بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (9,528 پرسش)

خانم سه شنبه ۳۰ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 409 مشاهده پرسش
سلام،من خانم ۳۰ساله هستم،اطراف مقعدیم ضایعاتی پیدا شد که دکتر تشخیص زگیل داد.آلدرا مصرف کردم توی ۱۰روز رفع شدن اما بعد از یک ماه هم عود کرد و هم بخاطر عوارض آلدرا دچار زخم و سوزش شدم .لطفا راهنمایی بفرمایید
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
مازیار سه شنبه ۳۰ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 465 مشاهده پرسش
سلام جناب دکتر من دو ماه پیش سه عدد برجستگی دیدم و ضایعهکه نمیدونم زگیل بود یا نه دوتا به صورت گرد کوچک بود یکی هم استوانه ای شکل که انگار فرو رفته بود من به دوتاش دست زدم اونا افتادن بعد از دست زدن و خون هم نیومااون استوانه ای شکلم بر اثر دست زدن افتاد اون یه دونه ریز طوسیم خودش افتاد ولی دیگه نزدن این دونه ها که شکل زگیل بودن اصلا نمیدونم بودن یا سوال دارم شنیدم برا ازمایش زگیل تناسلی باید از ضایعه نمونه برداری کرد من الان ضایعه ندارم نمیدونم بر اینکه بفهمم زگیلن یا نه واگه بوده باش برم سراع درمان چه کار کنم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
نیلوفر سه شنبه ۳۰ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 479 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشید اقای دکتر
مادر‌من چندسال زیگیل تناسلی دارن و بصورت کامل ازمایش دادن، مشخص شد نوع 16 مبتلا هستن،تست پاپ اسمیر و کولپوسکوپی انجام دادند،خانم دکتری که متخصص انکولوژی بودن،تشخیص دادن که سرطان نداره. اما گفتن چون چندساله این بیماری داره.بهتره لیزر بشه. باتوجه به حرفهای شما که کرایو پیشنهاد میدین، الان ما باید لیزر انجام بدیم یا کرایو؟مشکل هزینه هم نداریم.خواهش میکنم راهنمایی کنید
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
s سه شنبه ۳۰ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
سلام .32سالمه حدودا سن 20سالگی 3تا خال گوشتی یکی کنار و 2تا زیرآلتم روی خط ختنه گاه در آمد درسن 27سالگی به دکتر مراجعه کردم و گفتن ایراد نداره وهمه زگیل ها ایجاد سرطان نمیکنن اما به اصرار خودم آزمایش تشخیص فنوتیپ نوشتن که متاسفانه هیچ آزمایشگاهی در شهرستان نتوانست انجام دهد به پزشک پوست مراجعه کردم وزگیل هارا فریز کرد اما فریز کردن هیچ تاثیری روی آنها نداشت با مراجعه بعدی با لیزر آنهارا برداشت اما طی5سالی که گذشته دوباره دوتا زگیل زیر آلتم رشد کردن که یک هفته ای هست دوباره آنهارو لیزر کردم.بادیدن کلیپ شما خیلی ترسیدم که نکنه احتمال انتشار زیاد آنها وجود داشته باشه وباید فریز میکردم0آیا آزمایشی هست که باوضع موجو بتونه فنوتیپ را مشخص کنه؟تشخیص شما با دیدن عکس چی هست؟هرچی تلاش کردم تلفن مطب شما کسی پاسخگو نیست حضوری خدمت برسم0لطفا راهنمایی کنید

سه شنبه ۵ تیر ۱۳۹۷ ۲۰:۴۸( 1 ماه پیش) وضعیت : بسته شده
دکترحسین کرمی
اين زگيل نيست

باتوجه به سوال وجواب قبل واینکه لیزر که میکنم فقط برجستگی زگیل ازبین میره و ازنظر ظاهر ازار دهنده است آیا شماپیشنهاد درمانی دارین؟ وکلا لازم به درمان دارد؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
فرزاد شنبه ۲۷ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
با عرص سلام و خسته نباشید ..در مورد کپسول های Ahcc یا همون قارچ شیتاکه میخاستم بدونم اگر تهیه کنیم و مصرف کنیم برای زگیل تناسلی میتونه ریشه کن کنه ...و نهایتا مصرف این کپسول یا خودن قارچ ضرری برای بدن ندارد ممنون میشم توصیح بدین برام
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
  اينها همه دروغند امتحان كنيد
امین سه شنبه ۳۰ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 479 مشاهده پرسش
سلام هفته پیش شما زگیل منو کرایو کردین در حال حاظر اون محل ترشحاتی سفید رنگ داره نیازی به استفاده از پماد خاصی نیست؟؟؟
و اینکه میتونم استخر برم ؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
  سیپرو فلوکساسین استفاده کنید
شیما شنبه ۲۷ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
با سلام
اقای دکتر من یک سوال پرسیدم اما پاسخی دریافت نکردم به خاطر همین دوباره می پرسم.
۱. میخواستم بدونم اگر آقایی دستش به الت تناسلی خودش بخوره و بعد دستش رو به آلت تناسلی خانمی بزنه آیا اگر اون آقا زگیل تناسلی داشته باشه از این طریق زگیل به خانم‌ منتقل میشه؟ ایا باید زگیل به طور فیزیکی وجود داشته باشه تا منتقل بشه؟
۲. اگر احتمال انتقال هست برای حصول اطمینان چند وقت بعد از این مواجهه اون خانوم میتونه آزمایش pcr بده؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
  از اين طريق منتقل نميشود
Milad شنبه ۲۷ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 407 مشاهده پرسش
سلام اقا دکتر
بالاترین هزینه کرایو چقد هست بنده از شهرستان میخواهم مزاحمتون بشوم
قبلا پیش شما کرایو انجام دادم مجدد دوباره عودد کرده اند خواهشن قیمت هم مشخص کنین که از نظر مالی کم نداشته باشم
سپاس دکتر جان
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
  بايد عكسش وا ببينم
امیر شنبه ۲۷ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
بنده مبتلا به زکیل تناسلی در قسمت زیر آلت شدم اولش یه چند تا زایده بود
از کرم آلدرا استفاده کردم ولی خوب نشد . از ترس و نگرانی با سرکه سیب محصور کردم و خود درمانی کردم که بخشی از پوست سوخته شد ولی الان زگیل ها زیاد شده توده ای شده اند میشه با کرایو اینها را حذف کرد من از شهرستان هستم در یک روز میشه بیام تهران حل بشه؟ وسواس فکری پیدا کردم هر روز با قرص ویتامین ث و سرکه سیب میشورم لطفا راهنمایی ام کنید ممنون
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
  بله٠٢١٧١٠٦٢٣٠٠
sara شنبه ۲۷ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 491 مشاهده پرسش
سلام من یه دختر ۲۲ سالم که تابحال رابطه واژینال نداشته و پرده بکارت دارم.۴ماه پیش مورد تجاوز از مقعد قرار گرفتم که کار به دادگاه و ...کشید.من آزمایش اچ آی وی دادم که جواب منفی شد ولی چیزی که واقعا براش نگرانم HPV هست.و میخوام تست HPV dna و پاپ اسمیر انجام بدم ولی من پرده بکارت دارم و این آزمایش به پرده بکارت آسیب میرسونه.من چطور میتونم از ابتلام به HPV مطمئن شم؟آزمایش هست که بتونم از مقعد یا... بدم؟درضمن من واکسن HPV هم نزدم.راهی هست که آزمایش بدم بدون اینکه به پرده بکارتم آسیب وارد شه؟درضمن من چهارماهه ضایعات گوشتی اطراف آلت تناسلیم ایجاد شده.
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
  نيازي به ازمايش از واژن نيست اگر زگيل واضح نداريد بررسي نميخواهد

« قبلی 1 ... 716 717 718 719 720 721 722 ... 953 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (570 پرسش)

حمید سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 514 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
تو رو خدا جواب منو کامل بدین خیلی تو فکرم
من کنار بیضه راستم یه چیزه اضافه اندازه یه نصف بند انگشت مثل یه تیله چسبیده به بیضم که انگار همجنس بیضمه خواهشا بگین فقط چی میتونه باشه تو رو خدا فقط نگین ک باید معاینه کنم بگین چی میتونه باشه.ممنونم ازتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکنید
حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 835 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 556 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 671 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 711 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است