بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (9,528 پرسش)

پریا پنجشنبه ۹ آبان ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشید
من مبتلا به hpv تیپ58 که کلوپسکوپی انجام دادم گرید 3 بود و تحت عمل لیپ قرار گرفتم 29 سالمه متاهلم 8 روز عمل لیپ انجام دادم بعد عمل خونریزی نداشتم الان بعد 8 روز خونریزی دارم در حد نرمال خواستم ببینم دلیلش چیه چون خیلی نگرانم ؟ سوال دیگه م اینه خیلی استرس دارم که مبتلا به زگیل مقعد و دهان هم شده باشم از اونجایی که رابطه دهانی و اورال هم داشتم قبل از اینکه متوجه بشم که مبتلا هستم درد گلو دارم در یه قسمت از گلوم دلیلش میتونه زگیل باشه؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
  باید معاینع شوید02171062350
Ashkan پنجشنبه ۹ آبان ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 409 مشاهده پرسش
سلام.خوبین
الان 1ماه میشه یک ضایعه روی بیضه من هست.میخواستم بدونم چی هشت و چه کاری باید انجام بدم
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
  از مظر من زگیل نیست
هومن پنجشنبه ۹ آبان ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
حدود دوازده ساله که ضایعه ایی پوستی در قسمت سوپراپوبیک حدود 5 انگشت زیرناف وجود دارد که بی توجه بودم از چهار ماه قبل به طور اتفاقی باعکسهای زیگیل تناسلی رو دیدم و شک کردم به پزشک مراجعه نمودم ایشون فرمودن چیز مهمی نیست و دارو دادن به صورت پماد یک ماه و نیم استفاده کردم بهبود نیافت مجدد مراجعه کردم دارو رو تغییر داد که بازهم تاثیر نداشت بلکه باعث ایجاد زخم هم شد به اصرار خودم ازمایش نوشتن که در کمال تعجب hpv مثبت شد و ایشون فرمودن که بایستی لیزر کنم و هزینه لیزر هفت ملیون میشه و این تنها لیزری هستش که این ویروس رو ازبین میبره به ایشون گفتم فرصت بدید که مشورت کنم
لازم به توضیح هستش بنده به هیچ عنوان رابطه جنسی اصلا و ابدا نداشتم و تعجب میکنم ازکجا مبتلا شد
فقط چیزی که یادم میاد زمانی موقع شیو ناحیه رو با قیچی بریده بودم و بعدش استخر رفتم همین تصاویر رو براتون میفرستم
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
  احتمال زیاد جواب ازمایشات غلط است
2. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
  باید معاینه هم بشوید02122642744
3. نمایش سایر 1 پاسخ
hr پنجشنبه ۹ آبان ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 397 مشاهده پرسش
سلام و احترام ايا تصاوير فرستاده شده زگيل تناسلي است با توجه به اينكه بنده هيچ رابطه جنسى نداشتم و دوازده سال كه اين ضايعه روي ناحيه سوپرا پوبيك چهار انگشت زير ناف وجود دارد
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
  اگر رابطه جنسی نداشتهای مطلقا زگیل نیست ازمایش غلط تست
hamed پنجشنبه ۹ آبان ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
سلام من خیلی وقته که اطراف بیضه ام نزدیک کشاله رون چندتا خال گوشتی دارم میخواستم بدونم این زگیل تناسلیه ؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
  این زگیل است درمانش کرایو است
اسي جمعه ۱۰ آبان ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 413 مشاهده پرسش
با سلام من ٢٧سال دارم و مجرد هستم دو سال پيش با دختري مجرد أشنا شدم بعد از هف ماه دوستي بدون هيچ رابطه اي متوجه شدم طرف مقابل زگيل مقعدي دارن ب دكتر مراجعه كردن و بعد از ليزر درمان شدن بعد از حدود يك سال از اين موضوع وارد رابطه شديم الان من ب دكتر مراجعه كردم و زگيل داخل مجرا تشخيص دادن
1. اسي پنجشنبه ۹ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
  تورو خدا جواب منو بدين
2. اسي پنجشنبه ۹ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
  من ب دكتر مراجعه كردم و پماد افوليكس٥تجويز كردن بعد گفتن امكان كرايو وجود نداره چون داخل مجراس خطرناكه الان بأيد چيكار كنم
3. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
  بیایید سیستوسکوپی وکرایو کنم۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
4. نمایش سایر 2 پاسخ
amirsina جمعه ۱۰ آبان ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
سلام
مدتی هست که دو تا زائده گوشتی دیدم در قسمت 1- قسمت زیر آلتم ، در قسمتی که ختنه انجام شده 2 - در کشاله ران
عکس هاشو ارسال کردم ، لطفا نظرتون رو بفرمایید. خیلی ذهنم درگیر شده. نمدونم حساس شدم اینارو پیدا کردم چون به سختی دیده میشن یا مشکلی دارم .ممنونم
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
  از نظر من زگیل نیست
Darvishi جمعه ۱۰ آبان ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 416 مشاهده پرسش
سلام وقت بخیر اقای دکتر بنده متوجه شدم داخل مجاری ادرار زائده های مشابه زگیل تناسلی دارم اگه امکانش باشه عکس میفرستم مشاهده بفرمایید باتشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
  این زگیل است بیایید سریعا درمان وبررسی۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
واحد جمعه ۱۰ آبان ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 413 مشاهده پرسش
باسلام
یه ماه پیش تو واژن احساس درد خفیف داشتم دست زدم ضایعاتی رو حس کردم که رفتم دکتر فریز کردن و یه نمونه فرستادن برا ازمایشگاه که جواب ازمایش ( genital wart(koilogicti atypia is evident مثبت شد. بعد چند روز دوباره ضایعات از لبه های کوچیک در اومد که نمونه فرستادیم ازمایشگاه کیوان برا نوع hpv که جواب منفی اومد که hpv نیس .بعد اون دکتر گفت پاپیلوماتوزه و دوباره فریز کرد .الان بعد ۶ ۷ روز دوباره احساس درد لحظه ای داشتم چک کردم دوباره در اومده .دکترا هم تو شهر ما یه بار میگه hpv هستش یه بار میگه پاپیلوماتز . نمیدونن چیه .میشه راهنمایی کنین چی میتونه باشه که انقد رشدش سریعه?توضیح اینکه من دو ماهه نامزد کردم وهمسرم هم دو ۳تا ضایعه خیلی کوچیک داشت که فریز کردیم و من ۲۹ سالمه
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
  من اصلا چیزی نمیبینم
محمد جمعه ۱۰ آبان ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
سلام
چندتا لکه روی بدنه آلت هست میخواستم بدونم زگیل هستند یا نه و درمانش چیه
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
  اینها زگیلند ودرمان کرایو
2. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
  ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
3. نمایش سایر 1 پاسخ

« قبلی 1 ... 580 581 582 583 584 585 586 ... 953 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (570 پرسش)

حمید سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 514 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
تو رو خدا جواب منو کامل بدین خیلی تو فکرم
من کنار بیضه راستم یه چیزه اضافه اندازه یه نصف بند انگشت مثل یه تیله چسبیده به بیضم که انگار همجنس بیضمه خواهشا بگین فقط چی میتونه باشه تو رو خدا فقط نگین ک باید معاینه کنم بگین چی میتونه باشه.ممنونم ازتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکنید
حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 835 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 556 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 671 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 711 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است