسی شبکه ای در سمت چپ مشهود است قطر ورید در حین مانور والسالوا و در حالت استاده در سمت چپ تا 2/9 میلیمتر افزایش می یابد که تا پل تحتانی بیضه امتداد امتداد دارد.(واریکوسل گرید1 در سمت چپ)
    2-دیامتر کانال اینگوینال چپ افزایش یاقته (8/4 میلیمتر) است هرنی اینگوینال چپ همراه با هرنیاسیون چربی امنتال(مراحل اولیه هرنی)به صورت برگشت پذیربه داخل کانال اینگوینال در حین مانوروالسالوا رویت می شود.
    و پزشک متخصص گفت نیازی به عمل جراحی نیست. من می خواستم بدونم چی کار باید بکنم. و از این بابت خیلی نگرانم.
    با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ مرداد ۹۴( 9 سال پیش)
      فعلا نیاز به کاری نیست
    2. تصویر کاربر پارسا چهارشنبه ۷ مرداد ۹۴( 9 سال پیش)
      دکتر ممکن است که به مرور زمان خوب شده و دیگر نیازی به عمل نداشته باشد؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ مرداد ۹۴( 9 سال پیش)
      امیدوارم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر میلاد چهارشنبه ۷ مرداد ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 291 مشاهده پرسش
    اسلام پسری 19 ساله هستم. متوجه وجود یک لکه صورتی کمرنگ تر از پوست و بدون درد در زیر برآمدگی کلاهک روی تنه آلت تناسلی خود شدم. علت بوجود آمدن لکه و راه درمان آن چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ مرداد ۹۴( 9 سال پیش)
      متخصص پوست
  • تصویر کاربر حسام چهارشنبه ۷ مرداد ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 346 مشاهده پرسش
    6 ماهی میشود التم به داخل پوستش میرود.موقع نشستن راه رفتن و به پهلو خوابیدن
    چند وقتی بود از روش های کششی استفاده میکردم برای افزایش طول.فکر میکنم پوست دور التم در اثر کشش زیاد شده .و میاد روی التم را میگیرد و التم رو به داخل میکشد.نمیدونم باید ختنه بکنم چیکار باید بکنم.ذهنمو درگیر کرده خواهشن جواب بدید دکتر
    1. تصویر کاربر حسام دوشنبه ۵ مرداد ۹۴( 9 سال پیش)
      ج بدید لطفا
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ مرداد ۹۴( 9 سال پیش)
      عکسش را بفرستید ببینم
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مرضیه چهارشنبه ۷ مرداد ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 350 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    پدر من 90 سال سن دارند و کلا بدلیل مسدود شدن مجرای ادارات بدلیل بزرگی پروستات از سوند ناف استفاده میکنند که البته درصدی هم پروتیین دفع میکنند جدیدا از بی حسی دست راست شکایت دارند که مقطع است بود خوب میشود وامی هم دست و صورتشون به سفیدی منه مثل رنگ پریدی باید چه کار کنند .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ مرداد ۹۴( 9 سال پیش)
      باید بررسی شوند
  • تصویر کاربر ع.م یکشنبه ۱۱ مرداد ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 380 مشاهده پرسش
    سلام علیکم
    ببخشید جناب دکتر روی آلت بنده ی چیزی شبیه غده و بزرگ و نرم قرار دارد، و دوران کودکی یادمه که بوده، و بنظرم بزرگتر هم شده، میخواستم ببینم راه درمانش جراحی هست، اصلا این چی هست؟؟؟ راه حلش فقط جراحیه هست یا خیر؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ مرداد ۹۴( 9 سال پیش)
      سونو کنید و سپس معاینه صروری است
    2. تصویر کاربر ع.م یکشنبه ۱۱ مرداد ۹۴( 9 سال پیش)
      واضح نیست
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر عماد سه شنبه ۶ مرداد ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 243 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر میخواستم هزینه عمل فتق کشاله ران سمت راست را پیش شما بدانم واینکه علت فتقم ایستادن زیاد بیش از حد را دارد؟ شغلم انبار دار بوده و پس از انژیو قلب که دوباره مجبور به کار شدم فتقم بیرون زده ممنونم منو در جریان بگذارید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ مرداد ۹۴( 9 سال پیش)
      بر اساس تعرفه است
  • تصویر کاربر شهرام سه شنبه ۶ مرداد ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 1260 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما آقای دکتر. من پسری 25 ساله هستم. از زمانی که یادم میاد آلتم به طرف راست انحراف داشته و با مراجعه به سایت شما راه های درمان انحراف رو مطالعه کردم که البته عمل جراحی منو نگران هم میکنه چون میترسم به آلتم صدمه وارد بشه و عصب ها از کار بیفتن.ولی چند روز پیش برای اولین بار متوجه چیزجدیدی شدم. در هنگام نعوظ متوجه شدم پوستی که آلت را به بیضه متسل میکنه در وسط بیضه ها نیست و تقریبا روی بیضه سمت چپ هستش (قبلا این طور نبود) و باعث میشه که بیضه سمت چپم به سمت بالا کشیده شود و به طور کلی انگار که بیضه چرخیده و بیضه چپ سمت بالا و راست در زیر اون قرار میگیره. بعد از جستجو در اینترنت متوجه شدم که آلت من طبیعی نیست و پرده دار هستش. باید ذکر کنم که هیچ درد و یا مشکلی ندارم ولی فقط در هنگام نعوذ بیضه چپم به سمت بالا کشیده میشود که من رو نگران میکنه و سریعا حالت نعوظ رو از دست میدم (به دلیل نگرانی). همچنین از اون روز احساس میکنم بیضه هام جمع شدن و کوچک تر جلوه میکنن. (شاید به علت جساس شدن این طور به نظرم میاد). چند ماه پیش به دلیل یک ناراحتی جزیی سونوگرافی انجام دادم و گفتن که همه چیز نرماله. بیضه در سایز نرمال هست و ... ولی به من نگفتن که آلت تناسلی پرده دار دارم. سوالم اینه که آیا ممکنه این پرده و کشیدن پوست بیضه باعث پیچش بیضه بشه و یا صدمه ایی به بیضه بزنه؟ چی کار کنم که حداقل این پرده در وسط قرار بگیره و بیضه رو به سمت بالا نکشه؟ (در طول 25 سال زندگی این اولین باره که متوجه این موضوع شدم) ممنون میشم که منو راهنمایی کنید. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ مرداد ۹۴( 9 سال پیش)
      عکسش را بفرستید
  • تصویر کاربر حمید سه شنبه ۶ مرداد ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 6272 مشاهده پرسش
    روی تنه الت تناسلی دو سوراخ
    ریز وجود داره که انگار سوزنی از یه طرف رفته و از طرف دیگه دراومدهبرون جای سوزنه ولی بعد دسکاری احساس کردم یه چیز ریز به اندازه یک سانت داخل این سوراخ هس شبیه استخوان که از قسمت پایینی سوراخ با فشار دست بیرون میاد ولی در نمیاد به یه رگی یه جایی وصله میخاستم بدونم چیه
    1. تصویر کاربر حمید سه شنبه ۶ مرداد ۹۴( 9 سال پیش)
      پس ج ندادین
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ مرداد ۹۴( 9 سال پیش)
      عکسش را بفرستید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر samane سه شنبه ۶ مرداد ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 302 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید
    ببخشید اقای دکتر من دانشجو ٢٠سالع ام که ترم تابستان را در خوابگاه هستم و چند روز به مدت دو ساعت یکبار ادرار اما بدون سوزش و بدون بو ایا این مشکل بنده هم به علت عفونت دستگاه ادراری هست هم چنین مواد پراب زیادی مصرف نمیکنم و مصرف غذایی شبیه بقیه هم اتاقی هام دارم
    لطفا کمکم کنید
    ممنوت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ مرداد ۹۴( 9 سال پیش)
      ازمایش دهید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 348 مشاهده پرسش
    سلام
    دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      حساسیت نشان ندهید
  • تصویر کاربر علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 679 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
  • تصویر کاربر کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 354 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه مشکلی ندارد
  • تصویر کاربر ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 381 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 395 مشاهده پرسش
    با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      بله
  • تصویر کاربر حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 500 مشاهده پرسش
    باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
    2. تصویر کاربر حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      Date of Analysiis 92.9.9
      days of abstinence 4days
      hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
      semen appearance normal
      liquification time 20
      consistency normal
      semen volume 4.2
      reaction 7.7
      motility (100 spermtozoa)1
      a. rapid progression 25
      b.slow progression 25
      c.non_progressive 20
      d.immotile 30
      vitality (% live) 0 97
      sperm count 57.3
      total sperm count 240.66
      sperm morphology
      normal 40
      head defects 30
      neck or mid_piece defects 10
      tail defects 15
      cytoplasmic droplets 5
      total functional sperm count 48.13
      agglutination 20
      white blood cells(hpf)1 0_1
      immature germ cells 0_1
      سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      نرمال است بیخود نگرانی
    4. تصویر کاربر حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      ممنونم
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
    باسلام
    حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      عکسش را بفرستید
  • تصویر کاربر مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 541 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب