بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه کمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (35 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (3,759 پرسش)

شهریار دوشنبه ۷ دی ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 286 مشاهده پرسش
با سلام جهت جلوگیری از بیماری های مقاربتی برای آقا 27-28 ساله کدام واکسن ها ضروری هست؟

آیا واکسن گارداسیل برای مردان مناسب هست و یا سرواریکس و از کجا با حدود چه هزینه ای می توان تزریق کرد؟

به غیر از واکسن های فوق آیا واکسن دیگری نیز ضروری می باشد؟

با تشکر فراوان
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۳ آذر ۹۴( 9 سال پیش)
  منظورتان زگیل است هیچکدام قثط اجتناب
2. شهریار دوشنبه ۲۳ آذر ۹۴( 9 سال پیش)
  جناب دکتر با تشکر
  
  کلا هم زگیل و هم بیماری مقاربتی دیگر، چون به مدت طولانی قرار بر اقامت در خارج دارم (برای تحصیل) میخواستم ببینم نیاز به تزریق واکسنی هست.
  
  تشکر مجدد
3. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ دی ۹۴( 9 سال پیش)
  قبل از الودهگی موثر نیست
4. نمایش سایر 2 پاسخ
بابک دوشنبه ۷ دی ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 289 مشاهده پرسش
سلام عرض میکنم آقای دکتر میخواستم بپرسم واسه اینکه رنگ اسپرم سفید بشه و حجم اسپرم بیشتر بشه چه کار میشه کرد؟
ممنون از پاسخگویی شما
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ دی ۹۴( 9 سال پیش)
  اب زیاد بخورید
شیرین دوشنبه ۲۳ آذر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 287 مشاهده پرسش
سلام
دکتر من دختری26 ساله هستم حدود 9ماه هست ازدواج کردم 2ماه هست که در نایه ورودی وازنم محل دخولم و اطرافش دانهای ریز و قرمز هم رنگ ان ناحیه و بدون درد و برجسته زده که گاهی فقط خارش دارد اوایل بهش توجهی نکردم تا اینکه اتفاقی این سایت رو دیدم تورو خدا خیلی نگرانم نمیدونم چیکار کنم مخصوصا که پرستار هستم و از اینکه دچار سرطان دهانه رحم بشم میترسم
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۳ آذر ۹۴( 9 سال پیش)
  کار من نیست متخصص زنان
سعید دوشنبه ۲۳ آذر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 339 مشاهده پرسش
سلام و درود بر شما دکتر بزرگوار . اقای دکتر لطف بفرمایید بنده را راهنمایی بفرمایید . پدر من 3 سال پیش دچار rcc کلیه شدند 2 سال قبل به ریه متاستاز داد که با جراحی توده را برداشتند الان دوباره متاستاز داده به ریه با مراجعه و سیتی اسکن ریه متوجه 5 الی 6 غده در ریه شدند بامراجعه به متخصص انکولوژی دستور بیوپسی دادند اما دکتر جراح در جواب نامه پزشک انکولوژی نوشتند با توجه به متاستاز مرتبه دوم به ریه اندیکاسیون عمل دارند یا نه . بزرگواری بفرمایید شما بگویید باید چه کار بکنیم ،
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۳ آذر ۹۴( 9 سال پیش)
  راهی ندارد
ashkan دوشنبه ۷ دی ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 233 مشاهده پرسش
سلام وقت به خیر
در سونو که انجام دادم نوشته
بیضه ها دارای اکوی و اندازه ی طبیعی میباشند.
در کپسول بیضه ی چپ چند توده ی کلسیفیه مشاهده شده که بزرگترین ان به قطر 3 میلیمتر میباشد به احتمال زیاد ضایعات عفونی یا گرانولوماتوز قدیمیه کلسیفیه میباشد.
اپیدیدیم در دو طرف وضعیت نرمال دارد.
1 سال قبل از این هم سونو گرافی انجام دادم این توده های کلسیفیه مشاهده نشده بود.
سوالم اینه علت به وجود امدن این توده ها چیست؟حتما نشان از بیماری مقاربتیه؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ دی ۹۴( 9 سال پیش)
  سونو جدید بکنید
احسان دوشنبه ۲۳ آذر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 315 مشاهده پرسش
با سلام خدمت دکتر گرامی.
روز بخیر سوالی داشتم بسیار مهم و لطفا راهنماییم کنید.
1سال پیش رابطه ای داشتم بدون رعایت کردن موارد بهداشتی و بدون دخول که1 روز بعد از ارضاء درد شدیدی در لگن سمت راست بالای بیضه احساس کردم به مدت 1 هفته درد شدیدتر شد با خود ارضایی توانستم موادی زرد رنگ از التم خراج کنم که درد از بین رفت.اما 1 روز بعد و به مدت 1 هفته ی دیگر درد همان قسمت شروع و یک دانه ای زرد رنگ بالای التم در زیر شکم بوجود امد که باز با خود ارضایی ماده را خارج کردم که این بار فقط سفید بودند و درد و دانه از بین رفت.اما گلو دردم شروع شد!!ولی بعد از چند ساعت درد زیر شکمم طرف راست را احساس کردم و کم کم درد به نواحی سمت راست بدنم (فک کنم کلیه و کبد ) باشد را درگیر خود کرد و با ازمایشات متعدد که انجام دادم همه چیز خوب بود.
الان بعد از گذشت 1.5 هنوز درد و سوزش پهلو سمت راست و حتی پشت پهلو سمت راست و هر از چند گاهی سوزش ادرار نیز دارم و تازگیا چشمانم به شدت درد و سوزش دارن و همراه با سردرد هستم _ سستی در هر دو ران پا را دارم.
((ازمایشات انجام شده از طریق خون بوده اند و کشت ادرار.))
هر چه ازمایش میدهم مشکلی نیست و نمیدانم چرا هنوز دردها و سوزهای مختلف دارم
با تشکر از دکتر گرامی.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۳ آذر ۹۴( 9 سال پیش)
  باید ببینم
التخ سه شنبه ۱ دی ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 281 مشاهده پرسش
لطفا سوال منو جواب بدید
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ دی ۹۴( 9 سال پیش)
  در خدمتم
حسین سه شنبه ۱ دی ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 255 مشاهده پرسش
باسلام خدمت آقای دکتر .بیضه چپم بزرگ شده است به متخصص در قم مراجعه کرده و با سونوگرافی مشخص شد که آب آورده است . دکتر گفت چون بزرگ نیست و دردیا اذیت ندارید عمل نکنید نظر شما چیست
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ دی ۹۴( 9 سال پیش)
  موافقم
حميد سه شنبه ۱ دی ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 178 مشاهده پرسش
سلام آقاي دكتر خسته نباشيد
اگر خدا بخواهد ماه آينده پسرم به اين دنيا مي آيد حال سوال بنده اين است :
1- بهترين زمان براي ختنه از بدو تولد چه زماني است؟
2- كدام روش ختنه بهتر و عوارض كمتري را دارد؟ جراحي يا حلقه
3- هزينه آن چقدر است و آيا شامل بيمه تكميلي مي گردد؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ دی ۹۴( 9 سال پیش)
  بعد از تولد در خدمتم
ashkan سه شنبه ۱ دی ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 258 مشاهده پرسش
سلام در مردان جوانی هستم که هر دو بیضه ی من سالمه .در سونو هم تایید شده سالم بودن هر 2 بیضه.اپیدیدیم سالم.هورمون های باروری ( testesron -prolactin -fsh lh t4 t3) همگی نرمال .تیروید نرمال. میل جنسی خوبی هم دارم.حجم انزال هم نرماله حرکت هم نرمال .اما تعداد اسپرم من در چندین ازمایش طی 1 سال کمتر از 20 ملیونه.چه علل دیگری باعث کمبود اسپرم میشه؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ دی ۹۴( 9 سال پیش)
  باید بررسی شوید

« قبلی 1 ... 225 226 227 228 229 230 231 ... 376 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (568 پرسش)

كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 347 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 676 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 353 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 380 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 393 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 499 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 430 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 538 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است