بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (9,528 پرسش)

محمدرضا شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 358 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من اخیرا دقت کردم و متوجه شدم که یک سری جوش های خیلی کوچیک و سفید دور آلتم وجود دارد(در عکس موجود است) و همچنین مدت زیادی است که یک تیکه ی گوشتی هم روی آن قرار دارد .من ۲۱ سالم هست و ارتباط جنسی نداشتم ولی بعد از این که در باره ی زگیل تناسلی شنیدم خیلی نگران شدم .آیا این همان زگیل تناسلی است . اگر هست به چه متخصصی باید مراجعه کنم.خیلی ممنون از وقتتان
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  زگيل نيست
وحید شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
باسلام
چند وقته روی آلت و اطراف آن تعدادی زگیل دیده میشود 1-علت آن چیست؟ 2-راه رفع آن چیست؟
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  عكسش را بفرستيد
شاهین شنبه ۹ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 4386 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر. راستش هر چی علایم زگیل تناسلی و جوش ها و ... رو مطالعه کردم به نظرم مشکلم همخوانی نداشت. چرا که تا جایی که یادمه قبل از اولین ارتباطم این زاییده های ریز وجود داشت و دو طرف آلت در محل ختنه گاه هر طرف شامل دو تا زاییده بسیار ریز است که مانند زگیلی بسیار ریز شبیه به جوش وجود داره رنگش هم به پوست آلت نزدیکه و تیره نیست فقط کمی روشن تره. نه مشکلی تو روابطم ایجاد کرده و نه اونجوری به چشم میاد و یا درد و خارش داره و حتی گاهی پس از چند مرحله سکس ممکنه جلب توجه کنه . لطفا عکس ضمیمه رو بررسی کنید اگر به تخصص شما مربوط میشه جهت معاینه حضوری مزاحم شم. ممنون.
1. شاهین شنبه ۹ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  موردی رو هم یاد اور بشم همونطور که گفتم مشکلی ایجاد نکرده برام و دردی هم نداره اما علاقه مندم اگه امکانش باشه بردارمش ایا امکانش هست یا مشکلی ممکنه برام به وجود بیاره عمل حذفشون حال از طریق فیریز یا لیزر ...
  با تشکر
رضا دوشنبه ۱۸ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 497 مشاهده پرسش
اقای دکتر سلام درزیر پوست ختنه گاه یک برامدگی وجود داره میخواستم بدونم چیه با تشکر
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  دکنر پوست
ندا سه شنبه ۵ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 577 مشاهده پرسش
با عرض سلام خدمت دکتر
من دخترى 26 ساله هستم الان حدود يک. ماه يه چيزى مثل گوشت اضافه زير واژنم حس ميکنم ولى هيچ دردى نداره
بنظر شما زگيل ؟؟
و بايد چکار کنم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستبد
محمد سه شنبه ۵ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
باسلام من فردی 40ساله ام چندسالی است که دور نوک آلتم زگیل های ریزی وجود دارد که تغییری نمی کند درضمن خشک بوده وهیچگونه علامت زخم هم ندارد آیا علامت بیماری می باشد واحتیاج به پی گیری دارد ؟.باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  باید بیینم
سما دوشنبه ۲۸ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
سلام جناب آقای دکتر همسرم من روی بدنش خالهای گوشتی داره و روی بیضه هم چندتايي داره آیا امکانش هست آنها زگیل تناسلی باشه? با تشکر
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
بهزاد چهارشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 524 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر، وقتتون بخیر.
2 ماه پیش 2 ضایعه کوچک برروی آلت تناسلی بنده به‌وجود آمده، که بعد از 2 هفته و مطالعه در مورد اون متوجه شدم که زگیل تناسلی است. بعد از اون اتافق، 3-4 بار با نامزدم نزدیکی داشتم. برای زگیل‌های تناسلی خودم چون تعدادش بسیار کم و کوچک بود و خیلی زود اثرات بهبودی و خشک شدن در اون‌ها پدیدار شد، بعد از چند باری که به پزشک مراجعه کردم و ازمایشات اچ آی وی و بیماری های عفونی دیگه رو دادم، اقدام درمانی انجام ندادم (الان هم فقط 2 تا زگیل کوچک باقی مونده که در حال خشک شدن و کوچک شدن هست). اما نامزدم 2-3 روزه که سوزش در هنگام مدفوع کردن داره. ایشون به موروئید هم مبتلاست و امروز متوجه شده که چند تا جوش بزرگ قرمز در اطراف مقعدش و یه جوش قرمز در واژنش ظاهر شده.
با توجه به این که ایشون خانم هستن و احتمالا نمیتونن برای درمان به شما مراجعه کنن، میخواستم ببینم اولا شما به‌عنوان پزشکی که متعمد خیلی از مردم هستید، پزشک زنان مورد تاییدی رو میتونید معرفی کنید به بنده. و دوم اینکه با توجه به هموروئید ایشون که البته سال هاست بدون ازار در بدنشون وجود داره و احتیاجی به درمان نداشتن، آیا میشه از روش کرایو برای درمان استفاده کرد، یا حتما باید لیزر یا عمل جراحی صورت بگیره. (در ضمن ایشون 25 سال و بنده 28 سالم هست).

با تشکر بسیار زیاد از زحمات شما، جناب دکتر کرمی عزیز
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  02122642744 تماس بگیرید
حسین چهارشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 611 مشاهده پرسش
اقای دکتر درمانش چیه؟
با تشکر از تشخیصتون
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  کرایو فیلم زگیل تناسلی من را در سایت ببینید
حسین دوشنبه ۲۸ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 582 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید.پسری هستم 23ساله
تقریبا دو هفتست روی الت تناسلیم دونه های تقریبا برجسته قهوه ای درومده.
و بالای الت یعنی در جایی که مو رشد میکنه دونه های درشت تر برجسته مثل خال ریز درومده و نه خارش داره نه سوزش.
میخاستم بدونم ایا زیگیل هست؟
و درمانش چیه ممنون .عکس زمیمه شد
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  زگیل است
2. حسین شنبه ۲۶ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  اقای دکتر درمانش چیه
3. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  کرایو فیلم ان را در سایت قسمت فیلم ببینید
4. نمایش سایر 2 پاسخ

« قبلی 1 ... 930 931 932 933 934 935 936 ... 953 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (570 پرسش)

حمید سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 514 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
تو رو خدا جواب منو کامل بدین خیلی تو فکرم
من کنار بیضه راستم یه چیزه اضافه اندازه یه نصف بند انگشت مثل یه تیله چسبیده به بیضم که انگار همجنس بیضمه خواهشا بگین فقط چی میتونه باشه تو رو خدا فقط نگین ک باید معاینه کنم بگین چی میتونه باشه.ممنونم ازتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکنید
حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 835 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 556 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 671 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 711 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است