اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود. 

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره  رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

 

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

بیضه نزول نیافته

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر م.م شنبه ۲۱ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 636 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.
    من پارسال برای اولین بار یک سنگ کلیه داشتم از جنس اگزالات (۸میل) . که خوشبختانه همون یکسال پیش به موقع دفع شد و بدلیل مصرف مایعات پارسال نتوانستم روزه بگیرم.
    میخواستم بدونم امسال اگر مایعات کافی مصرف کنم میتوانم روزه بگیرم یا خیر. خیلی ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      با توجه به سابقه ی سنگ کلیه و احتمال ایجاد مجدد روزه گرفتن توصیه نمی شود
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 638 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشید سنگ کیله دارم در هر دو طرف کلیهام یکیش 26میل یکی 14میل یکی13میل ک همینجور میاد تا 2میل3میل بعد ی عالمه ام سنگ ریزه ام دارم الان من باید چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      سی تی اسکن انجام شود و با جواب سی تی اسکن مراجعه کنید
    2. تصویر کاربر محمد شنبه ۲۱ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      قبلاً سی تی اسکن انجام دادم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      گزارش اون رو بفرستید
    4. تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۲ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      آقا دکتر اگر میشه ایمیل اونو بفرستید من براتون بفرستم از اینجا هر کاری میکنم نمیشه
    5. تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۲ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      آقای دکتر اگر میشه ایمیل تونو بفرستید من براتون بفرستم از اینجا هر کاری میکنم نمیشه
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      اگر درد دارین میشه سنگ شکن eswl انجام شود
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر پیام جمعه ۱۳ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 3757 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. من سه سنگ کلیه 4،5،6 میلیمتر دوتا درکلیه‌ چپ . پنج میلیمتر در نزدیکی خروج ادرار است. و الان حدود دوماه میگذره و چهار هفته قبل با تصویر سی تی اسکن مشخص شد دفع نشدند. الان حدود دو هفته ایی هست که با هر بار استمنا فرداش کلیه ام درد میگیره. میخاستم بدونم آیا اصلا ربطی دارند این دو مشکل باهم؟ یا عصبیه؟ یک ماهه روزی دوتا قرص سیستون و یکی تامسولوسین میخورم نمیدونم دفع شده یا نه. پیش دوتا پزشک هم رفتم کفتند مشکلی نیست فقط آب زیاد بخورم تا دفع بشه و نیاز به سنگ شکن نیست. الان مشکل با عدم استمنا من حل میشه؟ یا ربطی نداره؟ برای دفع سنگم چکار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      مجدد سی تی رو تکرار کنین ، ربطی نداره
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۳ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    سلام.بعد از درد شدید طبق سونوگرافی که دادم سنگ ۷میلیمتر وسط لوله حالب گیر کرده .ایا این سنگ قابل دفع هست با ورزش و مایعات ؟اخه شهر ما تا پایان تعطیلات و تا سیزده فروردین هم سنگ شکن نداره و تعطیلن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      سلام ، سنگ های زیر ۶ میلیمتر حالب احتمال دفع خودبخودیشون زیاده ولی بالای ۶ میلیمتر معمولا خود بخود دفع نمیشود. برای سنگ های زیر ه میلیمتر تامسولوسین شبی ۱ عدد و نصف قرص هیدروکلروتیازید صبح ها مصرف شود. اگر دفع نشد باید tul شود. سنگ های بالای ۶ میلیمتر باید tul شوند.
  • تصویر کاربر بهروزحیدری پنجشنبه ۲۱ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 567 مشاهده پرسش
    شش روز قبل به ذیل داشتن دوعدسنگ در کالیس تحتانی به اندازه ۱۰میلیمتر فوقانی به اندازه ۱۰میلیمتر عمل سنگ شکنی ازراه مجرای ادرار انجام دادم که یکی ازسنگهای کلیه شکسته شد برای سنگ فوقانی که دسترسی نبوده درحال حاضر میتوان سنگ شکن نمود باتوجه به اینکه کلیه درحالت هیدرونفروز moderate میباشد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      سس تی اسکن مجدد انجام بدین ، بر حسب اون گفته نیشه
  • تصویر کاربر شکوهیان جمعه ۲۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 556 مشاهده پرسش
    سنگ به اندازه 12*7 تقریبا وسط کلیه چپ در سی تی اسکن مشاهده شده درد شدید دارم ، غیر از سنگ شکنی راه درمان را بفرمائید ، کلیه ها سنگ ساز هستند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      ر فقط همین سنگ هست ، سنگ شکنی خوبه برای شما ، البته به شرطی که سنگ در حالب نداشته باشید
  • تصویر کاربر سید شنبه ۱۶ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 508 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    قبلا خدمتت عرض کردم ۲۹ بهمن اهواز لیزر سنگ کلیه چپ۱۶ میل انجام دادم که متاسفانه بعداز دوهفته دفع سنگ نداشتم و گفتین سی تی اسکن انجام بده منم رفتم عکس از کلیه چپم گرفتم ونشان دکتر دادم گفتن سنگ کلیه ت دو نصف شده وسنگت کلسیمی وگوشتی هست و یه قرص هیدروکلروتیازید بهم داد که بعداز مصرفش احساس ضعف دارم .آقای دکتر لطف کنید بگید الان باید چکار کنم...ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      عکس و گزارش سی تی اسکن را بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر رضاعرفان پنجشنبه ۱۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 761 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیزومحترم.توروخدا کمکم کنین آقای دکتر مستاصل شدم.بنده۳۴ سالمه سنگی به قطر حدود ۲۰ میل درکلیه راست داشتم که ۴ ماه پیش سنگ شکن برون اندامی swl انجام دادم.سنگها شکسته شده و از کلیه خارج شده اند.مقداری سنگ دفع کردم ولی مقداری سنگ طبق سی تی اسکن انجام شده در امروز به شرح زیر در حالب گیرکرده:مجموعه ای از قطار سنگریزهای مربوط به سنگ شکنی به طول ۴۳ میلیمتر و۳۹ میلیمتر و ۲۶ میلیمتر به ترتیب از حالب میانی تا دیستال حالب گیرافتاده اند.۱۵ روز پیش به بیمارستان مراجعه کردم و زمانی که خواستن سنگ شکن درون اندامی tul رو انجام بدهند بعلت عفونت زیاد کلیه دست ازعمل کشیدندواحتمال تعبیه دابل جی بعلت تراکم سنگها وجود نداشته و pcn بهم وصل کردن و گفتن آنتی بیوتیک مصرف کن ده روز دیگه بیا.حالا عفونت از بین رفته ولی دکترم میگه با tul احتمال خارج کردن سنگها خیلی کمه و اگه نشه باید لاپاراسکوپی انجام بدیم و اگه اونم نشد باید جراحی باز انجام بدم.میخواستم راهنماییم کنین که واقعا برای چنین سنگریزه هایی عمل باز لازمه واقعا؟خیلی ترس دارم کمکم کنید.باتشکر فراوان ازشما عزیز.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      احتمالا بشه با tul سنگ ها رو خرد کرد ولی ممکنه در یک جلسه نشه
  • تصویر کاربر امیرحسین شنبه ۹ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 864 مشاهده پرسش
    آقای دکتر تفسیر این مجموعه IVP که هم اکنون عکسش را برایتان میفرستم چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      بفرستید
    2. تصویر کاربر امیرحسین شنبه ۹ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      فایل های IVP جهت تفسیر شامل کلیشه های سیستوگرام و کلیشه تاخیری.
    3. تصویر کاربر امیرحسین شنبه ۹ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      کلیشه تاخیری IVP
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      کلیه چپتون نتونسته تخلیه کنه احتمالا در مسیر حالب چپ تنگی هست ، با مدارکتون مراجعه کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر سید پنجشنبه ۷ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    حدود یک هفته ست لیزر سنگ کلیه ۱۶ میل سمت چپ انجام دادم ولی متاسفانه تا حال دفع سنگ نداشتم. حتی ادرار همراه باخون کم هم نداشتم تواین یک هفته ..لطفا بفرمائید علت چی هست?باسپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۷ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      سی تی اسکن انجام شود ، شاید سنگ ها خرد نشدند
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر حسام جمعه ۲۹ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
    سلام وارادت. دکتر من دوسال پیش میخواستم خدمتتون بیام .منم دانشجوی دوره فیزیوپاتولوژی هستم.من هائپوگنادیسم وهایپوگناتروپیک هستم .تحت نظردکترشرقی متخصص غدد هستم 8ساله کرج.الان زیربیضه ها دردمیاد وتستسترون میده بهم اماچون کم کاری هایپوتیروئیدهستم .سطح LH FSH یکسان نیست .وآلت وبیضه هام کوچیکه 28ساله ام .میخوام ببینم آیا تحت نظر متخصص غدد بمونم یا فوق تخصص ارولوژی یاخدمت خود شما بیام؟متاسفانه دکتر شرقی زیاددقت نمیکنن تازه منکه خودم رشته امه وپارتی دارم 3دقیقه وقت میزارن ممنون میشم ر اهنماییم کنید .باتشکروسپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      دكتر غدد مراجعه نماييد
  • تصویر کاربر Shahin جمعه ۲۲ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 694 مشاهده پرسش
    سلام.دكتر الت من در حالت عادي خيلي شُله ولي وقتي بلند ميشه مشكلي نداره
    تو سن ١٥-١٦ سالگي التم هم بزرگتر هم ضخيم تر بود ولي الان كه ١٩ سالمه احساس ميكنم هم كوچك تر و هم نازك تر ميشه
    ممنون ميشم راهنمايي كنيد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      باید ببینم
  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۲۱ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 428 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر یک هفتس بیضه سمت راستم درد میکنه دردش یهو شروع شده گاهی خوب میشه گاهی درد داره هیچ علایمی رو بیضم نیس مثل قبله فقط درده ایجاد شده بنظرتون از چییه و باید چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام سونو کنید
  • تصویر کاربر amin یکشنبه ۲۴ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
    سلام.من 1 ماه میشه عمل واریکوسل سنتی انجام دادم در بیضه سمت چپ.الان بیضه سمت چپ من بیشتر اوقات به صورت عمودی میشه در انتهای کیسه بیضه؟دلیل چیه و باید چه کاری انجام بدم؟
    1. تصویر کاربر amin چهارشنبه ۳۰ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
      معذرت می خوام به صورت افقی.وحتی بیضه سرد میشه بیضه سمت راست به بالا میاد ولی بیضه سمت چپ همون پایین میمونه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      مهم نيست
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر Gholamali جمعه ۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشی
    من مجرد بیست سال سنم هست و یک عادت زشت دارم که چندین سال انجام میدم چند وقتی هست که رگ های متصل به بیضه ام درد میگیرند و گاهی اوقات مثل اینکه ریش ریش شده اند من اون عادت را مدتی است کنار گذاشتم اما هنوز گاهی اوقات در روز درد دارم وقتی تحریک میشود الت درد بیشتر میشود اما درد اصلا شدید نیس لطفا راهنمایی ام کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      مهم نيست بزرگش نكنيد
  • تصویر کاربر عباس شنبه ۱۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 559 مشاهده پرسش
    ایا اگه کسی هیدروسل داشته باشه ورزش بدنسازی اونرو تشدید نمیکنه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      مطلب سایت من در این مورد را بخوانید نه
  • تصویر کاربر تاج شنبه ۱۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1393 مشاهده پرسش
    با سلام وخسته نباشید خدمت شما .آقای دکتر سوالی داشتم من روی پوست بیضه هام برآمدگی های کوچک وجود داره شبیه جوش ولی بسیار سفت که یکبار با مراجعه به دکتر پوست ایشان تشخیص دادن که اینها تجمع چربی هستن که حتی یه من گفتن در صورت بزرگتر شدن آنها را تخلیه میکنند ود دارو دادن ولی با مصرف دارو این مشکل برطرف نشد آقای دکتر این مشکل این ترس را در من به وجود آورده که حتی جرات نمیکنم ازدواج کنم که نکنه این مشکل بیشتر بشه.در ضمن من جوانی 35 ساله هستم و مجرد و به تازگی حدود یک ماه پیش بیضه سمت راست من درد شدیدی داشت به مدت دو هفته خود به خود خوب شد حالا بیضه سمت چپ من درد گرفته ممنون میشم راهنمایی بفرمایید که مشکل اول من قابل درمان میباشد و درد بیضه ها آیا ربطی به آن برآمدگیهای کوچک روی پوست بیضه ها دارد.با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      عکسش را بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر مجتبی پنجشنبه ۳ تیر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر مدتیه وقتی پشت بیضه سمت راستمو لمس میکنم درد خفیفی احساس میکنم که تا بالای شکمم زیر شکمم کشیده میشه در حالت عادی هیچ دردی ندارم فقط وقتی لمس میکنم همچین احساسی دارم میخواستم علتشو بدونم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
      مهم تیست
  • تصویر کاربر ایمان جمعه ۳۱ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 448 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما من ۱۷سال سن دارم ولی بیضه های کوچکی دارم راهلی برای بزرگ شدن بیصه ها چ حل این مشکل برام پیدا کنید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      بايد معاينه كنم
  • تصویر کاربر علی شنبه ۱۹ تیر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    من بعد از درد بیضه ، سونوگرافی انجام دادم که نتیجه سونوگرافی اینطور بود " در فضای اسکروتال ساک راست تصویر هیدروسل شدید دیده میشود و در داخل مایع هیدروسل تصویر Low Level echo فراوان و بصورت معلق دیده میشود".
    لطفاً بنده را راهنمایی کنید آیا این نتیجه خطرناک و مشکوک به سرطان بیضه است یا با جراحی ساده برطرف میشود من عکس نتیجه سونوگرافی را ضمیمه کردم تشکر میکنم اگر بنده را راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۹ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
      باید عمل کنید فیلم عمل من در سایتم را ببینید
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب