بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (9,528 پرسش)

محسن سه شنبه ۱۲ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
سلام دکتر
خسته نباشید میخواستم بدونم که من با یه خانم که بیماری hpv داشتن رابطه جنسی داشتم اما ایشون هیچ زیگیل و علامتی نداشتن ولی بعد از متوجه شدن من آلت خودم رو به طور کامل شستشو دادم و با سرکه هم ضد عفونی کردم ولی میترسم که مشکل بوجود اومده باشه و من چند روزی هست که به الت خودم دقت میکنم میبینم که روی قسمت ختنه گاه یک نقطه زاید خیلی ریز همرنگ پوست زده شده که نه درد داره نه سوزش که حتی با چشم دیده نمیشه کامل و شایدم من خیلی حساس شدم فقط میخواستم بدونم ایا این ممکنه که عوامل اون بیماری باشه ممکنه که به من هم انتقال پیدا کرده باشه ممنون میشم اگر بهم پاسخ بدین هنوز مدت زیادی از این رابطه نگذشته در حد چند روز و من خیلی نگرانم
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۸ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
  اگر علامت دار نيستيد فعلا نياز به اقدامي نيست
2. محسن یکشنبه ۱۰ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
  ممنون از پاسخ ممکن هست بعده ها علامت دار بشه چقدر حدودا طول میکشه این موارد؟چون من چند جا پرسیدم اکثرا گفتن اگر علامت دار نیست از بین رفتنش توی اقایون راحته از 2 ماه تا 2 سال بسته به سیستم ایمنی بدنت دفع میشه نگران نباش این درسته اقای دکتر؟
3. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
  بعد از تماس جنسي راهي براي پيشگيري ندارد ولذا فعلا با گذر زمان تحت نظر باشيد ضمنا مطلب زگيل مطالب سايت من را بخوانيد
4. نمایش سایر 2 پاسخ
بهاري جمعه ۸ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 439 مشاهده پرسش
ادامه سوال قبلي
آقاي دكتر اين آزمايش ها رو براي من نوشت
RPRجوابش منفي
HIV(1+2منفي
HSV1+2lgG0/62
HSV1+2lgM0/7
HBS-Agمنفي
HBS-AB167
HCVآنتي بادي منفي
اينا نتيجه آزمايشي بود كه دكتر گفت انجام بدين
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۸ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
  سلام مشكلي نداريد
بهاري جمعه ۸ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
با سلام و حسته نباشيد
آقاي دكتر من دو زگيل خيلي ريز در ناحيه تناسلي وجود داشت كه رفتم پيش دكتر متخصص پوست و مو
ايشون فرمودند كه اين زگيل تناسلي
و گفت بايد يك سري آزمايش براي ليزر انجام بدم
و كار ليرز رو شروع كردن
آقاي دكتر من يه سوال دارم اگه كسي دچار اين بيماري بشه آيا تا آخر عمرش نميشه ازدواج كرد؟
و راههاي انتقال اين بيماري ممكنه غير از رابطه ي جنسي باشه؟!
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۸ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
  سلام تها از طريق سكس است
سارا شنبه ۲ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
سلام وقتتون بخیر. نامزدم به تازگی متوجه شدن زگیل از نوع شش هم در ناحیه تناسلی و هم دهان دارند. در این مدت رابطه ما در حد بوسیدن بوده ایا امکان انتقال وجود دارد؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
  واكسن بزنيد
ندا سه شنبه ۲۸ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر من خانمی هستم با 28 سال سن و مبتلا به زگیل تناسلی یک ماه از بروز این زگیل ها میگذره زیره نظر دکتر پوست با محلول تمام زگیل ها در یک جلسه برطرف شده در مدت چهار روز.. الان متوجه شدم اطراف دهانه ی واژنم چندتا زگیل ظاهر شده، دکتر خواهش میکنم بفرمایید این زگیل هایی که روی مخاط ظاهر شده را چطور میتونم از بین ببرم خیلی نگرانم گردن رحمم مبتلا بشه خواهش میکنم منو راهنمایی کنید..
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ دی ۹۵( 9 سال پیش)
  با كرايو
مهرداد جمعه ۸ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
سلام و عرض ادب ، آقای دکتر من در زمان کودکی متاسفانه بعلت ختنه بد قسمت بالای آلت تناسلی پوست ، بصورت سوراخی ریز و کوچک ( احتمالا جای بخیه)و خالی باقی بود که در این سن نزدیک چهل سالگی جایش پر شده و برامدگی شبیه زگیل البته کوچک ایجاد کرده و خارش و ترشحی نداره نظرشما چیکار باید بکنم
1. مهرداد شنبه ۲ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
  x55ge424098
2. دکتر حسین کرمی جمعه ۸ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
  سلام عكسش را بفرستيد
3. نمایش سایر 1 پاسخ
حسین پنجشنبه ۲۳ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 442 مشاهده پرسش
سلام وقت بخیر
تصویر زگیل ها پیوست هست.
این زگیل ها از دوران کودکی همراهم بوده و تا به الان که سی ساله هستم پیشرفت محسوسی نکرده.
چون در دوران کودکی عادت داشتم ادرارم رو تحمل کنم معمولا لباس زیرم با ادرارم مرطوب بود.
میخواستم بدونم آیا قابل درمان هست ؟ و آیا میشه با دارو درمان بشه ؟
ترجیها تمایل دارم خودتون دارو رو تجویز کنید .
از اینکه چنین امکانی رو برای بیماران فراهم کردید بسیار سپاسگذارم.
حسین رحمتی...30 ساله ...بندرعباس
1. حسین سه شنبه ۲۱ دی ۹۵( 9 سال پیش)
  ضمنا با توجه به اینکه بندرعباس هستم و امکان مراجعه حضوری خدمت شما رو ندارم ممنون میشم با پرداخت ویزیت، بنده رو ویزیت بفرمایید.
2. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ دی ۹۵( 9 سال پیش)
  ازمايش HPVدهيد ونتيجه را بفرستيد ببينم
3. نمایش سایر 1 پاسخ
سیامک سه شنبه ۱۴ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 508 مشاهده پرسش
سلام آقای کرمی من مبتلا به HPV high risk 58 هستم. می خواستم بدونم عدد 58 بیانگر چیست؟ آیا من سرطان می گیرم؟ لطفا کامل راهنمایی کنید
متشکرم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ دی ۹۵( 9 سال پیش)
  در سن شما نه نميگيريد
N سه شنبه ۱۴ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
من زن مجرد هستم ٢٦ ساله نتيجه hpv من مثبت هست.واكسن گارداسيل هم براي پيشگيري از سرطان رحم زدم.
بعد از يكسال رابطه با مردي كه داراي زيگيل تناسلي بوده،به دكتر مراجعه كردم و متوجه اين بيماري شدم
آيا ميتونم با شخص جديدي رابطه جنسي برقرار كنم؟
آيا از من به شخص جديد منتقل ميشه يا خير؟
نتيجه آزمايشهاي من :
در انتهاي
شرح ماكروسكوپي و شرح ميكروسكوپي و در انتها شرح تشخيص اين بوده:
برداشت اگزوسرويكس SIN1/L.SIL
برداشت اندروسرويكس: اندوسرويست حاد و مزمن
لطفا كمكم كنيد
1. N دوشنبه ۱۳ دی ۹۵( 9 سال پیش)
  لطفا به من جواب بدين
2. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ دی ۹۵( 9 سال پیش)
  اگر مبتلا هستيد ايشان را نيز اگر الوده نباشد الوده ميكنيد
3. نمایش سایر 1 پاسخ
احمد یکشنبه ۱۲ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر و خسته نباشید با انجام ازمایش بر روی مایع منی میتوان به وجود ویروس اچ پی وی و نوع ان پی برد؟ممنون از شما
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ دی ۹۵( 9 سال پیش)
  نه

« قبلی 1 ... 859 860 861 862 863 864 865 ... 953 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (570 پرسش)

حمید سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 514 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
تو رو خدا جواب منو کامل بدین خیلی تو فکرم
من کنار بیضه راستم یه چیزه اضافه اندازه یه نصف بند انگشت مثل یه تیله چسبیده به بیضم که انگار همجنس بیضمه خواهشا بگین فقط چی میتونه باشه تو رو خدا فقط نگین ک باید معاینه کنم بگین چی میتونه باشه.ممنونم ازتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکنید
حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 835 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 556 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 671 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 711 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است