بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود. 

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره  رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

 

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه کمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

بیضه نزول نیافته

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (35 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۷ تیر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 218 مشاهده پرسش
    سلام تقریبا 6 ماه هستش که نوک آلت تناسلی از داخل مجرا سوزش داره البته موقع خارج شدن ادرار نه .در حالت عادی بیشتر موقع ها سوزش داره . ازمایش انجام دادم معلوم شد یه کمی عفونت دارم . توی ازمایش نشون داد که یه کمی پروتئین هم هست .که دکتر گفت وجود پروتئین از عفونت هست خلاصه قرص عفونت داد .عفونت باکتری بود .قرص تجویز شده کوتریموکسازول 40080 هست یه هفته مصرف کردم معلوم نشد البته پماد تریامسیکورت ان ان رو روی نوک الت تناسلی میزنم که شاید ایراد ازنوک الت باشد خلاصه خوب نشدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ تیر ۹۶( 7 سال پیش)
      از نظر من پيگيري نكنيد ديدم مشكلي نيست
  • تصویر کاربر شایان دوشنبه ۲۶ تیر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 190 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر. پسری ۱۷ ساله هستم. متاسفانه از سن ۱۳ سالگی شاید به علت عدم آموزش کافی و عدم آشنایی و اطلاعات کافی با مسائل جنسی درگیر خودارضایی شدم. البته در این بین حدود ۲ سالی بود که این کارو انجام نداده بودم. ولی الان طبق مطالبی که گفته میشه برای عواقب این کار و بیماری هایی نظیر واریکوسل و زودانزالی و ناباروری که ممکنه پیش بیاد نگرانیم خیلی زیاد شده. اولا میخواستم ازتون بپرسم که با اون سابقه خودارضایی آیا ممکنه این عواقب به وجود بیاد و مطالبی که توی فضای مجازی در این باره بیان میشه چقدر صحت داره؟ و ثانیا آیا اگر دیگه این کار رو انجام ندم شرایطم بهتر میشه؟ الان بهترین کاری که میتونم بکنم چیه؟ در ضمن مدتی هم هست که روی آلتم چند دونه ریز سرسفید مشاهده میشه. آیا مشکلی هست و نیاز به پیگیری داره؟
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ تیر ۹۶( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر میرزا شنبه ۲۴ تیر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 659 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من یه مدت هستش ب بیماری پروستاتیت مبتلا شدم زمانی که از کپسول امنیک 0.4 میلی استفاد میکنم خوب میشم ولی مشکل گرفتگی بینی و آبریزش بینی و کمی سردرد پیدا کردم این از عوارض استفاد از کپسول هستش بنظر شما دارو رو ادامه بدم؟؟ کپسول دیگری هستش که خاصیت امنیک رو داشته باشه اما عوارض آبریزش بینی نداشته باشه معرفی کنید؟؟؟؟

    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ تیر ۹۶( 7 سال پیش)
      چند سالتا ن است
    2. تصویر کاربر میرزا پنجشنبه ۲۲ تیر ۹۶( 7 سال پیش)
      24 سالمه

      بعد از یک خودارضایی مدتی هستش در ناحیه کشاله ران و زیر بیضه احساس سستی و گرما میکنم و احساس دفع نشدن کامل ادرار دارم که با خوردن تامسولوسین و نشستنن در وان آب گرم تا حدودی بهتر شدم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ تیر ۹۶( 7 سال پیش)
      دارو نخوريد با ورزش وقطع ارضايي بهتر ميشوطد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر فرزادتقی پنجشنبه ۲۲ تیر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 234 مشاهده پرسش
    سلام وخسته نباشین.
    من وقتی آلتم در حالت نعوظ هستش و تحریک میشم وبازی میکنم با آلتم و مانع خروج منی میشم بعداز خوابیدن رگ آلتم متورم میشه و انگار منی جمع شده اونجامیخواستم ببینم چرا اونجوری میشه علتش چیه ?
    وسوا دومم هم اینکه روی کیسه بیضه جوش چرکی هست که میترکونم چرک میاد و توده های چربی ان از چیست باتشکر ازشما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ تیر ۹۶( 7 سال پیش)
      اولي طبيعي است دومي دكتر پوست برويد
  • تصویر کاربر سمیه سه شنبه ۲۰ تیر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 228 مشاهده پرسش
    با سلام پسر 4 ماهه ای دارم( یک ماه پیش به صورت حلقه ختنه شده که حلقش تازه جدا شده) چند وقت بود بیقرار بود مخصوصا شبا بعد از انجام ازمایش ادرار متوجه شدیم عفونت ادرار داره . دیشب چون اورژانسی بردیم بیمارستان دکتر عمومی ویزیت کرد و شربت کوتریموکسازول تجویز کرد . الان میترسم در اینده تنگی مجرای ادرار نگیره و خدایی نکرده مشکلی براش پیش نیاد . لطفا شما با توجه. به ازمایش راهنمایی کنید . شما چه دارویی پیشنهاد میکنید؟؟
    1. تصویر کاربر سمیه یکشنبه ۱۸ تیر ۹۶( 7 سال پیش)
      اقای دکتر ل
      طفا جواب سوالمو بدید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ تیر ۹۶( 7 سال پیش)
      ادامه دهيد وتحت نظر دكترتان باشيد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر احسان سه شنبه ۲۰ تیر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 846 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر نوزاد پسر هست تشخیص باد فتخ خفیف در سونو گرافی ایا شما این بیمار را پذیرش میکنید
    1. تصویر کاربر احسان پنجشنبه ۱۵ تیر ۹۶( 7 سال پیش)
      ع
    2. تصویر کاربر احسان یکشنبه ۱۸ تیر ۹۶( 7 سال پیش)
      سلام اقای دکتر نوزاد پسر هست تشخیص باد فتخ خفیف در سونو گرافی ایا شما این بیمار را پذیرش میکنید در غیر این صورت به بنده یک پزشک متخصص جراحی نوزادان معرفی کنید باتشکر
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ تیر ۹۶( 7 سال پیش)
      بايد ببينم٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر یوسف سه شنبه ۲۰ تیر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 225 مشاهده پرسش
    خون در ادرار
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ تیر ۹۶( 7 سال پیش)
      بايد بررسي شود
  • تصویر کاربر اکبر سه شنبه ۲۰ تیر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 1023 مشاهده پرسش
    عرض سلام و خسته نباشیدحدود یک سال پیش دردی در مثانه پیدا کردم اول فکر کردم عفونت ادراری هست بعد این درد که همیشگی هم نبود به ناحیه بیضه ها رسید . احتمال سنگ دادن ازمایش عفونتی نداشت و سونو ی مثانه پر و خالی رفتم. توی سونو ، پروستات با ابعاد 37×37×29 میلی متر و حجم 21 سی سی با اکوی یکنواخت رؤیت شد و باقیمانده ادرار قابل ملاحظه ای نداشتم سنگ و توده ای هم نبود . کلیه ها هم طبیعی بود این اتفاق تمام شد با تعدادی قرص پروستاتان که مصرف ناقص کردم و بعد از دو ماه دوباره با درد ناحیه مثانه که روزها بیشتر میشد و شب ها آروم بود به سراغم آوند ، یه سری دارو که متاسفانه الان خاطرم نیست ولی غالبا انتی بیوتیک بود مصرف کردم ، همزمان سوزش اطراف ناف و درد شکم هم داشتم که گفتند احتمال داره از روده باشه . و روده تحریک پذیر تشخیص دادن. سونو ی کامل شکم هم رفتم که طبیعی بود همه چیز. تا اسفند سال گذشته هم داروهای اساکول ، کلوفک ، کپسول نعناع مصرف کردم باز افاقه نکرد. از نیمه فروردین کلا علایم شکمی رفع شد ولی غیر از یک بار که سوزش ادرار داشتم توی این مدت ، علایم ادراری نداشتم ، ولی درد پایین کمر و گرفتگی عضلات پشت داشتم. از نیمه دوم فروردین امسال ، علایمی شبیه به سوزش ادرار دارم که بعضی وقت ها هست . باز ازمایش رفتم و نشانه ای از عفونت نبود ولی باز سیپروفلوکساسین و فنازوپیریدین و پروستاتان مصرف کردم و مشکل گاه گاه سر جاش بود. الان حدود دو هفته هست قرص کوتریموکسازول به صورت هر دوازده ساعت دو تا مصرف می کنم ولی هنوز سوزش نوک آلت رو بعضی وقتا بعد از ادرار دارم . بعضی وقت ها هم نوک الت درد میگیره بدون این که تحریک شده باشه یا ضربه ای خورده باشه حتی یک بار درد بیضه چپ داشتم بدون این که ضربه خورده باشه که بعد از چند ساعت رفع شد اگر راهنمایی بفرمائید ، که این مشکل مربوط به التهاب پروستات هست یا نه و یا دلیل دیگری داره ، سپاسگزار خواهم بودبنده 42 سال سن دارم ، مجرد هستم و فعالیت جنسی هم ندارم فشار ادرار خوبه ولی بعد از پایان ادرار ، قطره قطره میاد. که استبرا می کنم. ادرار دوشاخه نمیشه شب بیداری به خاطر ادرار هم ندارم ، البته اگر مایعات زیاد قبل از خواب نخورم. فقط مشکل الان من احساس سوزشی هست که بعد از ادرار کردن همراهم هست و تا چند ساعت بعضی وقت ها ادامه داره ، احساس نیاز به ادرار کردن و این که صبح ها که بیدار میشم یه درد شکمی دارم بعضی وقتا ، که بعد از دستشویی ، خوب میشهعذر میخوام از اطاله ی کلام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ تیر ۹۶( 7 سال پیش)
      سلام بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر علي سه شنبه ۲۰ تیر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 205 مشاهده پرسش
    به علت استفاده از مكمل هاي باشگاه و زدن امپول ايا براي اقدام به بارداري بايد ازمايش اسپرم بدهم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ تیر ۹۶( 7 سال پیش)
      نه اقدام كنيد
  • تصویر کاربر بهادری یکشنبه ۱۸ تیر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 241 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید.جناب آقای دکتر بنده حدود 10سال پیش عمل جراحی واریکوسل انجام دادم و اکنون متاهل هستم و قصد بچه دار شدن دارم.آیا با این وضعیت میتونم بچه دار بشم یا خیر؟ آیا راه درمانی هست؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ تیر ۹۶( 7 سال پیش)
      بايد از نظر وجود قطعي واريكوسل معاينه شويد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 665 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
  • تصویر کاربر کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 346 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه مشکلی ندارد
  • تصویر کاربر ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 374 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 387 مشاهده پرسش
    با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      بله
  • تصویر کاربر حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 492 مشاهده پرسش
    باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
    2. تصویر کاربر حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      Date of Analysiis 92.9.9
      days of abstinence 4days
      hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
      semen appearance normal
      liquification time 20
      consistency normal
      semen volume 4.2
      reaction 7.7
      motility (100 spermtozoa)1
      a. rapid progression 25
      b.slow progression 25
      c.non_progressive 20
      d.immotile 30
      vitality (% live) 0 97
      sperm count 57.3
      total sperm count 240.66
      sperm morphology
      normal 40
      head defects 30
      neck or mid_piece defects 10
      tail defects 15
      cytoplasmic droplets 5
      total functional sperm count 48.13
      agglutination 20
      white blood cells(hpf)1 0_1
      immature germ cells 0_1
      سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      نرمال است بیخود نگرانی
    4. تصویر کاربر حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      ممنونم
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
    باسلام
    حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      عکسش را بفرستید
  • تصویر کاربر مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 528 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب