بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (9,528 پرسش)

ALIREZA سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 442 مشاهده پرسش
37 سالمه تا الان ازدواج نکردم و رابطه هم نداشتم یک دونه ریز زرد رنگ و سفت روی بیضه دیده میشه امکان دارد ک زگیل باشد و بالای الت یک جوش زده ک الان سفت شده و دردی و سوزش ندارم ایا امکان زگیل هست و مقعد من احساس میکنم زائده داره ک میشه لمس کرد نمیدونم از قبل داشتم یا ن یا زیادی حساس شدم و تازه متوجه زائده شدم نمیدونم ولی خیلی نگرانم و استرس زگیل دارم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
علیرضا سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 506 مشاهده پرسش
Macksari: 37 سالمه تا الان ازدواج نکردم و رابطه هم نداشتم یک دونه ریز زرد رنگ و سفت روی بیضه دیده میشه امکان دارد ک زگیل باشد و بالای الت یک جوش زده ک الان سفت شده و دردی و سوزش ندارم ایا امکان زگیل هست و مقعد من احساس میکنم زائده داره ک میشه لمس کرد نمیدونم از قبل داشتم یا ن یا زیادی حساس شدم و تازه متوجه زائده شدم نمیدونم ولی خیلی نگرانم و استرس زگیل دارم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
مهدیه سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
اقای دکتر من چند وقت پیش برای تشخیص زگیل تناسلی خدمت شما رسیدم که شما با معاینه به من گفتید بنده این مشکل رو ندارم،اما چند وقت پیش روی شکم من خالهای قهوه ای کم رنگی زد که به مرور زمات پررنگ تر شدند و همچنین زیر بغلم و کشاله رانم چند تا خال زده که حس میکنم در حال بیشتر شدن هست.به دکتر زنان خال روی شکمم که کمرنگ تر بود نشون دادم و همین طور زیر بغلم رو اما گفت چیزی نیست اماباز هم نگرانم،به نظر شما راههی هست که من بتونم تشخیص بدم مشکلی دارم یا نه?از اینترنت دراوردم که با زدن سرکه سیب روی زگیل ،زگیل خشک میشه و سیاه میشه،اما من نمیدونم اینها واقعا چی هستن
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
Sara سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
سلام.اقای دکتر با انجام لیزر موهای زاید امکان ابتلا به زگیل تناسلی هست؟من هربار که میرم لیزر تا چند روز فکرم مشغوله میشه.ایا با الکل ویروسهای دستگاه لیزر از بین میره؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
مونا سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 437 مشاهده پرسش
سلام و عرض وقت بخير
آقاى دكتر من نامزدم مبتلا به زگيل تناسلى هستند از بعد از اينكه متوجه شديم الان تقريبا ٥ ماه شده ديگه وابطه نداشتيم فقط در حد بوسيدن ،چناچه ايشان دهانشان هم درگير شده باشد يا امگان منتقل شدن از طريق بزاق و يا بوسيدن وجود دارد؟ تا الان توسط پزشك دهانش چك نشده نمى دونم اصلا داره يا نه و بعد از دوبار كرايو هنوز ضايعات آلت از بين نرفته
يه سوال ديگه داشتم اينكه زگيل مثل جوش راحت با دست كنده مى شود؟ يا خير
از لطف شما سپاسگزارم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
2. مونا سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  متاسفانه فايل صوتى باز نميشه
3. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  ١-من توصيه ميكنم چون ارتباط قبلي داشتيد ديگر دوري فايده اي ندارد وروال زندهگي طبيعي را داشته باشيد بهتر تست٢-بله كنده ميشود
4. نمایش سایر 2 پاسخ
Mf سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 488 مشاهده پرسش
ده روز پيش يه احساس گزش داشتم. بعد از چك كردن متوجه ايجاد تاول هايى به صورت تكى و خوشه اى در دو طرف دهانه واژنم شدم كه به رنگ پوست هستن و بعد از همون شب اول ديگه گزشى نبود. با مراجعه به پزشك گفتن زائده است و با ليزر برداشته ميشه. پزشك بعد كه مراجعه كردم گفتن احتمالا زگيل باشه، اما من مجرد هستم و تا به حال هيچ گونه رابطه جنسى نداشته ام. پزشك اول پماد ساشه اى آلدارا تجويز كردن كه شب استفاده كردم و صبح فردا دچار خارش خيلى خيلى خفيفى شدم كه با شستن محل از بين رفت و ساشه دوم رو استفاده نكردم. پزشك دوم هم داروهاى رفع كننده زگيل دادن كه هنوز شروع به استفاده نكردم. اين تاول ها در حال از بين رفتن هستن كم كم. ايا اصلا امكان داره كه بدون تماس جنسى به زگيل مبتلا شد؟ تصوير: http:Ibb.con0OTmFاآيا اين تاول ها زگيل هستند يا التهاب و يا وستيبولار پاپيلوماتوز؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
علی سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
با سلام
بنده یه جوادن پسر مجرد هستم و تاکنون هیچگونه رابطه جنسی و از این قبیل مسائل نداشته ام در وب گردی به این موضوع زگیل تناسلی را که می خواندم به این موضوع حساس شدم و با عرض پوزش متوجه شدم که چند زایده گوشتی به اندازه نوک خوکار روی آلتم هست قبلا به این موضوع فکر نکرده بودم ولی حالا این موضوع مرا به شدت نگران کرده است سوالی که داشتم این که آیا من مبتلا به زگیل تناسلی شده ام.
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
جوادحسنی سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر من چندروز پیش خدمتتون رسیدم زیگیامو سورونده بودم واکسنم زده بودم پرسیدم قرص بخورم یا ن منم معاینه کردبد گفتید مشکلی نیست سکس هم نداشتم من اینو تازا چشم افتاده نمیدنم از قبل بوده یا جدیده چون ریزه میخوام نظر شما رو یدونم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
Alireza سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 463 مشاهده پرسش
من نزدیک آلت جنسیم یه خال دارم حالا الان اطراف آن زایده هایی به وجود اومده میخواستم بدونم اینا زگیل جنسی هستند؟ در صورت مثبت بودن جواب با کرایو کلا درمان میشه؟ هزینه کرایو چقدره برای اینا؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
Mgh سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
سلام
دكتر من پيش متخصص زنان رفتم، گفتن احتمالا زگيله. اما خودشون هم مطمئن نبودن.
ميشه لطفا راهنمايى كنيد؟
هيچ گونه درد و خارش و سوزشى ندارن، و انگار دارن خود به خود از بين ميرن.
ممنونم از لطفتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)

« قبلی 1 ... 850 851 852 853 854 855 856 ... 953 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (570 پرسش)

حمید سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 514 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
تو رو خدا جواب منو کامل بدین خیلی تو فکرم
من کنار بیضه راستم یه چیزه اضافه اندازه یه نصف بند انگشت مثل یه تیله چسبیده به بیضم که انگار همجنس بیضمه خواهشا بگین فقط چی میتونه باشه تو رو خدا فقط نگین ک باید معاینه کنم بگین چی میتونه باشه.ممنونم ازتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکنید
حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 835 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 556 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 671 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 711 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است