بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (9,528 پرسش)

زهرا پنجشنبه ۲۵ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
سلام خدمت اقای دکتر من حدود ۷.۸ ماه پیش دچار زگیل تناسلی شدم که با بیوپسی تشخیص داده شد الان دوبار پاپ اسمیر انجام دادم ومشکلی نداشتم میخواستم ببینم میشه واگسن گارداسیل رو بزنم
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
  نه فايده ندارد
مارى چهارشنبه ۲۴ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
سلام اقاى دكتر وقت بخير من يك سوال ديگر هم از شما كرده بودم ولى متاسفانه هنوز جوابى دريافت نكرده ام ولى به دليل نگرانى زيادى كه داشتم به يك پزشك در شيراز مراجعه كردم كه بدون معاينه تشخيص زگيل دادن و الدورا نوشتند كه متاسفانه پيدا نشد و به ورامال تغييرش دادند ،كه با زدن ورامال از شب تا صبح تغيير رنگ محسوسى در ان ناحيه بوجود امده لطفاً مرا راهنمايي كنيد ،ممنون ميشم
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
  عكسش را بفرستيد
xahraa سه شنبه ۲۳ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
سلام ، کنار سوراخ مقعدم خارش و سوزشی احساس کردم وقتی پیگیرشدم متوجه شدم ضایعه زگیل مانندی هست ، قبلا نبود هیچکجای بدنم زگیل ندارم رابطه ی جنسی هم تا بحال نداشتم ، لطفا راهنمایی کنید .. از مراجعه به پزشک و یا درمیان گذاشتن مشکل با دیگران خجالت میکشم، لطفا یک پماد معرفی کنید که مناسب باشد
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
  اگر نداشتيد زگيل نيست
مانا پنجشنبه ۲۵ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 503 مشاهده پرسش
سلام،آقای دکتر خسته نباشید
من 7، ماه فکر کنم ک ویروس زگیل رو دارم
و زگیل های روی بدنم داره کم کم حدف،میشه.
زگیل هام در ناحیه مقعد هست
☺: چند تا سوال دارم:
1_ زگیل ها ممکنه به خواهر کوچیکم از طریق ساپورت یا جوراب منتقل شه؟

2_اگر دست بزنم به زگیل ها بعد دستم به بقیه جاها بدنم بخوره ممکنه اونجا ویروسم بره؟
: 3_ 6 ماه پیش رابطه معاشقه داشتم اما مقعدی نبوده، الان در کشاله ران اون،اقا،یک دونه در اومده ممکنه زگیل باشه؟
4_زگیل ممکنه از،طریق سنگ توالت فرنگی منتقل شه؟
ببخشید چون نگران خوانواده ام هستم که با هم زندگی میکنیم.
دوست ندارم اونا اسیب ببیند..دچار ویروس بشند
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
  دچار وسواس شديد نگران نباشيد
2. مانا پنجشنبه ۲۵ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
  تشکر اقای دکتر مرسی از پاسخگوئی تون.
  
  پس ویروس زگیل تناسلی به روش های منتقل نمیشه؟
  
  ببخشید دو نوع از انواع ویروس HPV منجر به زگیل میشه؟
  
  چطور میشه نوع ویروس رو ک دارم مشخص کرد؟
  
  بقیه انواع HPV منجر به سرطان میشه؟
3. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
  نه نگران نباشيد
4. مانا پنجشنبه ۲۵ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
  واقعا ممونم.تشکر
5. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
  سپاس
6. نمایش سایر 4 پاسخ
هادی سه شنبه ۲۳ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 488 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
خسته نباشی
اقای دکتر تورو خدا کمک
یه زحمت بکشید عکس هارو چک کنید
ببینید مشکل چیه و چه کنم
مرسی اقای دکتر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
  شفاف نيست
مارال چهارشنبه ۱۷ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 880 مشاهده پرسش
باسلام خدمت شما
دکتر شما بمن گفتید برای بازید مجدد 20 شهریور وقت بگیرم حالا تماس میگیرم برای وقت مطب شما تا مهر تعطیله؟؟!
حالا من چکار کنم من انتی بیوتیکم تموم شده ولی هنوز زخما تازه هستن الان من نمیدونم باید چکار کنم شماهم که تعطیل کردید. پاسخگو باشید لطفا
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
  شنبه صبح تماس بگير باشم بعد از ظهر ببينم
نازنین چهارشنبه ۱۷ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 465 مشاهده پرسش
دکتر با عرض پوزش میشه بگید این زگیل مقعدیه یا هموروعید?
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
  شفاف نيست
آرش دوشنبه ۲۲ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 471 مشاهده پرسش
عرﺽ ادب و احترام خدمت شما و خسته نباشید به جامعه پزشکان عزیز،حقیر به مدت 2ماه است که دچار مشکلی شدم که به دلیل اشتغال در خدمت سربازی و عدم هم خوانی زمان با پزشک موفق به معاینه نشدم ث بسیار از این مسئله رنج میبرم و هراسانم و محتاج راهنمایی شما بزرگوار
بر روی آلت تناسلی خودم پس از بازگشت از مرخصی وشهرم تکه های کوچکی به صورت متورم میبینم که این مورد بر روی کلاهک دیده میشود و تمام سطح را پوشش نمیدهد تقریبا نیمی لز آن با رنگی کمی روشن تر از رنگ پوست و در اطراف آلت پوست به حالت زبری درآمده و خشک میشود و گاهی دچار خارش نیز میگردد لطفا جواب بدید و منو از نگرانی خلاص کنید. سپاس
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
  عكسش را بفرستيد ببينم
2. آرش چهارشنبه ۱۷ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
  چطور میتونم عکس آپلود کنم دکتر؟
3. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
  همينجا
4. نمایش سایر 2 پاسخ
مه سه شنبه ۱۶ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 561 مشاهده پرسش
سلام. من کمتر از یک سال ازدواج کردم که الان حدود. دو ماه متوجه یک سری خال بین ناحیه واژن و مقعد شدم. خیلی نگرانم بابتش اینقدر بهش فکر کردم و سرچ که دارم دیوونه میشم. جدیدا از خال ها نمونه برداری کردم و دادم برای آزمایش hpv. ولی طاقت ندارم تا جوابش بیاد. روی آلت تناسلی شوهر هم فقط یه خال هست بدون برآمدگی و زیاد شدن من همیشه فکر می کردم خال معمولیه.تو رو خدا کمکم کنید یعنی چیه . ازبس با آینه نگاه کردم احساس می کنم بین لب های کوچکم یکم زبره و یه دونه کوچکم زده. تا جواب آزمایش بیاد فکر کنم من مردم زودتر بهم بگین که حداقل قبل مرگم بدونم مشکلم چی بوده.
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
  بايد ببينم
زهرا سه شنبه ۱۶ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 472 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشید. من یک ساله مبتلا به زگیل تناسلی از نوع 16 , 18 , 33 , 6 , 43 هستم و 26 سال دارم .سه دوره واکسن گارداسیل را زدم و همون اول زگیل از بین رفت .سوالی که داشتم این بود که چقدر امکان داره الان این بیماری داخل بدنم باشه چون در شرف ازدواجم . و به علت باکره بودن و نداشتن زگیل هیچ راهی نیست که مطمئن شم الان ناقل بیماری هستم یا خیر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
  تكرار ازمايش توصيه ميكنم

« قبلی 1 ... 876 877 878 879 880 881 882 ... 953 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (570 پرسش)

حمید سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 514 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
تو رو خدا جواب منو کامل بدین خیلی تو فکرم
من کنار بیضه راستم یه چیزه اضافه اندازه یه نصف بند انگشت مثل یه تیله چسبیده به بیضم که انگار همجنس بیضمه خواهشا بگین فقط چی میتونه باشه تو رو خدا فقط نگین ک باید معاینه کنم بگین چی میتونه باشه.ممنونم ازتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکنید
حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 835 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 556 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 671 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 711 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است