خانه / بیضه / بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

بیضه

بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (9,528 پرسش)

محسن جمعه ۲۰ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
دکتر جان دوماهی هست که در ناحیه تناسلی دو زیگیل گوشتی به فاصله ازهم بوجود اومده امروز که نگاه کردم دیدم ی چیزایی ریزی در حد دوتا دیگ بوجود اومده ک فکنم داره شیوع پیدا میکنه خیلی نگرانم کرده . من شهرستانم لطفا راهنمایید کنید چکار کنم
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
آرمان یکشنبه ۲۲ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 597 مشاهده پرسش
حدود یک سال و نیم پیش در قسمت پایین آلتم لکه ی مسطح قهوهای را مشاهده کردم به پزشک مراجعه کردم گفت زگیل نیست خال معمولی است اخیرا چهار نقطه کمرنگ و کوچک که دو تا از آن ها کمی برجسته است در پایین آلتم در سمت دیگرش مشاهده کردم به پزشک دیگری مراجعه کردم با یک معاینه سطحی گفتن من زگیل تناسلی دارم آیا امکان دارد این لکه های خال بر اثر اصلاح با تیغ تکثیر شده باشد ؟ و زگیل نباشد؟ و یا تشخیص ایشان درست است
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
2. آرمان جمعه ۲۰ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
  آیا هر زگیلی در ناحیه ی تناسلی زگیل تناسلی است که با آمیزش با شخص آلوده منقل میشود یا ممکن است طگیل های معمولی باشد؟
3. آرمان جمعه ۲۰ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
  آیا تا زمان درمان رابطه جنسی با همسرم را باید قطع کنم؟
4. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
5. نمایش سایر 3 پاسخ
رز جمعه ۲۰ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
دکتر من کاربر "رز" با کد رهگیری e27lo131696 هستم عکس دیگه هم پیوست کردم تا برای شما واضح تر باشه سوالم این بود همکار اورولوژیست شما با قاطعیت به دانه های ریز و زیرپوستی که زیاد و متراکم اند در کناره بیرونی لابیا بزرگ زگیل اطلاق کردن و تجویز کرایو دادن ضمن اینکه بعد از دوماه رابطه پرخطر hpv pcr که 36 تایپ بررسی شده منفی است .تست hpvشریک جنسی هم منفی شده 1-من مبتلا به تبخال نیز شدم این بثورات پوستی نمیتواند ناشی از تبخال باشد ؟ 2-زگیل صرفا برجسته و گوشتی هست یا شبیه من هم میتواند زگیل باشد 3-احتمال اینکه آزمایشم منفی کاذب باشد وجود دارد؟ در عکس اول نزدیک کلیتوریس رو به پایین علاوه بر برجستگی غدد سبابه اگر زوم بفرمایین دانه های ریز شبیه نمک که زیاد هستن مشاهده میشه
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
نیما سه شنبه ۲۴ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 491 مشاهده پرسش
با سلام و احترام
آقای دکترچند روز هست که جوش های نسبتا بزرگی در زیر ناحیه شکمی بنده ایجاد شده است و با خواندن مطالبی راجع به زیگیل تناسلی به شدت نگران و پر استرس شده ام. به دلیل اینکه محل سکونت بنده به شهر تهران دور می باشد، می خواستم بزرگواری کنید و در مورد عکس ارسالی بفرمایید که این جوش ها زیگیل تناسلی هستند یا خیر. در صورت امکان دارویی را برای بنده پیشنهاد کنید.
با سپاس فراوان
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
2. نیما جمعه ۲۰ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
  با تشکر از شما آقای دکتر
  فقط در صورتیکه بخواهم آزمایش بدهم چه نو ازمایشی باید بدهم
3. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
4. نیما یکشنبه ۲۲ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
  با عرض سلام و خسته نباشید خدمت شما
  آقای دکتر متاسفانه به علت اینکه محل سکونت بنده به تهران دور بود من در شهر خودم نزد ، یک پزشک متخصص پوست رفتم ایشون پس از نگاه کردن به ناحیه زیر شکمی، تشخیص به ویروس مولوسکوم دادند و پیشنهاد کرایو و یا یک محلول به نام پدوفیلین 15 درصد را دادند.بنده به علت مشکلات مالی که داشتم محلول پدوفیلین را انتخاب کردم. آقای دکتر دستور استفاده این محلول رو روزی یکبار تجویز کردند. متاسفانه بعد از 5 روز استفاده پوست بنده انگار روی آتش گذاشته شده بطوریکه مشکل در راه رفتن بنده نیز ایجاد شده.آقای دکتر اگه امکان دارد می خواستم نگاهی به تصاویر بیندازد وتشخیصتون از این بیماری بفرمایید و داروی برای بنده تجویز نمایید. بی ادبی مرا ببخشید هزینه ویزیت را بفرمایید بنده از طریق اینترنت بنده واریز نمایم.اقای دکتر واقعا زندگی بنده مختل شده بخاطر این بیماری. ممنون میشم کمکم کنید..
5. نیما دوشنبه ۲۳ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
  آقای دکتر با توجه به عکس های ارسالی هزینه کرایو کردن برای بنده چقدر هست.
  با تشکر فراوان
6. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
7. نمایش سایر 5 پاسخ
سامان جمعه ۲۰ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
آیا بطور کامل قابل درمان است ؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
رز جمعه ۲۰ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 537 مشاهده پرسش
دکتر ممنون میشم با دقت بخونین خیلی خیلی نگرانم .خانم 24 ساله دوماه پیش براثر رابطه واژینال پرخطر مبتلا به تبخال شدم علاوه بر آن همکار محترم شما آقای صفری نژاد با معاینه ظاهری فورا تشخیص زگیل هم دادن ضایعه برجسته زگیلی ندارم و فقط کناره خارجی لابیا بزرگ دانه های خیلی ریز و زیاد زیرپوستی وجود دارد (البته نه غدد سبابه) که تشبیه کردن به نمک و گفتن زگیله درصورتی که فوق تخصص آنکلوژی زنان و متخصص عفونی تکذیب کردن آزمایش HPV PCR بیمارستان نیکان که 36 تایپ بررسی کرده منفی شده تست اچ پی وی شریک جنسیم هم منفی هست البته قبل از من با کسی تماس جنسی داشته و ممکن است او نیز تازه مبتلا شده باشد. 1-بعد دوماه از رابطه پرخطر منفی شدن تست ممکن است کاذب باشد و من مبتلای خاموش باشم؟ 2-موردی از خانم های مبتلا بوده که زگیل داشته باشند ولی برجسته نباشد و زیر پوستی و ریز باشد؟ عکس گرفته شده از گوشه لابیا بزرگ سمت است سمت چپ عکس کنار انگشت اگر زوم بفرمایین دانه های ریز خطی شکل مشاهده میشود. باتشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
عبدالکریم پنجشنبه ۱۹ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 441 مشاهده پرسش
میخوام بدون خطر ناک هست یا نه اطلا زگیل هست یا نه چطوری از بین میره
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
امیر چهارشنبه ۱۸ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 417 مشاهده پرسش
سلام میخواستم بدونم راه های درمان زگیل تناسلی چیه؟ و چقدر طول درمان داره؟آیا بعد از درمان نیز باید از کاندوم استفاده کرد؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
حامد چهارشنبه ۱۸ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
ا سلام بنده با محلول های شیمایی بعد از چند دوره کرایو با روند درمان حذف زیگیل ها ادامه داده ام و متاسفانه تحریک پوست و بیشتر شدن زیگیل ها را در ناحیه آلت داشته ام اکنون پوسته ی زیگیل ها خشک هستند امکان کرایو در این حالت که پوست هم تحریک شده است وجود دارد؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
سمانه چهارشنبه ۱۸ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 410 مشاهده پرسش
با عرض سلام و وقت بخیر . من حدودا 6 ماه هست ک روی آلتم این زائده رو دارم نه زیاد شده و نه از بین رفته در ضمن دخول هم نداشتم . میخواستم ببینم ب نظر شما آیا این زگیل هست یا خیر
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)

« قبلی 1 ... 852 853 854 855 856 857 858 ... 953 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (570 پرسش)

حمید سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 514 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
تو رو خدا جواب منو کامل بدین خیلی تو فکرم
من کنار بیضه راستم یه چیزه اضافه اندازه یه نصف بند انگشت مثل یه تیله چسبیده به بیضم که انگار همجنس بیضمه خواهشا بگین فقط چی میتونه باشه تو رو خدا فقط نگین ک باید معاینه کنم بگین چی میتونه باشه.ممنونم ازتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکنید
حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 835 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 556 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 671 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 711 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است