بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (9,528 پرسش)

ابوالقاسم سه شنبه ۲۶ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 430 مشاهده پرسش
باسلام مدتي است كه در ناحيه بيضه تعدادي دانه هاي گوشتي ريز بوجود آمده است آيا اين دانه ها همان زگيل تناسلي است ؟ راه درمان آن چيست ؟ لطفا" مرا راهنمايي كنيد متشكرم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
  اينها صد در صد زگيلند فيلم كرايو من را ببينيد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤در خدمتم
New سه شنبه ۲۶ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 509 مشاهده پرسش
سلام. جناب آقای دکتر کرمی.من پارسال زگیل تناسلی داشتم در حد دوسه تا دونه بود.از روش سنتی استفاده کردم شیره انجیر تازه زدم بهشون وسوزش و خونریزی داشتن زگیلا.تعدادشونو داشت بیشتر میکرد که لیزرشون کردم ولی بازم در میاد با تعداد خیلی بالا ولی ریز ریز ب دکترم نشون دادم گفت زگیل نیست ومهم نیست ولی چند روزه ک چند تاشون شبیه زگیل شده زگیل شده!ب نظر شما درمانی داره ک اینقدر زود ب زود درنیان?!ممنونم از راهنمایی شما
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
  سلام ديدم كوتر يا سوزاندن وليزر وتيغ زدن هر سه باعث پخش زگيل ميشوند تنهه راه كرايو است فيلم من در وب سايتم را ببينيد جهت كرايو در خدمتم٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
امیر دوشنبه ۲۵ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 448 مشاهده پرسش
سلام.اقای دکتر من چند وقتیه روی الت تناسلیم یه برجستگی وجود داره که عکسش رو جسارتا براتون ضمیمه کردم.نمیدونم چیه یه زائده گوشتی یا زگیل.با توجه به مطالبی که در سایت خوندم یمقدار نگران شدم فکر نمیکردم انقدر مهم باشه.در ضمن من رابطه جنسی هم نداشتم تا بحال.ممنون میشم اگه راهنمایی کنید.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
  ازمايش ازنظر زگيل دهيد
شکیبا سه شنبه ۲۶ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 471 مشاهده پرسش
زگیل ؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
  ازمايش از نظر زگيل دهيد
2. شکیبا دوشنبه ۲۵ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
  جناب دکتر آیا با آزمایش خون مشخص میشه البته روی گردن هم نمونه از این نوع رو دارم
  به چه دکتری باید مراجعه کنم
3. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
  نه ازمايش از محل دهيد
4. نمایش سایر 2 پاسخ
امیررضا دوشنبه ۲۵ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 465 مشاهده پرسش
با سلام روی قسمت میانی آلت تناسلی بر روی پوست چیزی شبیه زگیل اما تقریبا همرنگ پوست و کوچک اندازه ی نقطه بود اما بعد چندین ماه بزرگتر شده ، و بدون درد و بدون خارش و بی حس می باشد مثل یک ضایعه گوشتی کوچک آیا زگیل است؟ در ضمن با برخورد ناخن کمی خونریزی کرد و بدون درد و بدون حس و بدون سوزش بود. با دارو خوب می شود؟ پدرم همکارتون در داروخانه می باشد آیا لازم به مراجعه حضوری هست یا با داروی آلدرا خوب می شود؟ متشکر میشم راهنمایی بفرمایید جناب دکتر
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
  زگيل است فيلم كرايو من را ببينيد٢٢٦٤٢٧٤٤ در خدمتم
سجاد یکشنبه ۲۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
با سلام یک سری دانه های کوچک و ریز روی بدنه و سر الت تناسلیم بوجود اومده.ولی مشابه عکسای زگیلی ک دیدم‌نیست.از کجا بدونم چیه؟
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
  بهتر است ازمايش دهيد
محمد یکشنبه ۲۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 497 مشاهده پرسش
سلام آقاي دكتر من چون تهران نيستم نميتونم وقت حضوري بگيرم چند وقتي هست متوجه ضايعه روي آلتم نزديك به سر آن شدم نميدونم چه هست توي اينترنت خودم شايد زگيل تناسلي باشد نكته نگران كندده اين است كه من ٣ سال ازدواج كردم و نميدانم همسرم هم دارد يا خير
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
  ظاهرش زگيل است فيلم كرايو من را ببينيد
رامتین یکشنبه ۲۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
آیا امکان خوش خیم یا بدخیم بودن می شود تشخیص داد؟ امکان دارد زگیل هایی دیده نشوند و باقی بمانند؟
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
  با ازمايش بله
صابر یکشنبه ۲۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
سلام جناب دكتر نزديك به ٧،٨ ماه است كه در انتهاى تنه ى آلت تناسلى چند زائده مثل جوش هاى صورتى كم رنگ بوجود آمده كه اكثر آنها بعد از اين چند ماه كوچكتر و به سمت بهبودى رفته اند، تصاويرى كه از زگيل در سايت هاى مختلف ديدم خيلى حادتر از وضعيت من به نظرم رسيد، ميخواستم بدونم مشكل من هم زگيل مى باشد؟ آيا براى من كرايو را توصيه مى كنيد؟
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
  ظاهرا زگيل است
عليرضا سه شنبه ۲۶ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 922 مشاهده پرسش
جناب دكتر با سلام من مدتي است متوجه شدم در كشاله ران و مقعدم لك هاي تيره دارم البته نمي دانم قبلا بوده يا جديدا بوجود آمده. من 6 ماه پيش يك ارتباط خارج از خانواده داشتم كه در لحظاتي كاندم در آمده و سرآلت بدون كاندم در داخل واژن بود البته نه بطور كامل! آزمايش HIV pcr در آزمايشگاه مسعود و نيلو و HSV pcr منفي بود در نيلو و نمونه گيري از مجراي إدراري و البته HSV خون هم انجام دادم در آزمايشگاه مركزي كه عداد مربوطه بر حسب واحد آن هم عدد 0.1 بود كه براي جواب negative جواب زير 0.9 ظاهرا در آزمايش موجع بوده است. Hpv pcr در آزمايشگاه نيلو انجام دادم كه البته در خصوص hpv فقط انواع با رئيسك بالا گزارش شده بود كه منفي بود. تست ها در آزمايشگاه نيلو انجام شد و گفتن دستگاه ما كُبُس است و فقط انواع پر خطر را گزارش ميكند كه البته نمونه گيري هم از مجراي إدرار انجام شد. به پيوست يك عكس مي فرستم. از پاسخگويي شما سپاسگزارم. اگر إيميل شما را داشته باشم مي توانم نتيجه آزمايشات را براي شما ميل كنم. همچنين آيا مي شود نتيجه ي تست از مجراي منفي باشد اما تست از روي زبان مثبت باشد؟
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
  اگر ١-ازمايش منفي است٢-سكس مقعدي نداشتيد٣-مهم نيست
2. عليرضا یکشنبه ۲۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
  سلام جناب دكتر
  نتيجه ي آزمايشات جديدتر الان به دستم رسيد إعلام نظر مي فرماييد.
  سپاسگزارم
3. عليرضا یکشنبه ۲۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
  در صورت امكان اسامي، تصاوير و آزمايشات محرمانه باشد متشكرم.
  از آنجايي كه يك نوزاد دارم بفرمايين آيا به ايشان منتقل نمي شود؟ شير دادن به ايشان توسط همسرم بايد ادامه پيدا كند يا قطع شود؟
4. عليرضا سه شنبه ۲۶ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
  سلام دكتر جان
  جواب آزمايش ها را گذاشتم و چندتا سؤال هم داشتم منت ميگذارين اگر پاسخگو باشين.
5. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
  سلام ديدم نگران نباش به نوزاد منتقل نميشود٢-اگر توانستي براي معاينه تشريف بياوريد نگران كننده نيست
6. عليرضا سه شنبه ۲۶ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
  بي نهايت سپاسگزارم.
  چشم خدمت مي رسم.
7. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
  در خدمتم
8. نمایش سایر 6 پاسخ

« قبلی 1 ... 857 858 859 860 861 862 863 ... 953 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (570 پرسش)

حمید سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 514 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
تو رو خدا جواب منو کامل بدین خیلی تو فکرم
من کنار بیضه راستم یه چیزه اضافه اندازه یه نصف بند انگشت مثل یه تیله چسبیده به بیضم که انگار همجنس بیضمه خواهشا بگین فقط چی میتونه باشه تو رو خدا فقط نگین ک باید معاینه کنم بگین چی میتونه باشه.ممنونم ازتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکنید
حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 835 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 556 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 671 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 711 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است