اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود. 

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره  رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

 

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

بیضه نزول نیافته

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سید دوشنبه ۳ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 497 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر جوابمو بدی تا اخر عمر دعات.میکنم
    من در بالاترین قسمت بیضه راستم یک توده حس میکنم ب اندازه یک ریگ کوچک یا یک چهارم یک عادس یا شایدم کوچک تر میترسم سرطان باشه میخواستم بپرسم ک توده در بالاترین قسمت بیضه عم میتونه سرطان باشه ? یا اینکه فقط باید در قسمت های میانی باشد جواب بدید ممنون میشم تا چند هفته آینده دکتر نمیتونم برم ممنون
    1. تصویر کاربر سید دوشنبه ۳ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      ج
      اب بدید
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 502 مشاهده پرسش
    سلام.من تک بیضه هستم ویکی ازبیضه های من توسط پزشک باعمل جراحی به دلیل عدم نزول بیضه ازبدنم خارج شده. چندوقت پیش دریه جایی خواندم که احتمال بروزسرطان بیضه درافرادی که بیضه نزول نکرده دارندبیشترازافراددیگراست.
    آقای دکتربااین که بیضه ام راگاهی اوقات درحمام چک میکنم وموردمشکوکی ندیده ام ولی خیلی نگرانم.آیامطلبی من خوانده ام شامل من هم میشود؟(باتوجه به اینکه بیضه نزول نکرده من ازبدنم خارج شده)
    لطفاتوضیح بدین تاازنرانی دربیایم
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه نگران نباش
  • تصویر کاربر fateme شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 525 مشاهده پرسش
    ba salame mojadad. hadaksar omre afrade saratan beize dar behtarin halat cheghade?aya in emkan vojud dare k saratan dobare bazgasht nadashte bashe?
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر در مرحله اول باشد و درمان كامل شود عمر طبيعي دارد
  • تصویر کاربر پیمان جمعه ۳۰ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 560 مشاهده پرسش
    سلام دکتر نزدیک به 2.3 سالی میشه که در ناحیه مثانه وکیسه بیضه درد کمیرو احساس میکنم . از کلیه و مثانه ازمایش سنوگرافی انجام دادم وهم آزمایش خون وکاشت ادرارومدفوع که هیچ مشکلی نداشتم اما به تازگی روی بیضه راست قسمت بالایی یک توده خیلی ریز احساس میکنم میخواستم نظرتونو بدونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی جدید ضروری است
  • تصویر کاربر امیر سه شنبه ۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر عزیز
    پس از انجام سونوگرافی رنگی بیضه این متن رو مشاهده کردم و الان به شدت نگران هستم.
    some hypoechoice area in mid pole with geographic pattern but without mass lesion.
    شما از این متن چه برداشتی دارید؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      پی گیری 6 ماه بعد
  • تصویر کاربر نسترن دوشنبه ۱۰ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    با سلام و وقت بخیر، من یک خواستگار دارم که ایشان در سال 89 مبتلا به سرطان بیضه در مرحله 3 شده بوده اند و تحت درمان شیمی درمانی و خارج کردن یک بیضه خود قرار گرفته اند . اسپرم خود را هم فریز هم کرده اند. ایشان الان 30 سال سن دارند و از طرفی هر چند ماه یکبار هم آزمایش میدهند .
    ایشان از من خواستگاری کرده اند و من نمیدانم گه چگونه باید تصمیم بگیرم . آیا امکان درمان قطعی این سرطان وجود دارد؟ آن هم در مرحله 3؟ احتمال عود چقدر می باشد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      باروری مشکل است و باید تحت نظر باشند مدارکشان را باید ببینم
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۳ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 545 مشاهده پرسش
    :
    سلام بعددوسال عمل واریکسل چرا منی جهش نداره.واین عدم پرتاب و جهش آیا باعث ناباروری میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      به عمل ارتباطی مدارد
  • تصویر کاربر شهرام یکشنبه ۲۵ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب آقای دکتر.
    کودک من عدم نزول بیضه داشت و در سن دو سالگی عمل کرد. بیضه سمت چپ قابل رویت بود ولی دکتر گفت که آب اورده الان یکسال است که امل کرده ولی هنوز پس از یکسال هیچیک از بیضه ها نزول نداشته. اخیرا" هم HCG واحد ۵۰۰ به تعداد ۵ عدد هفته ای یکی تزریق شده ولی هنوز نزول نداشته. آیا این در درمان طبیعی است . آیا مجدد باید عمل شود؟ و از همه مهمتر آیا دکتر در عمل کوتاهی نداشنه؟
    با عرض تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      دیگر کاری نمیتوان کرد
  • تصویر کاربر اکبر سه شنبه ۲۰ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 577 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکترمن 22سال سن دارم و مجردم . حدود 6ماه میشه ک از دردو حالت گرما بیضه سمت راست رنج میبرم بیضه حالت عادی داره و و ورم یا علامت خاصی نداره بهمراهش درد در کشاله پا راست هم دارم ک شبیه درد بیضمه دوبار سونگرافی دادم گفتن بیضه سمت راست کاملا عادی و سالم هست حتی دکتر متخصص هم رفتم ک گفت بیضت سالمه حالا این درد خوب نشده بلکه مدام باهامه و منو از کار و زندگی انداخته .انشالا با نظرتون بتونم از این درد رنج اور خلاص بشم با تشکر واحساس میکنم التم اون توانایی قبلو نداره و حسم اینه ک اندازش هم از قبل کمتر شده .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      اگر سونو نرمال تست نیاز به درمان ندارد
    2. تصویر کاربر اکبر سه شنبه ۲۰ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      آقای دکتر درد اونقدری هست ک فیلو بتونه از پا دربیاره میتونه از دیسک کمر باشه ک ب بیضه و پا میزنه ؟؟؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      باید بررسی شوید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر ایوب سه شنبه ۲۰ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 554 مشاهده پرسش
    سلام
    دکتر آیا بر روی بیضه رگی وجود داره؟ 2 سالی هست حداقل من به خاطر دارم حدودا روی بیضه چپ یک حالت رگ یا برآمدگی هست جوری که گاهی اوقات بین دو بیضه قرار می گیره ولی در زمان که بیضه کاملا آزاد باشه دقیقا روی بیضه چپ ( وسط ) هستش و شبیه یک بر امدگی
    بیضه راست هم تقریبا میشه گفت مثل اون یه برامدگی داره ، البته چون بیضه های حساسی دارم و شدید استرسی هست تا بخوام بررسی کنم خودم ، جمع می شن نمی تونم
    تا حالا دو سه بار فکر می کنم حداقل سونوی بیضه داده باشم طی این دو سه سال ، و همچین دو سال پیش و همین یک ماه پیش معاینه شدم برای واریکوسل ، اما هیچوقت این رو مطرح نکرده بودم ، ممکنه از زیر دستشون در رفته باشه یا اگر چیزی بود خودشون می فهمیدن؟
    اخرین سونو رو یک ماه پیش دادم فقط واریکوسل بود در سمت چپ
    در ضمن جناب دکتر هیچگونه رشدی به لحاظ اندازه و وضعیت نداشته طی این سال ها و به لحاظ ظاهری کاملا نرماله و اصلا مشخص نیست فقط موقع دست زدن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
    2. تصویر کاربر ایوب یکشنبه ۱۸ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      چشم جناب دکتر
      اما به صورت کلی ممکنه ایا ، در کمتر از یک ماه از سونوی قبل مشکلی پیدا بشه؟
      چون اون برامدگی ها در هر دو بیضه تقریبا قرینه هستن و در هر دو تا وجود دارن
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      نظرم را عرض کردم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدرضا جمعه ۷ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 400 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت شما دکتر عزیز
    بنده دوتا بیضه ام مادرزادگی نزول نکرده بودن و در بچگی عمل کردم
    اما متاسفانه بسیار دیر منو عمل کردند حدودا 10 سالگی.
    بیضه سمت چپ رشد کرد و ظاهرا مشکلی نداره
    اما بیضه سمت چپ رشد نکرد و کوچک مانده، سایز 1*2 در سنوگرافی.
    میزان اسپرمم هم طبیعتا نصف حالت طبیعی هست طبق آزمایشات قبلا.

    مشکل اینجاست که الان سنم که 30 سال هست در بیضه سمت چپ درد شدید احساس میکنم، به خصوص بعد سکس و انزال بیضه بسیار درد میکنه.

    به نظر شما مشکل از چی میتونه باشه؟ و اینکه از آنجا که این بیضه خیلی کوچک هست و کارایی بالا نداره این بیضه رو میشه درآورد؟
    ممنون میشم اگر پاسخ بدید چون بنده ایران نیستم حضورا خدمت برسم.
    سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      کاری نمیتوان کرد
  • تصویر کاربر Reza سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 375 مشاهده پرسش
    با عرض سلام بنده در اغاز سن بلوغ سه بار خودارضایی داشتم(سه سال قبل)بعد این سه بار ترک کردم ولی دچار کثرت احتلام شدم(از همون سه سال پیش، هفته ای 5بار)که باعث ضعف مفاصل کوچک شدن بیضه گودی زیر چشم شده.
    لطفا توضیح دهید که چیکار کنم.
    با عرض پوزش از گرفتن وقت شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      اصلا جاي نگراني نيست
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۰ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
    سلام کسی در کودکی عمل جراحی کرده و یک بیضه را برداشته. آیا از سربازی معاف است؟ آیا بچه دار میشود؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 403 مشاهده پرسش
    سلام پسر 7ماهه ای دارم که بیضه هاش نزول نکرده، میخاستم بپرسم آیا باید عمل شود ؟ اگر بخواهیم شما عملش کنین کدام بیمارستان انجام میدهید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر حسین یکشنبه ۱۱ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 408 مشاهده پرسش
    سلام . 50 سال سن دارم . بیضه سمت راستم پایین نیامده است و کوچکتر از حد طبیعی هم است . تابحال هیچ مشکلی هم برایم پیش نیامده و دارای فرزند هم هستم .ولی حدود 5 ماهی است که احساس کمی درد در ناحیه آن بیضه را دارم . به پزشک متخصص مراجعه کردم ، انجام عمل جراحی را پیشنهاد داده و گفته که احتمال 70 در صدی پایین کشیدن آن با عمل جراحی هست و در غیر اینصورت این بیضه باید از بدن خارج گردد . لطفا در این زمینه مرا راهنمایی فرمایید . با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      به علت شانس بالای سرطان بردارید بهتر است
  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۵ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 498 مشاهده پرسش
    آقای دکتر خیلی ببخشید روی پوست بیضه ام جوش هایی زده شده که داخلش خون است یعنی می توانم با سوزن انها را سوراخ کنم و تخلیه شوند وقتی هم که فشارشان می دهم خون انها انگار به داخل رگ می رود ولی دوباره برمی گردد درد ندارد ایا خطرناک است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      بهترين درمان كرايو است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب