بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود. 

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره  رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

 

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه کمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

بیضه نزول نیافته

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (35 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر احمد سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 196 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر حالتون خوبه؟ من وقتي كه ادرار ميكنم انتهايه ادرار قطرات خون مياد و در ادرار چيز هاي كوچيكي بدون درد بيرون مي ايد و چك كردم سنگ كليه هم ندارم . مشكل ديگر اينست كه مدفوع كامل دفع نمي شود و باد شكم خيلي مياد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 243 مشاهده پرسش
    سلام من 25سالمه طول الت تناسلی تقریبا 15سانته در حالت نعوذ ولی قطر اون خیلی کمه و باریکه و خیلی نرمه در حالت نعوذ اون جوری که باید سفت نمیشه لطفا راهنمایی کنید همسرم راضی نیست همین مورد باعث اختلاف شده ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 7 سال پیش)
      مال شما طبيعي است بياييد بررسي كنم
  • تصویر کاربر شاطویی جمعه ۱۳ مرداد ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 275 مشاهده پرسش
    سلام و ادب خدمت جناب آقای دکتر
    بنده 35 سال سن دارم تقریبا 10 روز پیش به مدت دو روز در منزل کار میکردم فعالیت شدید بدنی (نصب پارکت) بعد صبح روز بعد متوجه خون در ادرارم شدم به پزشک مراجعه کردم برایم سونگرافی از لگن و آزمایش Utr در خواست کردند به ایشان گفتم که شدید کار میکردم و عرق زیادی هم میکردم و آب سرد زیادی هم نوشیدم و ایشان گفتند به اینها ربطی نداره
    خلاصه جواب سونو و آزمایش اومد و نوشته بود که کلیه هاسالم اندازه پروستات 25 و جداره مثانه مختصر انتشار یافته افزایش پیدا کرده و بررسی utr توصیه میشود
    ودر آزمایش هم نوشته بو د بعد از کشت باکتری رشد نکرده و جناب آقای دکتر سیپرو فلکساسین و افاکسین تجویز نمودند اما متاسفانه همنوز خوب نشدم و دوباره بعد زور زدن جهت خالی کردن مدفوع از مثانه ام خون میام
    جناب آقای دکتر استرس زیادی دارم خواهشن مرا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ مرداد ۹۶( 7 سال پیش)
      سونوگرافي كنيد بفرستيد ببينم جاي نگراني نيست دارو را ادامه دهيد
  • تصویر کاربر آبتین سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 197 مشاهده پرسش
    جناب دکتر سلام وقت بخیر. پسری ۱۷ ساله هستم که متاسفانه ۴ ساله خودارضایی دارم. البته حدود ۲۰ ماهی بود که ترک کرده بودم ولی الان چند ماهه دوباره انجامش میدم. اوایل به علت اینکه هیچ گونه آشنایی نداشتم با مسائل جنسی دچار این کار شدم و به بعدش هم ترکش برام خیلی دشوار بود. متاسفانه این چند ماه اخیر هم دوباره رفتم سراغش و الان به این خاطر خیلی افسرده شدم. تصمیم جدی دارم برای ترک و میخوام اراده قویی بکنم و خلاص بشم ازین کار ولی خیلی میترسم آقای دکتر.میترسم که عوارضش ایجاد شده باشه توی بدنم و بعدا توی روابط بعد از ازدواج و یا حتی برای بچه دار شدنم به مشکل بر بخورم. میخواستم ببینم که اگر من الان واقعا ترک بکنم آیا عوارض از بین میره؟ تو رو خدا کمکم کنید آقای دکتر متاسفانه توی خانواده ای که من بزرگ شدم هچگونه آموزش لازم داده نشد بهم و متاسفانه وارد این بیراهه ها شدم. الان هم نمیتونم با پدر و مادرم صحبت کنم چون هیچوقت حرفی در این خصوص زده نشده و از طرف دیگه ای هم توی این فضای مجازی و سایت های متنوع و نظر های مختلف خیلی سردرگم شدم.امیدوارم کمکم کنید آقای دکتر. تو شرایط خیلی بدی هستم. پشیمونی و عذاب وجدان داره خفم میکنه جوری که با وجود اینکه کنکوریم نمیتونم درس بخونم. فقط میخوام بدونم آیا دچار زود انزالی و ناباروری شدم یا نه؟ یا اگر شدم برطرف میشن؟ آیا میتونم بعد از ازدواجم یه رابطه خوب و سالم داشته باشم؟
    در ضمن آقای دکتر آخرین باری که خودارضایی کردم بعدش دچار درد در بیضه ها و سستی شدیدی توی پاهام شدم. آیا نیاز به پیگیری داره؟
    ممنون میشم از لطفتون آقای دکتر
    در پناه خدا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 7 سال پیش)
      تنها راه درمان قطع ان است خوب ميشويد
  • تصویر کاربر بهاره دوشنبه ۱۶ مرداد ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 5075 مشاهده پرسش
    این جواب سونوگرافی پدرم هستش که من رو نگران کرده.لطفا اگه مورد بدی هست به من بگین.
    -کلیه سمت راست حاوی کانون های اکوژن متعدد به قطر کمتر از 2mm
    مشکوک به tiny stone یا تجمع های فوکال چربی میباشد.
    -کلیه سمت چپ حاوی کیستی به قطر 14mm بوده که در پریفرال ان کانونی اکوژنی به طول 7mm مشکوک به شن های مجاور هم دیده میشود.
    -مثانه ترابکولاسیون جداری نشان میدهد.
    -پروستات داری حجم 36cc اندکی بزرگتر از حد طبیعی است.
    واکوپاترن ان شدیدا غیر یکنواخت بوده و نواحی کلسیفیه فراوان
    در پارانشیم ان مشهود است.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ مرداد ۹۶( 7 سال پیش)
      بهترين درمان براي شما عدم مصرف نمك ومصرف هر ٢ ساعت يك ليوان اب است
  • تصویر کاربر فاضل شنبه ۱۴ مرداد ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 236 مشاهده پرسش
    دکتر جان سلام خوب هستین من یک مطلبی خوندم درباره بیماری پیرونی آیا صحت علمی دارد نوشته بود دست کاری مکرر باعث بیماری پیرونی میشه منی ک خودارضایی میکنم چون با دست انجام میدم ممکنه خدای نکرده این بیماری را بگیرم خودارضایی الان چن روز شدید انجام میدم یعنی در روز 3 الی 4 بار ولی چن روزه ترک داعمی کردم تصمیم ب ترک دایمی کردم ان شاءالله
    1. تصویر کاربر فاضل پنجشنبه ۱۲ مرداد ۹۶( 7 سال پیش)
      دکتر جان جواب بدین بیزحمت
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۴ مرداد ۹۶( 7 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر آرزو شنبه ۱۴ مرداد ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 258 مشاهده پرسش
    همسر من فقط یک بار در ادرار خود خون دید ودیگه تکرار نشد ودرزمانهایی که زیاد ایستاده هستن مچ پا ورم میکنه،میخواستم ببینم مشکل جدی هست یا خیر باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۴ مرداد ۹۶( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر سینا شنبه ۱۴ مرداد ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 12225 مشاهده پرسش
    از دوران بچگی متاسفانه دو تا سوراخ زیر آلت تناسلیم وجود دارد که یکی از آن ها بزرگ تر هستش.انگار که پوست رو کشیدن و با یک سوزن سوراخش کرده اند .یعنی اگر یک سوزن رو از یک طرف وارد کنی از طرف دیگر خارج می شود.و چون برای نماز باید طهارت داشته باشم نمی دانم چه کار کنم چون هر چند وقت یک بار کمی چرک سفید رنگ داخلش جمع می شود.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۴ مرداد ۹۶( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۱۴ مرداد ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 228 مشاهده پرسش
    سلام. هنگام انزال خروج منی همراه با درد وسوزش هستش. چند وقت پیش برای سوزش نوک الت بعد ادرار رفتم دکتر که از خجالت در باره سوزش انزال چیزی نگفتم ازمایش ادرار نوشتن که چیزی نبود و5تا کپسول دادن که هفته ای یکی بخورم. تو اینترنت سرچ کردم دیدم کپسولها برای قارچ هستش که با مصرف اونا هم سوزشم خوب شد وهم درد موقع انزال اما بعد چند ما دوباره شروع شده. در ضمن احساس میکنم با مصرف اب فراوان درد انزالم کم ویا قطع میشه. من بشدت خجالی هستم ونمیتونم برای این موضوع دکتر برم. درضمن همسر دارم وروابط غیر خانواده هم ندارم و رابطمونم با کاندوم هستش. ممنونم
    1. تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۲ مرداد ۹۶( 7 سال پیش)
      کلاه بردارا پول میگیرین جواب سوالو نمیدین
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۴ مرداد ۹۶( 7 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مسعود دوشنبه ۹ مرداد ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 1834 مشاهده پرسش
    من امروز در ابتدای ادرار لخته خون کرمی شکل مشاهده کردم و بسیار نگران شدم. ضمنا من گاهی خودارضایی دارم که اخیرا حس میکنم در نوک مجرا سوزش دارم و امروز نیز هنگام ادرار لخته خون نسبتا بزرگ کرمی شکلی دفع کردم . از شما راهنمایی میخواستم. سن بنده 37 سال است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ مرداد ۹۶( 7 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ مرداد ۹۶( 7 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 666 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
  • تصویر کاربر کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 347 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه مشکلی ندارد
  • تصویر کاربر ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 375 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 389 مشاهده پرسش
    با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      بله
  • تصویر کاربر حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 492 مشاهده پرسش
    باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
    2. تصویر کاربر حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      Date of Analysiis 92.9.9
      days of abstinence 4days
      hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
      semen appearance normal
      liquification time 20
      consistency normal
      semen volume 4.2
      reaction 7.7
      motility (100 spermtozoa)1
      a. rapid progression 25
      b.slow progression 25
      c.non_progressive 20
      d.immotile 30
      vitality (% live) 0 97
      sperm count 57.3
      total sperm count 240.66
      sperm morphology
      normal 40
      head defects 30
      neck or mid_piece defects 10
      tail defects 15
      cytoplasmic droplets 5
      total functional sperm count 48.13
      agglutination 20
      white blood cells(hpf)1 0_1
      immature germ cells 0_1
      سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      نرمال است بیخود نگرانی
    4. تصویر کاربر حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      ممنونم
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
    باسلام
    حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      عکسش را بفرستید
  • تصویر کاربر مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 529 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب