بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (9,528 پرسش)

پریا پنجشنبه ۸ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
با سلام مجدد
آقای دکتر راجع به شکل ظاهری دونه هام خواستم توضیح بدم که کاملا گرد هستن و سطحشون صافه 2تاش کمی بزرگترن ولی کاملا گرد هستن وبقیه خیلی ریز کنار هم هستن اما پایه هاشون از هم جداست مثل پرز زبان طرف راسته لبه کنار همن ولی طرف چپ پراکنده هستن و به سختی دیده میشن. با تشکر از صبر شما در پاسخ دادن به سئوالات من
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
  باید ببینم
قنبری پنجشنبه ۸ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
باسلام
1-ایا واکسن گارداسیل برای خانمی با سن 36 سال جهت قبل از ازدواج با شخصی که HPV نوع 16 دارد مفید است یا چون بعد از سن 26 سالگی است اثر ندارد؟
2-ایا اقایی که نوع 16 را دارد ممکن است برای همیشه خوب شود ؟ چه کارهایی یا داروهایی انجام/ مصرف کند بهتر است؟
3-ایا کسیکه زگیل داخل مجرا دارد خوب می شود یا ربطی به محل ان ندارد؟
4-ایا با زدن مرحله اول گارداسیل میتوان ازدواج کرد و رابطه جنسی داشت؟
با سپاس
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
  1 جواب خوب است
مسعود یکشنبه ۱۸ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 527 مشاهده پرسش
سلام . من چند ماهی هست که دونه های ریزی روی آلتم زده شده و به مرور بیشتر شده و کمی به خشکی میزنه . وقتی هم لمس بشه احساس میشه .میخواستم بدونم چیه . زگیل نباشه . و چه درمانی داره
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
علیرضا یکشنبه ۱۸ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 528 مشاهده پرسش
سلام جناب دکتر وقت عالی بخیر.بنده معصومی هستم از شهرستان نمین.قبل از هر چیز سلام گرم مارا از خطه فرهنگی نمین پذیرا باشید. البته حدودا"۲۰ سال پیش کلیه مادرم در بیمارستان لبافی نژاد به دستیاری شما انجام شد و از آلبالوی نمین از ما پرسیدین.
عرض کنم خدمتتان یک یا دو سالی هست که بالای آلت تناسلیم، انتهای شکم یعنی منطقه ای که دارای مو هست زگیل دراومده.
بی تفاوت بودم تا اینکه اتفاقی به موضوع زگیل تناسلی در اینترنت برخوردم که کمی نگران شدم.
ممنون میشم راهنمایی بفرمایین
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
  باید ببینم
پریا پنجشنبه ۸ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 298 مشاهده پرسش
با سلام
باز من مزاحم وقتتون شدم واقعا حال روحی بدی دارم. من به حرف شما که فرمودین زگیل نداری توجه نکردم و 4 عدد کرم آلدارا مصرف کردم چون دکتر پوستم یقین داشت من زگیل دارم بعد از مصرف آلدارا به نظر خودم دونه هام بدتر شد التهاب شدید پیدا کردم و استرسم بیشتر شد رفتم یه دکتر پوست دیگه گفت واقعا شبیه زگیل هست ولی چون جواب آزمایشت منفیه و شوهرت زگیل نداره دیگه آلدارا نزن و یه کرم ساختنی بهم داد که زینک اکساید و کلوتریمازول توش داشت چون عفونت قارچی هم داشتم. گفت اگه طی 2 هفته با کم شدن التهاب و عفونت دونه هات بهتر شد یعنی این دونه ها غدد زیر پوستت بودن. باید بگم که قبل از این دونه ها من 2 ماه درگیر عفونت تریکومونا مزمن بودم و خوب نمیشدم و همش خودمو میشستم و با دستمال محکم خشک میکردم. حالا از 2 روز پیش که کرم زدم دونه ها خیلی کوچیک شدن فقط 2 تا دونه هنوز هستن که کوچیک شدن ولی از بقیه مشخصتر هستن. یعنی واقعا من زگیل نداشتم؟ و 3تا دکتر قبلی اشتباه تشخیص دادن؟ لطفا یه کم با توضیح بهم جواب بدین شاید آرامش بگیرم. با تشکر فراوان
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
  02122642744 وقت ویزیت وصحبت
سنا پنجشنبه ۸ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 393 مشاهده پرسش
با سلام
اقای دکتر این عکس زگیلامه،با کوریو یک جلسه طول میکشه؟
هزینه اش چقد میشه تقریبا؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
  باید ببینم
م.س سه شنبه ۶ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشید من مبتلا به زگیل تناسلی هستم نوع زگیلم تیپ 6هستش امروز واکسن گارداسیل نوبت اول رو زدم ولی متاسفانه محل تزریق رو نمی دونست و به باسنم زد میخواستم بدونم اثرش به همان میزانی هستش که در بازو و ران اثر داره؟آیا عوارضی برام نداره؟ اگه اثر نداره دوباره نوبت اول رو تزریق کنم؟ خواهش میکنم جواب سوالم رو بدین با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
  مطلب سایت من رابخوانید
میلاد سه شنبه ۶ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
باسلام و عرض خسته نباشید
جناب اقای دکتر من پسری 16 ساله هستم که روی الت خودم یه زیگیل ریز دیدم و خیلی نگران شدم و نمیتونم به خانوادم بگم یه جوش زیر پوستی تیره هم هست که لمسش میکنم و یه سری جوش ریز هم روی التم هست ممنون میشم راهنماییم کنید با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
  باید ببینم
فاطمه سه شنبه ۶ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 494 مشاهده پرسش
سلام اقاي دکتر اميدوارم حالتون خوب باشه و سالمو تندرست باشيد...حدودا يکسال پيش بود که متوجه شدم درون واژنم زگيل زده،اونموقع اندازشون خيلي کوچيک بود ولي با نزديکي کردن خون ميومد ازش،از اون موقع تا الان هيچ اقدامي جهت بهبودش نکردم،ولي يه 3ماهي ميشه که هيچ اثري ازش نيست،و چيزي درون واژنم نميبينم،حتي با نزديکي کردن هم خون نمياد ازش...به نظرتون خوب شدم؟؟؟يا دوباره برميگردن؟؟اگه برنگشت بازم بايد درمان بشم؟؟؟خيلييييي ممنونم از پاسختون❤❤❤❤
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
  متخصص باید
سیاو سه شنبه ۶ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 472 مشاهده پرسش
آقای دکتر سلا آیا این تصویر زگیل تناسلی است یا طبیعی است
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
  بله فیلم من در سایتم کرایو را ببینید

« قبلی 1 ... 904 905 906 907 908 909 910 ... 953 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (570 پرسش)

حمید سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 514 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
تو رو خدا جواب منو کامل بدین خیلی تو فکرم
من کنار بیضه راستم یه چیزه اضافه اندازه یه نصف بند انگشت مثل یه تیله چسبیده به بیضم که انگار همجنس بیضمه خواهشا بگین فقط چی میتونه باشه تو رو خدا فقط نگین ک باید معاینه کنم بگین چی میتونه باشه.ممنونم ازتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکنید
حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 835 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 556 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 671 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 711 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است