بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه کمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (35 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (3,759 پرسش)

رقیه یکشنبه ۲۹ مهر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 239 مشاهده پرسش
آقای دکتر سلام من مخوام ازدواج کنم 36 سالمه زیگل تناسلی دارم اگه نخوام همسرم مبتلا بشه دقیقا چه واکسنی باید بزنن ایشون هم 36 ساله هستن واکسن زیگل همون واکسن اج پی وی هستش
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۹۷( 6 سال پیش)
  براي مرد واكسن نميخواهد
رقیه یکشنبه ۲۹ مهر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 251 مشاهده پرسش
سلام من زیگل تناسلی دارم برای تشخیض نوع ویروس آزمایش اچ پی وی تایپیگ را دکتر برام نوشت ونمونه برداری کرددخواستم بدونم برای تشخیض نوع ویروس این آزمایش باید صورت بگیره یا آزمایش دیگه ای لازمه یه مورد دیگه من میخوام ازدواج کنم برای اینکه همسرم دچار نشه چیکار باید بکنم من 36 ساله هستم
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۹۷( 6 سال پیش)
  ازمايش كافي است
نوشین یکشنبه ۲۹ مهر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 3153 مشاهده پرسش
با سلام
پسر دوونیم ساله ای دارم که چهار ماهگی ختنه کردم.کمی چسبندگی پوست سر آلت دارد که دکتر متخصص نظر دادن با افزایش سن و زدن پماد هیدروکورتیزون مشکل برطرف میشود .الان که از پوشک گرفتم موقع ادرار کمی به چپ انحراف دارد و مستقیم ادرار نمی کنه ولی باریک و دوشاخ نیست .
ممنون میشم راهنمایی فرمایید
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۹۷( 6 سال پیش)
  به علت تنگي نوك مجرا است
امین یکشنبه ۲۹ مهر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 239 مشاهده پرسش
سلام وقتتون بخیر، بنده 29 سال سنم هست و بتازگی ازدواج کردم، چند ماه پیش نعوظ طولانی مدت داشتم و صبح ک پاشودم دیدم قسمت بالا و روی آلتم ورم کرده و یک رگ ک قبلا وجود نداشت ظاهر شد. خلاصه هربار ک نعوظم بیشتر از 10 دقیقه میشه اون رگ وحشتناک ب اندازه یک لوبیا ورم میکنه اما درد ندارم. نگرانم آقای دکتر لطفا راهنمایی کنین. ممنون.
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۹۷( 6 سال پیش)
  عمسش را بفرستيد ببينم
2. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۹۷( 6 سال پیش)
  عكس
3. نمایش سایر 1 پاسخ
بهنام یکشنبه ۲۹ مهر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 244 مشاهده پرسش
سلام جناب پروفسور کرمی بعد از انجام تست نوار مثانه باید تحت نظر شما باشیم؟
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۹۷( 6 سال پیش)
  درمان بر اساس ان است
محمد چهارشنبه ۲۵ مهر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 230 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
من سربازم و از زمانی که اموزشی بودم روی الت تناسلیم کلاهکش دانه های قرمز رنگ بوجود اومده وحالت زبر بودن پیدا کرده و اینکه وقتی استحمام میکنم بعداز استحمام کلاهک التم خشک و پوسته پوسته میشه ایا اتفاقی برای من افتاده؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ مهر ۹۷( 6 سال پیش)
  عكيش وا بفرستيد
امید جمعه ۲۷ مهر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 250 مشاهده پرسش
سلام و خسته نباشید من هیچ مشکلی نداشتم مدت دو هفته بود که باشگاه بدنسازی میرفتم احساس درد در بیضه و اطراف ان داشتم به سونو گرافی رفتم واریکوسل گرید 3 نشون داد و دکتر گفت توده 2 میلی متری در بیضه سمت راست من شدیدا شوکه شدم بعد به ام ار ای رفتم و آزمایشات همه منفی بود از اون روز من فشار ادرارم کم شده و جزیی سوزش ادرار دارم و دو هفته هستش سر خود انتی بیوتیک میخورم و هر روز به تعداد 5 بار دستشویی میرم و پروستاتم 30 سی سی و نسبتا غیر یکنواخت مشاهده شد و جراحی واریکوسل کردم . از اون روزی که دکتر تشخیص اشتباه داد فکرم داغونه 38 سالمه الانم از بابت پروستات نگرانم و درد خفیف در الت دارم همه مشکلاتم از اون روز شروع شده
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ مهر ۹۷( 6 سال پیش)
  بیایید معاینه۰۲۱۷۱۰۶۲۳۰۰
امید جمعه ۲۷ مهر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 196 مشاهده پرسش
سلام و خسته نباشید جناب دکتر کرمی من بعد از 2 هفته ورزش بدنسازی احساس درد در اطراف بیضه کردم با مراجعه به سونوگرافی واریکوسل گرید 3 تشخیص دادند و در این مایعات زیاد مصرف میکنم و روزی 5 بار دفع ادرار میکنم و جراحی واریکوسل انجام دادم ولی فشار ادرار کم شده و شروع به ادرار 3 الی 4 ثانیه طول میکشه و درد خفیف در الت تناسلی دارم سونوگرافی هم رفتم کلیه و مثانه طبیعی بود پروستات 30 سی سی و نسبتا غیر یکنواخت هست ممنون میشم راهنمایی کنید
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ مهر ۹۷( 6 سال پیش)
  این دردها مهم نیستند
رضا جمعه ۲۷ مهر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 614 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر خسته نباشید حدود یک ماه پیش سه بار استمنا خشک کردم برای اولین بار در عمر بعد یک روز که جنب شدم یک سری بثورات ریزی اطراف ختنگاه دیدم که از همکاراتون پرسیدم گفتن التهاب خفیفه که پماد فلوئو سیواون به مدت ده روز مصرف کردم بهتر شد ولی هنوز بثورات هست و در شب که عرق میکنم احساس سوزش میکنم ممنونم که از نگرانی درم بیاورید
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ مهر ۹۷( 6 سال پیش)
  پماد را ادامه بده خوب نسد بیایید ببینم۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
احمد یکشنبه ۲۹ مهر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
با سلام و احترام
من بدلیل عمل نزدیکی به آلت تناسلیم فشار اومد از اون موقع هروقت آلت تناسلیم بلند میشه درد میگیره
و تقریبا بالای سر آلت تناسلیم در موقعی که بلند میشه یه تو رفتگی ایجاد میشه
در ضمن اگه اشتباه نکنم این روزا دردم یه ذره کمتر شده، وقتی که آلت تناسلیم بلند میشه
ممنون میشم پاسخ منو بدین
با تشکر
*
1. احمد پنجشنبه ۲۶ مهر ۹۷( 6 سال پیش)
  آقای دکتر یکی دو روزه احساس میکنم آلت تناسلیم زیاد سفت نمیشه !!!
  خواهش میکنم به من کمک کنید سوال منو پاسخ بدین
2. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ مهر ۹۷( 6 سال پیش)
  از تلت یونو کنید
3. احمد جمعه ۲۷ مهر ۹۷( 6 سال پیش)
  آقای دکتر من متوجه نشدم !!!
4. احمد جمعه ۲۷ مهر ۹۷( 6 سال پیش)
  آقای دکتر ببخشید من متوجه نشدم !!!
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۹۷( 6 سال پیش)
  از الت سونوگرافي كنيد
6. نمایش سایر 4 پاسخ

« قبلی 1 ... 8 9 10 11 12 13 14 ... 376 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (567 پرسش)

علی چهارشنبه ۱۹ خرداد ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 366 مشاهده پرسش
سلام دکتر امیدوارم حالتون خوب باشه دکتر من ۱۹ سال سن دارم و ۲ هفته ای یک بار بیضه سمت راستم افقی میشه هیچ دردی هم نداره وقتی افقی میشه بعد از یک روز به حالت طبیعی خودش برمیگرده
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ خرداد ۰( 3 سال پیش)
  سونوگرافی انجام شود ، اگر بیضه تون جابجا میشه بیایید معاینه کنم شاید نیاز به عمل باشه
Hadi پنجشنبه ۱۳ خرداد ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 291 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر ببخشید من از بچگی بیضه هام نزول نکرده بودن ده سال پیش هم رفتم دکتر گفت ارثی و ژنتیکی هست ولی برای بچه دار شدن ازمایش نوشتن برام رفتم انجلام دادم و بعد از معاینه و سنو گرافی گفتن که یکی از بیضه ها وابسته به کشاله ران و یکی وابسته به کیسه بیضه باید چه کارش کرد??
و ایا میتونم بچه دار بشم??
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ خرداد ۰( 3 سال پیش)
  باید بیضه هاتون پایین اورده شه ، مراجعه کنید حضوری
زهره پنجشنبه ۶ خرداد ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 333 مشاهده پرسش
روی بیضه های همسرم از مان مجردی و چندین سال دانه های قرمز رنگی هست که انگار داخلش خون هست از طرفی نه زیاد میشود و نه کم . گاهی خونریزی میکند و گاهی خارش دارد . ایا این دانه ها زگیل تناسلی است؟
حدود 5 سال هست که ازدواج کرده ایم اما من هیچ نشانه ای از مبتلا شدن و واگیر دار بودنش ندارم
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ خرداد ۰( 3 سال پیش)
  عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
Aminesmaili دوشنبه ۲۷ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 314 مشاهده پرسش
بیضه سمت چپ چند ماهی هست انگار متورم شده
ماه پیش از زیر بیضه ها تیر میکشید و درد داشت
دو هفته ای هست که کلا بیضه چپ و کشاله ران چپ درد می‌کنه
امروز روی بیضه و قسمتی از آلت جوش های سفید ریز دیدم
سونوگرافی کردم و گفتن که مشکلی ندارم
نمیدونم چیه موضوع
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش)
  سونوگرافی از کلیه ها و مثانه هم انجام شود ، شاید درد ارجاعی باشد
محراب دوشنبه ۲۷ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 334 مشاهده پرسش
سلام
سنوگرافی گرفتم قید شده اکوژن متعدد با قطر کوچک تر از 1 میلی متر در پارانشیم هر 2 بیضه مشاهده شده که نشان دهنده testicular microس lithiasis میباشد
بیضه ها اندازه و اکوی پارانشیم طبیعی دارند
الان درد زیاد دارم که نمیتونم زیاد راه برم
ایا مشکل خاصی دارم به نظر شما ؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۵ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش)
  عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
2. محراب شنبه ۲۵ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش)
  عکس جدید
3. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش)
  مشکلی نیست
4. نمایش سایر 2 پاسخ
علی پنجشنبه ۲۳ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 330 مشاهده پرسش
با سلام دو روز پیش وسط پایین بیضه ام خارش داشت منم یکمی خاروندم الان یه زخم سطحی برداشته ولی بدجور سوزش داره
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش)
  عکس باز نمیشه
amir پنجشنبه ۲۳ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 335 مشاهده پرسش
سلام 27 ساله هستم 2 مرتبه جراجی واریکسل سمت چپ انجام دادم اعتیاد به خود ارضایی دارم .
2 تا سوال دارم :
1- بیضم سمت چپ کوچک شده ؟ یا کوچک است ؟

2 - سوال اصلی و مهم
دکتر روی بیضه سمت راست 2 برجستگی سنگ مانند پیدا کردم رفتم پیش پزشک جراحم سوناگرافی رنگی انجام دادم
این 2 دارو سیپروفلکسین و یک کپسول دادن

داروها رو مصرف کردم بهبودی حاصل نشد
دکتر من تحقیق کردم این رسوب میتونه تو اینده
باعث بیماری سرطان بشه ؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟
من باید چیکار کنم خطری منو تهدید میکنه ؟
برای پیشگیری برا بهبود چه داروی مصرف کنم ؟؟؟
به من دارو بدید تروخدا راهنماییم کنید
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش)
  عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
2. amir سه شنبه ۲۱ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش)
  ارسال شد
3. amir سه شنبه ۲۱ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش)
  ارسال شد
4. amir سه شنبه ۲۱ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش)
  ارسال شد
5. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش)
  دیدم عکس ها رو نیاز به کاری نیست نگران نباشید
6. نمایش سایر 4 پاسخ
ابوالفضل چهارشنبه ۲۵ فروردین ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 344 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر،بنده ۱۹ سالمه و دو هفته‌ای هست که در بیضه سمت چپم احساس لرزش(نبض یا تپش)دارم،فقط در مواقعی که نشسته ام یا خوابیده ام(مخصوصا در آخر شب).
تو هفته اول شدت ضربات خیلی بود یعنی قشنگ اونارو حس میکردم و شب ها موقع خواب اذیت میکرد ولی الان شدتش کمتر شده ولی بازم هنوز هست.
از لحاظ ظاهری مشکلی نداره و ادرار و مایع منی هم مشکلی نداره.....

میخواستم بدونم دلیلش چی هست
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ فروردین ۰( 4 سال پیش)
  مشکلی نیست نگران نباشید ، اگر درد داشتید یونوگرافی کنید
2. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ فروردین ۰( 4 سال پیش)
  سونوگرافی
3. نمایش سایر 1 پاسخ
علی چهارشنبه ۲۵ فروردین ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 294 مشاهده پرسش
با سلام و عرض احترام
38 ساله متاهل هستم. چند ماه است که گاهی درد مبهمی در ناحیه بیضه راست داشتم که به زیر شکم و پهلوم هم میزد. چون سابقه سنگ کلیه داشتم سونوگرافی کلیه و مثانه و ناحیه شکمی انجام دادم که چیزی مشاهده نشد. اما در مواقع سرما در صورت بروز درد ، درد شدیدتر بود.
الان یک ماهه هست که درد تقریبا مستمر هست و گاهی بصورت دنباله دار تا پهلوی راست و حتی جلوی شکم در ناحیه کنار ناف هم کشیده می شود. طی این یک ماه هم فقط یکبار رابطه داشتم چون نگران تشدید درد هستم. خواهشمندم راهنمایی بفرمایید.
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ فروردین ۰( 4 سال پیش)
  سونوگرافی از بیضه ها و کشاله ران انجام شود
کریم پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 297 مشاهده پرسش
سلام جناب دکتر کرمی.
مشکل بنده این هست که وقتی که بیضه سمت چپم را لمس میکنم دردی در خود بیضه احساس نمیشود اما در ناحیه کمر دقیقا بالای باسن سمت چپ درد کمی شدید احساس میشود.ضمنا من بیضه سمت چپ را 3 سال پیش عمل جراحی واریکوسلکتومی کرده ام و در حال حاضر 20 ساله ام.
منشا درد کجاست؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 4 سال پیش)
  برای درد کمر به ارتوپد مراجعه کنید. اگر بیضه درد دارد سونوگرافی انجام‌شود