اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود. 

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره  رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

 

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

بیضه نزول نیافته

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سید دوشنبه ۳ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 497 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر جوابمو بدی تا اخر عمر دعات.میکنم
    من در بالاترین قسمت بیضه راستم یک توده حس میکنم ب اندازه یک ریگ کوچک یا یک چهارم یک عادس یا شایدم کوچک تر میترسم سرطان باشه میخواستم بپرسم ک توده در بالاترین قسمت بیضه عم میتونه سرطان باشه ? یا اینکه فقط باید در قسمت های میانی باشد جواب بدید ممنون میشم تا چند هفته آینده دکتر نمیتونم برم ممنون
    1. تصویر کاربر سید دوشنبه ۳ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      ج
      اب بدید
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 503 مشاهده پرسش
    سلام.من تک بیضه هستم ویکی ازبیضه های من توسط پزشک باعمل جراحی به دلیل عدم نزول بیضه ازبدنم خارج شده. چندوقت پیش دریه جایی خواندم که احتمال بروزسرطان بیضه درافرادی که بیضه نزول نکرده دارندبیشترازافراددیگراست.
    آقای دکتربااین که بیضه ام راگاهی اوقات درحمام چک میکنم وموردمشکوکی ندیده ام ولی خیلی نگرانم.آیامطلبی من خوانده ام شامل من هم میشود؟(باتوجه به اینکه بیضه نزول نکرده من ازبدنم خارج شده)
    لطفاتوضیح بدین تاازنرانی دربیایم
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه نگران نباش
  • تصویر کاربر fateme شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 525 مشاهده پرسش
    ba salame mojadad. hadaksar omre afrade saratan beize dar behtarin halat cheghade?aya in emkan vojud dare k saratan dobare bazgasht nadashte bashe?
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر در مرحله اول باشد و درمان كامل شود عمر طبيعي دارد
  • تصویر کاربر پیمان جمعه ۳۰ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 560 مشاهده پرسش
    سلام دکتر نزدیک به 2.3 سالی میشه که در ناحیه مثانه وکیسه بیضه درد کمیرو احساس میکنم . از کلیه و مثانه ازمایش سنوگرافی انجام دادم وهم آزمایش خون وکاشت ادرارومدفوع که هیچ مشکلی نداشتم اما به تازگی روی بیضه راست قسمت بالایی یک توده خیلی ریز احساس میکنم میخواستم نظرتونو بدونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی جدید ضروری است
  • تصویر کاربر امیر سه شنبه ۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر عزیز
    پس از انجام سونوگرافی رنگی بیضه این متن رو مشاهده کردم و الان به شدت نگران هستم.
    some hypoechoice area in mid pole with geographic pattern but without mass lesion.
    شما از این متن چه برداشتی دارید؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      پی گیری 6 ماه بعد
  • تصویر کاربر نسترن دوشنبه ۱۰ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    با سلام و وقت بخیر، من یک خواستگار دارم که ایشان در سال 89 مبتلا به سرطان بیضه در مرحله 3 شده بوده اند و تحت درمان شیمی درمانی و خارج کردن یک بیضه خود قرار گرفته اند . اسپرم خود را هم فریز هم کرده اند. ایشان الان 30 سال سن دارند و از طرفی هر چند ماه یکبار هم آزمایش میدهند .
    ایشان از من خواستگاری کرده اند و من نمیدانم گه چگونه باید تصمیم بگیرم . آیا امکان درمان قطعی این سرطان وجود دارد؟ آن هم در مرحله 3؟ احتمال عود چقدر می باشد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      باروری مشکل است و باید تحت نظر باشند مدارکشان را باید ببینم
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر ولی شنبه ۳۰ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 441 مشاهده پرسش
    سلام وباتشکر مردی 50 ساله ام با دوفرزند ،من چندین سال پیش دردوره مجردی دچار اپیدیدیمیت شدم که درمان ظاهرا ناقص بوده وتا سالها دردزیادی تحمل کردم من سه ماه سیپروفلوکساسین 500 و قرص تاوانکس مصرف کردم که به حمدالله درد درسطح بیضه وبالمس ندارم الان فقط یک درد احشایی ودرون بیضه دارم که هنوز اذیتم میکند ونیمه های شب زمان خواب بیشترشده وبه کمرم می زند باتوجه به اینکه درد در زمان انزال ویا حین ادراروهماچوری ندارم آیا احتمال پروستاتیت مطرح است با توجه به اینکه شغلم نرس است خواهشمندم راهنمایی ام نمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      نه از نظر من مشكلي نداريد
  • تصویر کاربر پوریا یکشنبه ۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 423 مشاهده پرسش
    اقای دکتر خواهشمند هستم به من کمک کنید سلام اقای دکتر.چن ماهه که بیضه راستم تیر میکشه و تا ران و درون شکمم میاد
    توی بیضه راستم هم اب جمع شده و بزرگتر شده دست که میزنم حس میکنه کیسه ای دور اون رو گرفته..من 17سالمه..اقای دکتر من فقط تونستم این موضوع رو اینجا بیان کنم..خواهشمندم که شما اگر برای تشخیص به عکس نیاز دارید یک ادرس ایمیل یا........به من بدهید.
    خواهشمندم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      سونو كنيد
    2. تصویر کاربر پوریا پنجشنبه ۲۸ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      خیلی ممنون...
      ولی اگه انجام ندم چه اتفاقی میافته???
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      تشخیصی است
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 421 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    میخواشتم بدونم اگه حجم بیضه به خاطر واریکوسل کم شده حالا که عمل کردم...اون حجمی که کم شده روی اندازه مایع منی ام تاثیر گذاشته؟
    الان شیش ماهه گذشته میل جنسیم بد نیست
    من بیضه چپم واریس بود عمل کردم نمیدونم چرا بیضه راستم بعد عمل کدچیک شد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      مراجعه به دکتر خودتان
  • تصویر کاربر نجیب شنبه ۲۳ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 396 مشاهده پرسش
    باعرض سلام به خدمت شماآقای دکترکرمی اینجانب به مدت شش سال است که دچاردردبیضه ودرددرنواحی شکم ازقبیل پیچش واسهال میباشم وهرموقع که بیضه هاشروع به دردمیکندشکمم هم دردمیگیردوازشدت دردبه خودمیپیچم تابه حال به خیلی ازدکترهاومتخصصان مراجعه کرده ام ولی تاثیری نداشته است واگرهم بوده کوتاه مدت بود ه است لطفابااین بنده همکاری درجهت رفع مشکلم بنمایید باکمال تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      سونو کنید
  • تصویر کاربر علیرضا جمعه ۲۲ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 500 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت دکتر گرمی
    در بیضه سمت چپ احساس درد می کنم هنگام راه رفتن روده های آدم درد میگیره با دست زدن به ناحیه مذکور و مالیدن اطراف ئور شکم درد کاهش می یابد و همچنان در خفیفی داره ولی با خوردن مسکن بهتر می شود آیا این درد طبیعی به پزشک مراجعه کنم با نه لطفا راهنمایی کنید مرسی.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      سونو کنید
  • تصویر کاربر دانشجو پنجشنبه ۵ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 408 مشاهده پرسش
    سلام خدمت اقای دکتر. خانوم هستم .بعد از نزدیکی با همسرم دچار درد در ناحیه اطراف ناف و زیر ناف شدم. تقریبا دو روزی این درد احساس میشه. میخواستم دلیل این درد رو بدونم؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۵ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      مهم نیست اگر ادامه داشت سونو و ازمایش
  • تصویر کاربر مجید پنجشنبه ۵ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
    سلام من حدود 25 روز است که عمل واریکوسل انجام دادم ولی العان احساس میکنم جای عملم کمی سفت شده و گاهی درد میگیرد و اندازه بیضه ها هم بزرگ تر شده و گاهی درد میگیرد.لطفا راهنمایی کنید.با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      طبیعی است
    2. تصویر کاربر مجید یکشنبه ۲۴ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      ممنون از راهنماییتون
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۵ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سپاس
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر فرشید شنبه ۳۰ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 629 مشاهده پرسش
    مدت یکسالی هست درد در بیضه چپ دارم که با فرارسیدن فصل سرما بیشتر میشود ودر فصل گرما خیلی کم میشوداین درد زمانی شروع می شود که مقداری کشاله ران چپم ورم می کند وبعد ازورم در کشاله ران دردبیضه چپم شروع می شود. ودرد بیضه چپم با ورم کشاله ران ارتباط مستقیم داردو موقعی که دچار سفتی شکم میشوم و زور می زنم کشاله ران ورم می کند این درد و ورم همیشگی نیست و اگر به علت سرماخوردگی دگزا یا داروهایی شبیه این مصرف کنم ورم کشاله ران به شدت فروکش می کندبه چهار دکتر ارولوژیست مراجعه کردم و دوبار سونوگرافی کردم تمام آزمایشات مربوط به تستسترون وپروستات رو انجام دادم همگی ارولوژیست ها گفتن بیضه شما مشکلی ندارحالا آقای دکتر چه کنم ایراد ازکجاست ؟پیش چه متخصصی باید مراجعه کنم.؟ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      مهم نیست
  • تصویر کاربر صاد شنبه ۳۰ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 607 مشاهده پرسش
    باسلام و پوزش بنده پسر 23 ساله هستم که مدت زیادی است متاسفانه خود ارضایی می کنم حالا مدتی است که بیضه سمت چپم درد می کند (درد از بیضه چپ است و به گمانم قسمت پشت بیضه . دردش خیلی شدید نیست اما محسوس است قبل تر ها هر از چند گاهی درد داشتم اما حالا تقریبا همیشه فقط شدتش کم و زیاد می شود درد قابل تحمل است شدید نیست اما کاملا احساس میشود و مشخص است )و هم چنین آلتم هم به سمت چپ کمی مایل شده و هم چنین به گمانم بالای بیضه راستم (بیضه ای که درد ندارم)یعنی به بیضه راست نرسیده و داخل محدود کیسه مانند چیزی گوشت مانند به اندازه نخود وجود دارد ایا این طبیعی است؟ایا من دچار بیماری هستم؟ ایا من مردانگی ام را از دست خواهم داد؟ ایا در مسائل بعد ازدواج دچار مشکل خواهم شد؟ نگرانم و این نگرانی تمام کارهایم را مختل کرده لخواهشمندم پاسخ بنده را واضح و سریع بدهید من به دلیل شرم وموقعیتم نمیتوانم به دکتر بروم و تنها راه شما هستید
    خدا خیرتان بدهد
    سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید معاینه شوید
  • تصویر کاربر مرتضي شنبه ۲۳ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دكتر محترم
    من حدود سه ماهه دقيقا دوروز يه بار تو خواب جنب ميشم و هنگام جنب شدن هم بيدار ميشم
    پارسال يه ماه اينجوري شدم دكتر برام كلوميپرامين نوشت
    ميشه راهنمايي كنيد مشكل من چيه
    من فقط فيناسترايد 1 واسه ريزش مو ميخورم داروي ديگه اي مصرف نميكنم مجردم هستم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      مهم نیست
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب