بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه کمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (35 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (3,759 پرسش)

هاشمی سه شنبه ۶ مهر ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 221 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر,خسته نباشید,برای همسر من سال ٨٧تشخیص پولیپ حالب چپ و دادن ولی توسط دکتر سیم فروش با لیزر برداشته شد و گفتن خوش خیمه,گفتن حالت زگیل داشته,از اون سال هر سال سیستوسکوپی انجام میدن ولی تا الان عود نکرده و مشکلی نبود,اما چند روز پیش خون تو منی دیدن برای اولین بار!ایا به سابقه مشکلشون ربطی داره؟یا اساسا مشکل از چیه؟چیکار کنیم؟ممنون از راهنماییتون, همسرم ٢۶سالشونه دو سال ازدواج کردیم,سپاس
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ مهر ۹۵( 8 سال پیش)
  بايد سيستوسكوپي شويد
محمدامین دوشنبه ۵ مهر ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 963 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشید.من ورزش رزمی کار میکنم.و در حین تمرین به آلت تناسلی م ضربه وارد شده.همون موقع 4-5 دقیقه درد داشتم و بعد از اون هم درد نداشتم و دوباره تمرین رو ادامه دادم.و هیچ کونه کبودی یا خون لختگی هم نداشتم .هیچ مشکلی هم در ادرار ندارم . میخواستم بدونم مشکل من جدی هست ؟
ممنون میشم پاسخ بدید
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ مهر ۹۵( 8 سال پیش)
  نه مهم نيست
هیلدا دوشنبه ۵ مهر ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 329 مشاهده پرسش
با سلام و عرص ادب .اگر رنگ منی مرد تغییر رنگ داده باشد .یعنی قهوه ای رنگ باشد مشکل چیست.؟چند وقت است که درد نیز در ناحیه بیضه احساس میشود که سونو انجام شد که سونوگراف تشخیص فتخ داد ولی پس از مراجعه به پزشک گفت چیزی مشاهده نمیشود.لطفا راهنمایی فرمایید .سپاس
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ مهر ۹۵( 8 سال پیش)
  ازمايش بدهيد
سولماز سه شنبه ۶ مهر ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 219 مشاهده پرسش
سلام
دختری هستم از شیراز با تحصیلات دانشگاهی و شاغل که دکترها بهم گفتند نمی تونم بچه دار بشوم
دنبال مردی هستم که مشکل خودم را داشته باشه ممنون می شم کمک کنید
ایمیل [email protected]
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ مهر ۹۵( 8 سال پیش)
  مشكلتان چيست
2. سولماز دوشنبه ۵ مهر ۹۵( 8 سال پیش)
  سلام
  مشکلات هرمونی دارم
3. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ مهر ۹۵( 8 سال پیش)
  دكتر غدد مراجعه نماييد
4. نمایش سایر 2 پاسخ
امیر دوشنبه ۵ مهر ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 221 مشاهده پرسش
عرض سلام خسته نباشید
اگر موقع خودارضایی جلوی منی رو بگیریم یعنی موقع تحریک شدید که داره منی میاد دست از کار برداریم تا حالت تحریک بره و منی بیرون نیاد
این کار ضرر داره؟خواهشا اگ ممکنه راهنمایی کنین
مرسی تشکر یا علی?
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ مهر ۹۵( 8 سال پیش)
  در دراز مدت بله
عرفان دوشنبه ۵ مهر ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 225 مشاهده پرسش
سلام دکترخدا قوت. مطالب سایتوخوندم. به دکترم مراجعه کردم. ولی خواهش میکنم جواب این سوالمو بدین. ازین قرصایی که معرفی میکنم کدومشون هم نعوظ وهم تاخیرمیده. البته فقط برای نزدیکی نه درمان طولانی چون 27 سالمه. یوهمبین. آفرودیت. واکادول. مچکرم.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ مهر ۹۵( 8 سال پیش)
  همه مفيدند
عرفان یکشنبه ۴ مهر ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 208 مشاهده پرسش
سلام دکترخدا قوت. خواهرم حالش بده. کرمانشاه هستیم. آزمایش کشت داده میش چند دکتربردیم چند جورحرف میزنن نگرانیم. دکترامکانش هست شماره همراهتون وبهم بدین عکس آزمایشوبراتون بفرستم خواهش میکنم
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ مهر ۹۵( 8 سال پیش)
  بايد مداركش را ببينم
امیر دوشنبه ۲۹ شهریور ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 191 مشاهده پرسش
سلام
بفرمایید نرم افزار قرآنی رو از کجا میشه تهیه کرد
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ شهریور ۹۵( 8 سال پیش)
  ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
مهران دوشنبه ۲۹ شهریور ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 323 مشاهده پرسش
سلام جناب اقای دکتر حالتون خوبه من جونی ۲۰ساله ام ک ۵ساله مبتلا ب دیابت هستم یک ماه هست ک از خارش ودردنگهانی در بیضه رنج میبرم و رگهای زیر بیضه باد کرده درسنوگرافی بیضه ها ب یک اندازه نبود آلت تناسلی هم درد دارد اگ لطف کنید راهنمایی کنید ممنون میشم ازتون خدا خیرتون بده
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ شهریور ۹۵( 8 سال پیش)
  چيز مهمي نيست
کلثوم یکشنبه ۴ مهر ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 221 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشد
اقای دکتر من 35سالمه چند سالی هست که دچار درد پهلو هستم و بعد از زایمان این درد بیشتر شده و به تازگی داخل ادرار خون هم مشاهده میکنم و عفونت ادراری هم به طور مکرر دارم (رفلاکس معده هم بیش از حد دارم)که پیش دکترهای زیادی مراجعه کردم اما بی فایده بوده آزمایشات و داروهایی که تجویز کرده اند.
راه درمان بنده را جنابعالی توصیف بفرمایید با کمال تشکر از شما
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ شهریور ۹۵( 8 سال پیش)
  سونو كنيد بفرستيد ببينم
2. کلثوم دوشنبه ۲۹ شهریور ۹۵( 8 سال پیش)
  سونوگرافی پهلو و شکم انجام دادم مشکلی نداشتم یه ازمایشی برای کلیه انجام دادم تشخیص دادن که التهاب پهلو دارم یک سری قرص تجویز کردن تازگی مصرف میکنم اما بی فایدست قرص ها از درد پهلوهام کم نمیشه اگه امکانش باشه برام سونو و تصویربرداری کلیه گرفتم رو براتون ارسال میکنم. باتشکرازپاسخ شما
3. کلثوم دوشنبه ۲۹ شهریور ۹۵( 8 سال پیش)
  دکتر ببخشید چطوری میشه براتون عکس یا تصویر برداری رو ارسال کنم درضمن منظورم از التهاب پهلو همون التهاب کلیه هست اسم قرص هایی هم که مصرف میکنم nitrofurantoin 100 هست
4. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ مهر ۹۵( 8 سال پیش)
  همينجا بفرستيد
5. نمایش سایر 3 پاسخ

« قبلی 1 ... 177 178 179 180 181 182 183 ... 376 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (567 پرسش)

علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 671 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 349 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 377 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 392 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 496 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 428 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است