بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (9,528 پرسش)

مهیا چهارشنبه ۲۳ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 544 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر. من 23سالمه حدود 4ماهه که دچار تبخال تناسلی و بعد از یک هفته زگیل تناسلی شدم، برای درمان 3بار از پدوفیلین و 1بار لیزر و 2بار فریز استفاده کردم و هر بار بلافاصله بعد از درمان زگیل ها عود کردن. ،تست پاپ اسمیرم منفی بود و ویروس hpvنوع 11،16،26رو دارم،و تعداد زگیل هام زیاد بودن و واقعا درمانده شدم، میشه راهی برای خلاصی از این زگیل ها بهم معرفی کنین!؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  کرایو فیلم من در اپارات را ببینید02122642744
رضا سه شنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید
جناب آقای دکتر چند روز بعد از یک رابطه جنسی، اطراف آلت تناسلی بنده دچار یک سری برجستگی های جوش مانند شد به رنگ قرمز مثل اینکه جوش رو با دست ترکوندی. بعد ماه و نیم هنوز این جوش مانند ها به رنگ سفید و قرمز معمولی دور بر آلت هست. خوارشم دارد نه زیاد. تو این مدت با آبو صابون همیشه شستم ولی هنوز باقیه! ممکنه زگیله تناسلی باشد؟ باید چه کار کرد؟ چندتا عکس گرفتم. لطفا راهنمایی بفرمایید. ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  شفاف نیست ولی به تب خال میخوره
امید یکشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 506 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر خسته نباشید چند سالی هست که برجستگی خیلی ریز گوشتی در قسمت پشت آلت تناسلی ( زیر کلاهک آلت ) ایجاد شده ُ به دکتر پوست مراجعه کردم گفت چیزی نیست . ولی مقاله زگیل تناسلی را رو ی وب سایت شما خوندم .گفتم از شما راهنمایی بگیرم . عکس مورد نظر را پیوست میکنم که بصورت دو عکس زوم شده بروی قسمت مورد نظر هست . برجستگی ها در ابعاد واقعی خیلی ریز هستن و بصورت لکه قهوای و قرمز . من مجردم و تا حالا ارتباط جنسی هم نداشته ام . لطفا راهنمایی کنید متشکرم.
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  متخصص پوست ببیند
مهران یکشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 644 مشاهده پرسش
دکتر جان سوال کردم که نوک الت تناسلی وسط خطنه گاه یه دایره مانند به وجود امده که عکسشونم براتون فرستادم و فرمودید که مشکلی نیست و یک غده چربیه ،من میخواستم بدونم چه مدت.چطور از بین می ود .
سپاسگزارم
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  با تخلیه
امیرحسین دوشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 803 مشاهده پرسش
با عرض سلام و ادب،
بنده 26 سال دارم و مبتلا به hpv هستم، دو عدد زگیل کوچک در اطراف آلت داشتم که چند ماه پیش با مراجعه به شما و فریز کردن به طور کامل درمان شد.
مدتی است متوجه زائده گوشتی نسبتاٌ بزرگی (حدود 6mm) و کاملاً گرد و برجسته در دهانه مقعدم شده ام.
با توجه به اینکه سابقه یبوست ندارم، لطقاً بنده را راهنمایی کنید و اینکه جهت درمان می بایست خدمت شما برسم، متخصص پوست یا جراح عمومی؟
با تشکر فراوان
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  در خدمتم
hamid شنبه ۱۹ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 544 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید آقای دکتر
بر روی نوک آلت من مدت زیادی دو زائده کوچک وجود داره که ابتدا خیلی کوچیکتر و به شکل دو تا خال قهوه ای بودن اما الان مدتی هست بزرکتر شده و و به رنگ قهوه ای تیره هستش درد و خارش نداره عکس ها به پیوست ارسال میشه لطفا راهنماییم کنیدآیا این زگیل تناسلی هستش؟
خیلی متشکرم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۹ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  متخصص پوست بروید
مريم.م شنبه ۱۹ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 5725 مشاهده پرسش
با عرض سلام خدمت آقاي دكتر..من ٣٠ سال سن دارم و سه سال و نيم هست كه ازدواج كردم..به تازگي چند زائده مانند گوشت اضافه كه به صورت تقريبا پراكنده و دور از هم ميباشند روي قسمت بالاي تنه آلت شوهرم به وجود آماده(يعني تقريبا نزديك به زير شكم) البته دو سه ماه پيش يك يا دو عدد از اين زائده ها را ديده بوديم و متاسفانه توجهي مكرديم و الان بعد از گذشت اين سه ماه چون دو سه تاي ديگر هم اضافه شده در اينترنت سرچ كردم و متوجه شدم كه زگيل تناسلي هستند،سوال من اين است كه خودم آزمايش پاپ اسمير دادم حدود دوهفته پيش و جواب آزمايش نرمال و طبيعي بود و سونو داخلي هم انجام دادم كه هيچگونه فيبروم ،كيست و عفونتي مشاهده نشده بود..حال خواستم بدونم آيا اين امكان وجود دارد كه من هم زگيل تناسلي داشته باشم و راه فهميدن آن چيست و سوال دومم هم اين است كه آيا شوهرم كه دچار زگيل تناسلي شده نشان دهنده اين است كه با زن ديگري جز همسرش رابطه جنسي داشته و خيانت كرده است؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۹ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  نه ویزیت توسط متخصص زنان
ماندانا سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 537 مشاهده پرسش
با سلام
ببخشيد من خيلي نگراني و كارم هروز گريه است
ليزر موهاي زائد انجام ميدادم و نميدونم ك دليل زگيل من ميتونه باشه يا نه..
متوجه شدم ك زگيل تناسلي گرفتم و تعدادشون كم بود و توي يك جلسه سوزوندنشون،از زگيل هيچ اطلاعاتي نداشتم و دكترم هم چيزي نگفت و من خواهش ميكنم ك راهنمايي كنيد منو چون تا حالا رابطه اي نداشتم و ٢هفته بعداز درمان با نامزدم رابطه اما نه دخول'شيطنت' داشتم وقتي بعدش اطلاعات پيدا كردم در اين زمينه،كلي ترسيدم ك نكنه نامزدم هم ب اين ويروس مبتلا شده و خيلي ناراحتم و دلم ميخواد نامزديمو بهم بزنم چون نميتونم بيان كنم و ترس بيشتر سرايا ب اونه
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  باید ببینم
مرجان سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
سلام دکتر من چند وقتی است که دچار زگیل تناسلی شدم و درمان کردم اما باز هم برگشت با روش اسید اما چند جلسه هست که دارم کرایومیکنم بهتر جواب داده تقریبا همش داره میره اما اونایی که توی واژن زدم چطور درمان میشه؟ پاپ اسمیرم نوع بد خیم و خطرناک زگیل نبوده میتونم واکسن رو بزنم 23 سالمه
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  فایده ندارد
سهیل سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 509 مشاهده پرسش
مدتیست با خانم جوانی ازدواج کردم پس از چندی دانه های قهوه ای رنگ روی الت تناسلی ظاهر شد . و مدتیست تعداد دانه های قهوه ای رنگ افزایش پیدا کرده . داروها و پمادهائی که پزشکان دادند تاثیری نداشته و خیلی نگرانم . لطفا مرا راهنمائی کنید .. با تشکر از شما
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  پزشگ پوست بروید

« قبلی 1 ... 932 933 934 935 936 937 938 ... 953 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (570 پرسش)

حمید سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 514 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
تو رو خدا جواب منو کامل بدین خیلی تو فکرم
من کنار بیضه راستم یه چیزه اضافه اندازه یه نصف بند انگشت مثل یه تیله چسبیده به بیضم که انگار همجنس بیضمه خواهشا بگین فقط چی میتونه باشه تو رو خدا فقط نگین ک باید معاینه کنم بگین چی میتونه باشه.ممنونم ازتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکنید
حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 835 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 556 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 671 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 711 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است