بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (9,528 پرسش)

محسن پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 388 مشاهده پرسش
سلام، مدتی است که متوجه ضایعات کوچکی (به اندازه نوک خودکار و حتی کوچکتر) در ناحیه گردن آلت تناسلی ام شدم سیاه رنگ هستند و تعدادشان ثابت است اصلا نمیدانم از کی بوجود آمده اند نه خارش دارند نه سوزش، به تازگی عروسی کردم و هنوز رابطه ی کامل با خانمم نداشتم قبلا هم بسیار کم رابطه داشته ام و حفاظت شده، واقعا نمیدانم چکار باید بکنم امروز به همسرم گارداسیل 4 زدیم تصاویر رو ارسال میکنم لطفا کمک کنید
اول اینکه آیا زگیل تناسلی هستند یا خیر؟
دوم اینکه آیا چه زمانی میتوانم با همسرم رابطه داشته باشم؟ بسیار نگرانم که من مشکلی داشته باشم و باعث درگیر شدن او شوم!
ایمنی واکسن دقیقا چه زمانی تکمیل میشه؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
  اینها زگیلند سریع بیایید برای کرایو
یاشار پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 394 مشاهده پرسش
سلام
حدود 2ماهی هست که روی کلاهک آلتم اول زیر پوست سیاه میشه وبعد چند روز بیرون میزنه منم چون خجالت میکشم نمیتونم دکتر برم پماد کلوتریمازول استفاده کردم مقطعی درست شد ولی دوباره جاش درومد
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
  من زگیل نمیبینم
Parva شنبه ۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 396 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد خدمت دكتر عزيز
من حدود يك سال و نيم پيش به دليل داشتن زگيل تناسلي تحت درمان قرار گرفتم و بعد پاك سازي شد و تموم شد اما مدتي است در ناحيه مشخص شده در عكس اين دونه ها ديده ميشه كه دقيقا در اين ناحيه پارسال يك زگيل گل كلمي بود اما الان دونه هاي ريز ريز هستش كه احساس ميكنم تعدادش بيشتر شده ،آيا اينها زگيل تناسلي هستند؟ من دومين بار هستش اين سوال رو ميفرستم خدمتتون
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
  باید اینها را کرایو کنید02122642744
سعید پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 463 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر .
من نه ماه پیش رابطه حفاظت شده داشتم
بنده دو ماه پیش توسط شما معاینه شدم و چون زگیل نداشتم گفتید نگران نباشم ولی بنده بخاطر استرس که داشتم ازمایش دادم متاسفانه نوع ۶۸ دچار شدم میشه راهنمائیم کنید چیکار کنم البته همچنان ضایعه ای در بدنم وجود نداره
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
  ازمایش اگر زگیل نباشد غلط است
2. سعید شنبه ۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
  همسر بنده هم رفتن تست پاپ اسمیر و hpv انجام دادن که خوشبختانه نتیجخ پاپ اسمیر خوب بود و hpv هم منفی بود ایا لازمه من مجددا ازمایش بدم
3. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
  نه نیازی نیست
4. نمایش سایر 2 پاسخ
علی شنبه ۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
سلام و خسته نباشید....اقای دکتر بنده مبتلا به زگیل هستم و دوبار هم کرایو کردم اما دوباره زگیل زدم و همچنین دئ نوبت گارداسیل زدم و قرص تقویت ایمنی immune هم مصرف کردم..چرا دوباره بالا امدن.....سوال مهم ترم اینع که از طریق بوسیدن لب های یه دختر ویروس رو بهش انتقال میدم؟ اگر به التم دست بزنع چی؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
  از طریق بوس نه ولی سکس بله منتقل مسشود
نگار شنبه ۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
با سلام و احترام
خانمي ٢٩ ساله و مجرد هستم ، 6 ماه پيش با آقايي رابطه داشتم كه بعدا متوجه شدم مبتلا به hpv هستن، رابطه ي سطحي داشتم چون باكره هستم، خوشبختانه زگيل نزدم و دوبار هم پيش متخصص زنان رفتم گفتن مشكلي ندارم، الان من چه اقداماتي بايد انجام بدم؟ آيا من ناقل هستم و بخوام ازدواج كنم بِه همسرم انتقال ميدم؟
ممنون از راهنماييتون
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
  نیاز به اقدامی نیست وبخواهید میتوانید واکسن بزنید
مرضيه شنبه ۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 400 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد خدمت دكتر عزيز
من حدود يك سال و نيم پيش به دليل داشتن زگيل تناسلي تحت درمان قرار گرفتم و بعد پاك سازي شد و تموم شد اما مدتي است در ناحيه مشخص شده در عكس اين دونه ها ديده ميشه كه دقيقا در اين ناحيه پارسال يك زگيل گل كلمي بود اما الان دونه هاي ريز ريز هستش كه احساس ميكنم تعدادش بيشتر شده ،آيا اينها زگيل تناسلي هستند؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
  02122642744 بیایید برای کرایو تراپی
Ali شنبه ۱۸ آبان ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
سلام وقت بخیر اقای دکتل خانوم من ازمایش پاپ اسمیر و hpv دادند جوابش اومده ولی دقیق نگفته از انجایی شهرستات ازمایش انجام شده امکانش هست تهران جواب دقیق تر باشه و اینکه واکسن گارداسیل بزنه مفید هست براش
ممنون از راهنمایی شما
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
  فقط تست پاپ اسمیر کافی است
2. Ali شنبه ۱۸ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
  اقای دکتر تصویری همراه سوال از جواب ازمایش ارسال کردم
  نظرتون رو راجع به جواب ازمایش خواستم ممنون
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
4. نمایش سایر 2 پاسخ
بهزاد شنبه ۱۸ آبان ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
سلام و عرض ادب خدمت شما آقای دکتر
من از نظر تمیزی تو رابطه بسیار حساسم ، یعنی هر هفته با تیغ موهای زائد بدنمو شیو میکنم ، چند وقتیه نمیدونم از حساسیت پوستی هست یا زگیل میخواستم ببینم این دونه کوچیک چیه چون از نظر روحی واقعا داره اذیتم میکنه
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
Oni شنبه ۱۸ آبان ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 430 مشاهده پرسش
با سلام
این زائده ها زگیل هست ؟
1. Oni پنجشنبه ۱۶ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
  عکس ارسال شد
2. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
3. نمایش سایر 1 پاسخ

« قبلی 1 ... 577 578 579 580 581 582 583 ... 953 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (570 پرسش)

حمید سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 514 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
تو رو خدا جواب منو کامل بدین خیلی تو فکرم
من کنار بیضه راستم یه چیزه اضافه اندازه یه نصف بند انگشت مثل یه تیله چسبیده به بیضم که انگار همجنس بیضمه خواهشا بگین فقط چی میتونه باشه تو رو خدا فقط نگین ک باید معاینه کنم بگین چی میتونه باشه.ممنونم ازتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکنید
حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 835 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 556 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 671 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 711 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است