بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (9,528 پرسش)

محسن یکشنبه ۲۹ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 418 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر. ببخشید 4 تا دانه روی کیسه بیضه من هست. نگرانم که زگیل تناسلی باشه. بررسی می فرمایید؟
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ آبان ۱( 3 سال پیش)
  سلام زگیل نیست
سوال یکشنبه ۲۹ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 385 مشاهده پرسش
سلام دکتر ؛ نوک آلتم به این شکل درآمده مشکوک به زگیل میباشد ؟؟ که درمان را زیرنظرشما شروع کنم
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ آبان ۱( 3 سال پیش)
  سلام خیر در عکس شباهت به زگیل ندارد
2. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ آبان ۱( 3 سال پیش)
  بهتر است از نزدیک معاینه کنم
3. سوال یکشنبه ۲۹ آبان ۱( 3 سال پیش)
  دکتر فقط وقتیایی که راه میرم احساس سوزش دارم ، پماد تتراسکلین مناسبه ؟؟
4. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ آبان ۱( 3 سال پیش)
  خیر احتیاج به پماد نیست بهتر است متخصص پوست از نزدیک ببیند سپس درمان در نظر گرفته شود
5. نمایش سایر 3 پاسخ
شهاب یکشنبه ۲۹ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 366 مشاهده پرسش
سلام دکتر من یه پسر 30 ساله هستم قبلا به زگیل تناسلی مبتلا شدم بیش از یه سال کرایو کردم دیگه هم ظاهر نشد خواستم بدونم الان واکسن گارداسیل تاثیر داره تزریق کنم یا نه ممنونم
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ آبان ۱( 3 سال پیش)
  با سلام و احترام واکسن فقط بعضی از تایپ های مهم مثل ۶ و ۱۱ و ۱۶ و ۱۸ را میپوساند و بقیه تایپ ها احتمال درگیری وجود دارد
نسترن شنبه ۲۸ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 385 مشاهده پرسش
سلام آقای دکترماخانواده مذهبی هستیم براثراپیلاسیون زگیل تایپ۶گرفتم و بعداز دو سه بار کرایو دیگه زگیل نزدم بنده بااینکه ۸ساله ام اس دارم و داروی کاهنده سیستم ایمنی میخورم ولی بدنم قوی هست تونستم زگیل رو دفع کنم و دیگه زگیل نزدم تست hpvمنفی شد وپاپ اسمبر هم مشکلی ندارم ولی زگیل رو به شوهرم انتقال دادم شوهرم دیابت داره چند بار کرایو کرده ولی باز زگیل میزنه آیا باشوهرم سکس داشته باشم باز زگیل تایپ۶رو ازش میگیرم؟بدنم قوی بود طی دو سه بارکرایو دیگه زگیل نزدم الان یک ساله
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ آبان ۱( 3 سال پیش)
  بله احتمال انتقال وجود دارد ولی این تایپ احتمال کمتر ولی تایپ های دیگر احتمال بالای انتقال دارند
آرش شنبه ۲۸ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 371 مشاهده پرسش
سلام دکتر جان وقت بخیر.
من مدتی هست روی بیضه سمت راستم ی حالت زگیل مانند هست خارش هم نداره هیچ تغییری هم نکرده میخواستم ببینم باید چکار بکنم. ممنونم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ آبان ۱( 3 سال پیش)
  سلام عکس بفرستید راهنمایی کنم
Rezai شنبه ۲۸ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 387 مشاهده پرسش
با سلام عکس آلت تناسلی و پوست بیضه رو فرستادم خدمتتون که بررسی کنید آیا زگیل تناسلی دارم یا نه با تشکر
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ آبان ۱( 3 سال پیش)
  با سلام و احترام خیر زگیل نیست
شاهین جمعه ۲۷ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 341 مشاهده پرسش
سلام وقت بخیر، یه همچین زائده ای بالای آلت تناسلیم بوجود اومده، درد و سوزش نداره و تازه هم نیست، و این که روی گردن و قسمت های دیگه ی بدنم به جز تناسلی هم زایده های مشابه دارم که ارثیه و از کودکی داشتم، می خواستم مطمئن بشم این زائده این قسمت زگیل تناسلیه؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ آبان ۱( 3 سال پیش)
  با سلام و احترام با توجه به اینکه جدید نیست و در عکس شباهت به زگیل ندارد به نظر زگیل نیست
هومن شنبه ۲۸ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 374 مشاهده پرسش
میخواستم ببینم این زایده های روی آلت زگیل تناسلی هستن؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ آبان ۱( 3 سال پیش)
  سلام خیر به زگیل شباهت ندارد اخیرا که ایجاد نشده ؟
2. هومن شنبه ۲۸ آبان ۱( 3 سال پیش)
  خیر چند سالی هس که دارم
  و اینکه تا به حال رابطه جنسی نداشتم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ آبان ۱( 3 سال پیش)
  زگیل نیست
4. هومن شنبه ۲۸ آبان ۱( 3 سال پیش)
  خسته نباشین
  نه چند سالی هس که دارم
  و اینکه تا حالا هیچگونه رابطه جنسی نداشتم
  و اینکه چی میتونه باشه و چجوری میشه از بین برد ؟
5. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ آبان ۱( 3 سال پیش)
  نگران نباشید اسکین تگ است اقدامی نمیخواهد
6. نمایش سایر 4 پاسخ
آرزو چهارشنبه ۲۵ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 230 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر بنده زگیل تایپ۶گرفتم به شوهرم انتقال دادم بعداز چندبارکرایو دیگه زگیل نزدم ولی به شوهرم انتقال دادم کرایو میکنه ولی باز زگیل میزنه دیابت داره.بنده ام اس دارم دارو کاهنده سیستم ایمنی میخورم شمافرموین چون سیستم ایمنیم ضعیفه دوباره احتمال داره از شوهرم زگیل تایپ۶رو بگیرم اگرواکسن گارداسیل بزنم چون تایپ۶رو پوشش میده دیگه از شوهرم نمیگیرم؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ آبان ۱( 3 سال پیش)
  بله احتمال درگیری با نوع ۶ کم تر است اما مابقی تایپ ها احتمال درگیری وجود دارد
آرزو چهارشنبه ۲۵ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 340 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر ماخانواده کاملامذهبی هستیم بنده براثراپیلاسیون زگیل تایپ6 گرفتم بعداز چندبارکرایو دیگه زگیل نزدم زگیل رو به شوهرم انتقال دادم ایشون دیابت داره بعداز چندبار کرایو هنوز زگیل میزنه اگه سکس داشته باشیم شوهرم زگیل تایپ۶رو دوباره به من منتقل میکنه؟چون تو سایتتون نوشتین اگر یک بار به یک نوع زگیل دچار شین دوباره بهش مبتلا نمیشین؛ ضمنا من بیماری ام اس دارم داروی کاهنده سیستم ایمنی میخورم گلبولهای سفیدم پایین است.باتشکر از پاسخگویی شما🙏
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ آبان ۱( 3 سال پیش)
  با سلام و احترام احتمال عود مجدد و ابتلا شما با توجه به سیستم ایمنی ضعیف بسیار زیاد است همسرتان از نظر ضایعات بررسی شوند
2. آرزو چهارشنبه ۲۵ آبان ۱( 3 سال پیش)
  آقای دکتر اگر واکسن گارداسیل بزنم از شوهرم مبتلا نمیشم؟
3. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ آبان ۱( 3 سال پیش)
  واکسن گارداسیل فقط پوشش دهنده تایپ ۶ ۱۱ ۱۶ ۱۸ که بسیار شایعتر هستند میپوشاند البته ۹ظرفیتی هم وجود دارد که در ایران معمولا گیر نمیاد
4. نمایش سایر 2 پاسخ

« قبلی 1 ... 293 294 295 296 297 298 299 ... 953 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (570 پرسش)

حمید سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 514 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
تو رو خدا جواب منو کامل بدین خیلی تو فکرم
من کنار بیضه راستم یه چیزه اضافه اندازه یه نصف بند انگشت مثل یه تیله چسبیده به بیضم که انگار همجنس بیضمه خواهشا بگین فقط چی میتونه باشه تو رو خدا فقط نگین ک باید معاینه کنم بگین چی میتونه باشه.ممنونم ازتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکنید
حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 835 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 556 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 671 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 711 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است