بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود. 

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره  رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

 

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه کمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

بیضه نزول نیافته

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (35 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۲۰ شهریور ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 226 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید. من پسری 25 ساله با التی 18 سانتی هستم که التم کمی رو به بایین هست . من میخواستم بدونم که میشه با جراحی التم رو رو به بالا کرد . ببخشید دقیقاً مثل حالات موز اون فرمی بهش انحناءداد یا خیر. متشکر میشم اگر منو راهنمای کنید .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ شهریور ۹۷( 6 سال پیش)
      عکسش را بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۰ شهریور ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 312 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر خسته نباشید
    بنده از شهرستان رفسنجان مزاحم میشم
    آقای دکتر من چندین سال هست که دچار تکرر ادرار هستم پیش کلی دکتر متخصص هم مراجعه کردم و آزمایش سونوگرافی ، خون و ادرار هم دادم و نظر تمام پزشکا این بود که هیچ مشکلی ندارم و همه چی خوب هست
    میخوام خدمت شما برسم تا ازم تست نوار مثانه بگیرید باید به مطب مراجعه کنم یا بیمارستان؟
    نوار مثانه چقدر زمان میبره تا گرفته بشه؟
    آقای دکتر لطفا به سوالات من کامل جواب بدید چون باید از راه دور بیام و باید برنامه ریزی کنم
    پیشاپیش از پاسختون ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ شهریور ۹۷( 6 سال پیش)
      02122642744. 02171062300
  • تصویر کاربر نعمت سه شنبه ۲۰ شهریور ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 252 مشاهده پرسش
    با سلام جناب اقای پرفسور کرمی، اینجانب نعمت اله زورقی 63 ساله، حدوده 8 سال مبتلا به نارسایی کلیوی بوده و میزان کراتنین بین 1/5 الی 1/8 میباشد حدود 4 سال پیش مبتلا به پسوریازیس در ناحیه 2انگشت شست و اشاره در هر دو دست شده ام ولی مدت 5 ماه پیش نیز در ناحیه کلاهک تناسلی دانه ای دیده شد و به تصور اینکه پسوریازیس باشد (کرم پسوس رام )بمدت 3 ماه مصرف کرده متاسفانه دانه تبدیل به زخم بزرگ شده و نیز ناحیه کلاهک تناسلی بی حس و سفت و دارای ترشح بوده، و سفیدی روی عکس ها کرم میباشد که جهت رهنمود لازم تقدیم میگردد. با احترام ـ زورقی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ شهریور ۹۷( 6 سال پیش)
      باید از زخم ازمایش بدهید
  • تصویر کاربر Am&gh سه شنبه ۲۰ شهریور ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 249 مشاهده پرسش
    سلام مدتی که بر روی آلتم یک برآمدگی سفید رنگ ایجاد شده که وقتی فشارش می دهی ماده ای سفید رنگ
    شبیه چرک از آن خارج میشود خیلی نگرانم خطرناک است؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ شهریور ۹۷( 6 سال پیش)
      عكسش را بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر احسان سه شنبه ۲۰ شهریور ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 236 مشاهده پرسش
    سلام چند ماهی میشه که کنار آلت تناسلی سمت راستم بالای بیضه به اندازه تخم مرغ ورم کرده بخاطر داشتن ترس از سرطان به دکتر مراجعه نکردم لطفا راهنماییم کنین ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ شهریور ۹۷( 6 سال پیش)
      حتما سونو كنيد
  • تصویر کاربر اعظم سه شنبه ۱۳ شهریور ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 366 مشاهده پرسش
    با سلام خانمی 53 ساله هستم و و مدتی چهار پنج سالی هم میشه که یائسه شدم ومدتی قبل دچار عفونت زنانگی شدم که اون خوب شد بعد بهبودش عفونت زنانگی بنده دچار زخم در ناحیه سطحی و بیرونی مجاری اداری شدم و آزمایش هم داده شد که گفتند عفونت اداری هم ندارم و حتی علائم عفونت اداری هم ندارم و فقط و فقط در ناحیه بیرونی دچار زخم سطحی شده ام و در فصل سرما خوبم فقط در فصل گرما دچار این مشکل میشم و دوسالی میشه ایام تابستان درگیر زخم هستم ، اگر راهنمایی بفرمایید ممنون میشم و آیا درمان غذایی دارد؟ که بر اثر خوردن غذاهای طبع گرم باعث بروز چنین حالاتی شود ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ شهریور ۹۷( 6 سال پیش)
      عکسش را بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۳ شهریور ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 683 مشاهده پرسش
    شلام اقای دکتر خسته نباشید.
    خواستم بپرسم علت درد کشاله بعد از سکس و ارضا شدن چی میتونه باشه.ربطی دارن به هم?
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ شهریور ۹۷( 6 سال پیش)
      طبیعی است
  • تصویر کاربر ن سه شنبه ۱۳ شهریور ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 197 مشاهده پرسش
    سلام بعد از رابطه با همسرم روی دستگاه تناسلی انتهای که رویش مو دارد خارش شدید میگیرد و میسوزد اندازه یک لپه متورم میشود می خواستم بدونم علت چیست ؟ ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ شهریور ۹۷( 6 سال پیش)
      باید ببینم
  • تصویر کاربر سینا سه شنبه ۱۳ شهریور ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 238 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشین
    من در آلت خودم همیشه احساس میکنم داخل آن چیزی هست انگار جوش زده میخواستم بدونم این چیه و چه کار باید کرد 38 سالمه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ شهریور ۹۷( 6 سال پیش)
      بیشتر تلقین است
  • تصویر کاربر Xxxxxxx سه شنبه ۱۳ شهریور ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 250 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من مرد هستم و ۱۶سال دارم. متاسفانه بعد از ادرار احساس می کنم مقداری از هر دو ادرار در بدن هنوز باقی مانده و پس از آن که بلند می شوم آن مقدار باقی مانده از بدنم خارج می‌شود و لباس هایم را خیس و گاهی اوقات بد بو می کند. حدود ۲ ماه پیش که سومونگرافی که کردم متوجه شدم طبق نتیجه مقداری ادرار به میزان ۴۵cc بعد از ادرار در مثانه ام باقی مانده است. این موضوع وقت من را خیلی در دستشویی می کشد؛ من باید چی کار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ شهریور ۹۷( 6 سال پیش)
      بايد بررسي شود٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ شهریور ۹۷( 6 سال پیش)
      نوار مثانه
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر صابر جمعه ۲۶ بهمن ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 290 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر، من پزشكم نتونستم پيش شما وقت بگيرم،برادرم ٣٢ سالشه، چند روزه متوجه شديم seminoma سمت راست داره با لنفادنوپاتي مجاور upj , 4٨ ساعت قبل orchiectomy شده هنوز جواب پاتولوژيش حاضر نشده، از اونجاييكه يك هفته قبل درد شديد پا و سر داشته، ميترسم متاستاز به bone و brain داده باشه ، در حال حاضر هم سردرد شديد و گردن كه بيشتر پوزيشناله به همراه تهوع و استفراغ داره،جراحش فقط با اصرارم whole body scan و ct با كنتراست شكم و لگن نوشته كه هنوز انجام نداديم به دليل حال بدش، ميخواستم ازتون بپرسم من لازمه brain ct هم ببرمش ( چون شمال هستيم)؟ چون ميخوام مريض و همه اين كارايي كه لازمه واسه انجام رو انجام بدم بيارم پيش شما براي ادامه درمان، ميترسم دير شه واسه ادامه درمان، منو ببخشيد كه سوال به اين طولاني به دليل شرايط بدم پرسيدم🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ بهمن ۹۷( 6 سال پیش)
      سلام من منتظر جواب پاتولوژی هستم نه نگران نباشید
  • تصویر کاربر علیرضا جمعه ۲۶ بهمن ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 301 مشاهده پرسش
    بیضه نزول نیافته
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ بهمن ۹۷( 6 سال پیش)
      بهتر است عمل کنید دیگر نمی اید
  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۶ بهمن ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 637 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام و خسته نباشد
    بنده 36 ساله هستم و در سال81 عمل فتق سمت چپ انجام دادم که به خاطر عفونت ناحیه عمل زمان بهبودم طولانی شده و جای عمل مقدارری ضخیم شده و نیز در سال84 عمل واریکوسل سمت چپ را انجام دادم که نسبتا خوب بود ولی به خاطر عود آن و وجود درد در سال 92 مجددا هم عمل وارکوسل و فتق را همزمان انجام دادم که به علت طولانی شدن زمان عمل و هماتوم در کیسه بیضه زمان بهبودم نه تنها طولانی شد بلکه موجب آتروفی شدید بیضه چپ و درد در آن شده که تا کنون چندین دکتر رفتم ولی نظرات متفاوتی دارند. یکی قرص مسکن میده و یکی دیگه میگن عمل فایده نداره و باید بیضه چپت تخلیه بشه.
    در ضمن من مشکل بچه دار شدن ندارم و خدا رو شکر دو فرزند دارم ولی درد در قسمت بیضه و رگهای واریسی اذیتم میکنه.
    خواهشمندم راهمنایی کنید که چکر کنم و آیا تخلیه موثره یا نه؟
    خودم فکر میکنم اگر جراحی نیاز باشد باید یک دکتر خوب مثل دکتر کرمی بنده را عمل کند ولی نظر نهایی باشماست.
    ممنون
    سونو پیوست گردید
    1. تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۳ بهمن ۹۷( 6 سال پیش)
      آقای دکتر سلام مجدد
      بنده منتظر جواب شما هستم
      یه سوال دیگه دارم: اگر قرار باشه بیضه چپم رو بردارم با توجه به جراحییهای قبلیم روی کشاله ران, بهتره که از چه ناحیه ای جراحی بشم
      از کشاله ران بیضه ام برداشته بشه یا از کیسه بیضه؟
      دکتر ممنون و بیشتر از این مارو منتظر جواب نذارین
    2. تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۳ بهمن ۹۷( 6 سال پیش)
      این هم عکس سونو
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ بهمن ۹۷( 6 سال پیش)
    4. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۴ بهمن ۹۷( 6 سال پیش)
      دکتر سلام
      عذرخواهی میکنم پس این درد رو چکار کنم
      با توجه به اینکه بیضه راستم کاملا سالم هست و آزمایش اسپرم هم دادم و خوب بوده، اگه پیش یه دکتر خوب بیضه چپم رو در بیارم مشکل دردم که به کشاله ران و بعضی مواقع کلیه چپم میزنه حل میشه؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ بهمن ۹۷( 6 سال پیش)
      کاری نمیتوان کرد
    6. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۴ بهمن ۹۷( 6 سال پیش)
      دکتر به خدا شرمنده ام انقد مزاحم میشم
      نگرانم درک کنید
      میترسم در آینده به خاطر آتروفی, بیضه چپم سرطانی بشه؟
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ بهمن ۹۷( 6 سال پیش)
      بهتر است بردارید
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۲۰ بهمن ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 279 مشاهده پرسش
    سلام
    پسری دوساله دارم که هر ۲ بیضه اون بالا بود و نزول نکرده بود ، اما در چند هفته پیش توسط دکتر ملائیان در بیمارستان بهرامی عمل شد ،بهم بعد عمل گفتن که هر دو بیضه پایین آورده شده و فیکس شدولی الان که به صورت فیزیکی نگاه میکنم فقط بیضه چپ لمس میشه و بیضه راست در جای خود احساس نمیشه ، راهنمایی کنید لطفا ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ بهمن ۹۷( 6 سال پیش)
      به دکتر خودتان مراجعه نمایید
  • تصویر کاربر مرتضی شنبه ۲۹ دی ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 305 مشاهده پرسش
    سلام
    من دارای ۳ فرزند هستم و ۴۵ سال سن دارم و میخوام وازکتومی کنم.ایا شما انجام میدهید و جسارتا هزینه آن چقدر است.
    با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ دی ۹۷( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر بهروز شنبه ۲۲ دی ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 295 مشاهده پرسش
    با سلام حدود 2 سال است چوشی سفید رنگ و سفت اما بدون درد بر روی کیسه بیضه ام زده جدیدا کمی بزرگتر شده و مانند جوش سر چرکی هستش .درد و خارش و اذیت نداره. جهت اطلاع 5 ماه پیش به دلیل بیماری لنفوم پیوند مغز استخوان کردم اما این جوش قبل بیماری سرطانم هم بود، ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ دی ۹۷( 6 سال پیش)
      این زگیل نیست
  • تصویر کاربر زینب شنبه ۱۵ دی ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 278 مشاهده پرسش
    باسلام
    اقای دکتر مشکل عدم نزول یک بیضه میتونه ارثی باشه؟احتمالش چقده؟
    چه خطراتی اینده این افراد رو تهدید میکنه؟خواستگاری بااین مشکل دارم..ازم خواسته خانواده ام در جریان این مشکل قرار نگیرن ممنون میشم راهنماییم کنید؟اخه خانواده کلا بااین ازدواج مخالفن به این خاطر باید بدونم این مشکل چقدر جدیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ دی ۹۷( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۳ دی ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 393 مشاهده پرسش
    :
    سلام بعددوسال عمل واریکسل چرا منی جهش نداره.واین عدم پرتاب و جهش آیا باعث ناباروری میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ دی ۹۷( 6 سال پیش)
      به عمل ارتباطی مدارد
  • تصویر کاربر شهرام یکشنبه ۲۵ آذر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 301 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب آقای دکتر.
    کودک من عدم نزول بیضه داشت و در سن دو سالگی عمل کرد. بیضه سمت چپ قابل رویت بود ولی دکتر گفت که آب اورده الان یکسال است که امل کرده ولی هنوز پس از یکسال هیچیک از بیضه ها نزول نداشته. اخیرا" هم HCG واحد ۵۰۰ به تعداد ۵ عدد هفته ای یکی تزریق شده ولی هنوز نزول نداشته. آیا این در درمان طبیعی است . آیا مجدد باید عمل شود؟ و از همه مهمتر آیا دکتر در عمل کوتاهی نداشنه؟
    با عرض تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
      دیگر کاری نمیتوان کرد
  • تصویر کاربر اکبر سه شنبه ۲۰ آذر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 393 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکترمن 22سال سن دارم و مجردم . حدود 6ماه میشه ک از دردو حالت گرما بیضه سمت راست رنج میبرم بیضه حالت عادی داره و و ورم یا علامت خاصی نداره بهمراهش درد در کشاله پا راست هم دارم ک شبیه درد بیضمه دوبار سونگرافی دادم گفتن بیضه سمت راست کاملا عادی و سالم هست حتی دکتر متخصص هم رفتم ک گفت بیضت سالمه حالا این درد خوب نشده بلکه مدام باهامه و منو از کار و زندگی انداخته .انشالا با نظرتون بتونم از این درد رنج اور خلاص بشم با تشکر واحساس میکنم التم اون توانایی قبلو نداره و حسم اینه ک اندازش هم از قبل کمتر شده .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
      اگر سونو نرمال تست نیاز به درمان ندارد
    2. تصویر کاربر اکبر سه شنبه ۲۰ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
      آقای دکتر درد اونقدری هست ک فیلو بتونه از پا دربیاره میتونه از دیسک کمر باشه ک ب بیضه و پا میزنه ؟؟؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
      باید بررسی شوید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

سنگ‌های کلیه توده‌های جامدی هستند که در داخل کلیه تشکیل می‌شوند و ممکن است حاوی موادی مانند…
زندگی با یک بیضه، که به نام مونورکیسم (monorchism) نیز شناخته می‌شود، وضعیتی است که در آن…
اختلال نعوظ یا  به اصطلاح عامیانه بلند نشدن آلت تناسلی، یکی از مشکلات شایع در سلامت جنسی…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب