اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود. 

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره  رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

 

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

بیضه نزول نیافته

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر بهزاد پنجشنبه ۶ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 334 مشاهده پرسش
    دکتر من 30 سالمه و متاهل هستم ، تو رابطه ام انزالم بیشتر از 30 ثانیه نمیشه و نعوظ مجدد هم تقریبا 5 دقیقه طول می‌کشه . خیلی داره اعتماد بنفسم رو داغون می‌کنه و جلو همسرم احساس شرمندگی میکنم . میشه راهنمایی کنید ممنونم
    تو اکثر سوال ها گفتید آسنترا 50 مصرف کنند ، آیا در مصرفش باعث مشکل در نعوظ نمیشه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ مهر ۲( 2 سال پیش)
      سلام قدم اول داپوکستین ۶۰ میلی گرم دو ساعت قبل از رابطه استفاده بشه در صورت عدم پاسخ سرترالین ۵۰ هر روز
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۵ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 306 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید میخواستم ببینم واسه درمان زود انزالی چه دارویی رو پیشنهاد میکنید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ مهر ۲( 2 سال پیش)
      داپوکستین ۶۰ میلی گرم ۲ ساعت قبل رابطه
  • تصویر کاربر سهیل شنبه ۱ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 311 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر،من ۲۱ سالمه و خود ارضایی رو ترک کردم‌ اما بعضی موقع ها در خواب ارضا میشم ،مثلا ممکنه بین ۵ روز دو دفعه در این ۵ روز در خواب ارضا بشم یا ممکنه دو هفته یه بار،ایا طبیعی هست و ضرر ندارد؟و ایا این خود ارضایی که در خواب اتفاق میفته باعث گودی و تیرگی زیر چشم میشه؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ مهر ۲( 2 سال پیش)
      انزال طبیعی در خواب و یا به اصطلاح محتلم شدن کاملا نرمال میباشد و ضرری ندارد گودی و تیرگی زیر چشم مرتبط با محتلم شدن نمیباشد
  • تصویر کاربر علی شنبه ۱ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 280 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر
    32 ساله هستم مجرد
    تو هفته تقریبا 1,2 بار رابطه دارم
    مشکل کوتاهی الت و زود انزالی دارم که اطمینان به نفسمو کامل گرفته
    طول الت در نعوض 9
    ارضا شدنم منی زرد هست
    مرسی از راهنماییتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ مهر ۲( 2 سال پیش)
      سلام عکس از آلت در حالت نعوظ آپلود کنید زود انزالی در حد چند دقیقه؟
    2. تصویر کاربر علی شنبه ۱ مهر ۲( 2 سال پیش)
      سلام خسته نباشید
      انزال زیر یک دقیقه هست
      از ترامادول استفاده میکردم برای رابطه برای اینکه چند وقتی هست تپش قلب پیدا کردم یه مدتی هست به خاطر همین سعی میکنم تا اونجایی که میشه استفاده نکنم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ مهر ۲( 2 سال پیش)
      سایز آلت در محدوده ی نرمال میباشد سرترالین ۵۰ میلی گرم ۴ روز نصف قرص سپس روزانه تا یک ماه استفاده کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۱ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 291 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشی من 30سال سن دارم قبلاً رابطه جنسی هم داشته ام از ارضا شدنم هم راضی بودم اما چند وقت هست که هنگامی که با کوچک ترین حرکتی به 10ثانیه نمی‌کشه چه رابطه چه دستم بهش بخوره ارضا ی کامل میشم لطفاً راهنمایی کنید چیکار کنم ,(مجرد هم هستم وزنم ۶۳قدم ۱۷۴)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      رابطه ی منظم دارید؟
    2. تصویر کاربر حسین جمعه ۳۱ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      نه قبلاً همیشه بود ولی الان کم تر شده الان دو بار درماه شاید اما این چند روز خیلی حساس شدم تا دستم بهش بخوره ارضا میشم ؟ایا استفاده از اسپری تخیری باعث میشه اون زمان ارضا شدن قبل کم تر بشه دوبار استفاده کردم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ مهر ۲( 2 سال پیش)
      سرترالین 50 روزانه نصف قرص تا ۴ روز سپس تا یک ماه روزانه یک عدد استفاده کنید
    4. تصویر کاربر حسین شنبه ۱ مهر ۲( 2 سال پیش)
      ممنونم آقای دکتر از کمک تون
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ مهر ۲( 2 سال پیش)
      🌺
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر احمدرضا سه شنبه ۲۸ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 339 مشاهده پرسش
    آقای دکتر عزیز سلام
    من 30 سالم هست و متاهلم و دچار زودانزالی زیر دو دقیقه هستم و فشار خون 12 روی 8.5 و 13روی 9 دارم، میشه لطف کنید بفرمایید دارو چی باید مصرف کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام داپوکستین ۶۰ میلی گرم ۲ ساعت قبل از شروع رابطه مصرف کنید
  • تصویر کاربر مجید دوشنبه ۲۷ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 354 مشاهده پرسش
    سلام 43سالمه ،ده ساله متادون مصرف میکنم ،زود انزالیم زیر دو دقیقه هست،اگه یه شیشه اسپری تأخیری هم استفاده کنم باز تایمش زیر دو دقیقه هستش ،قبلا مشکلی نداشتم از موقعی که اسپری و قرصهای تأخیری استفاده کردم اینجوری شدم ،لطفا کمکم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۵ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام چه قرصی استفاده کردین؟
    2. تصویر کاربر مجید دوشنبه ۲۷ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      قرص سیدنافیل واسپاری های تأخیری استفاده کردم البته متادون هم نزدیک ده ساله استفاده میکنم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      قرص داپوکستین ۶۰ میلی گرم دو ساعت قبل رابطه ی جنسی مصرف کنید
    4. تصویر کاربر مجید دوشنبه ۲۷ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      قرص داپوکستین داروخانه بدون نسخه به بیمار میده یا نه ؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      بله ارائه میشه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر کتاب جمعه ۲۴ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 311 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من بعد از این ک ب ارضا میرسم نوک التم خیلی حساس میشه طوری ک نمیشه دس زد چیکار کنم این مورد رو
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      با سلام حتما بعد از ارضا شدن اقدام به دفع ادرار کنید
  • تصویر کاربر مسعود جمعه ۲۴ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 337 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من ۴۳ ساله هستم و دچار زود انزالی که زمان انزال بنده در حد ۱ دقیقه هست جهت درمان از چه دارویی میتونم استفاده کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام قرص داپوکستین ۶۰ میلی گرم ۲ ساعت قبل از رابطه مصرف کنید
  • تصویر کاربر Navid پنجشنبه ۲۳ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 369 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید جناب دکتر
    ببخشید من 28سالمه تا به امروزم زیاد رابطه جنسی نداشته ام الان چند مدتیه رابطه که دارم بعد از یک رابطه دیگه نعوظ ندارم کلا و تو 2دقیقه ام ارضا میشم.واقعا کلافه شدم چون میخوام ازدواج کنم با این شرایط واقعا نمیشه لطفا کمکم کنید
    بعدشم یه نکته من یکم آدم استرسی هستم.ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام از روش های روانشناختی برای طولانی کردن مدت رابطه و همینطور کاندوم استفاده کنید در صورت عدم پاسخ به این روش ها درمان دارویی باید شروع شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مازيار جمعه ۱۲ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 347 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر من يك نوجوان 15 ساله ام گهگاهي بيضه ي سمت چپم درد خيلي شديدي مي گيره بيشتر تو خواب اين اتفاق ئاسم مي افته مي خواستم بدنونم مشكلم پيچشه يا نه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونو بيضه بدهيد
  • تصویر کاربر غزال جمعه ۱۲ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 442 مشاهده پرسش
    با عرض سلا م وخسته نباشيد .بنده بتازگي متوجه ويروس 16 Hpv شدم و مدت ١/٥ سال است كه ازدواج كردم .ميخواستم لطف كنيد راهنمايي بفرماييد جهت درمان همسرم از چه راهي اقدام كنيم ايا ممكن است ايشان با انجام ايشان از واكسن استفاده كنند يا هر راه ديگري .خيلي نگرانشون هستم خواهش ميكنم كمكم كنيد .با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      زگیل برای زنتان موثر است نه به شما حتما تجویز کنید
  • تصویر کاربر کریم دوشنبه ۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب
    بزرگی جزیی و نسبی بیضه راست در قسمت های فوقانی و پشتی آن ، با سابقه ی 5 ساله از زمان بلوغ تا امروز ، و کمی احساس سنگینی در اسکروتوم دارم ، گرچه باید حضوری معاینه شوم ، ولی با این شواهد به تشخیص شما سرطان بیضه دارم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی بکنید
  • تصویر کاربر وحید دوشنبه ۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 496 مشاهده پرسش
    سلام پدر 51ساله ای دارم که روی بیضه چپش غده کوچکی حدود یک ماه است به وجود امده ؟این بیماری چیست؟ایا نوعی سرطان است؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافي بكنيد
  • تصویر کاربر حسن دوشنبه ۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر ٣٥ سال دارم و متأهل
    شش ماه پيش همسرم را ازپشت خم شدم و يكدفعه بردم بالا ناگهان درد بسيار وحشتناكي از كمر احساس كردم كه ادامه دار بود و به بيضه هام رسيد دكتر رفتم و سونوگرافي و عكس گرفتم گفتند فتخ پاره نشده ولي تحت فشار بوده بايد مراعات كنم چند وقتيه بيضه سمت رأستم درد دارم و مخصوصا پشت فرمان و پله بالا و پايين رفتن
    همچنين بإداوري ميكنم موقع سكس هيچ وقت در اين پنج سال إنزال خوبي نداشتم و نهايتا يك دقيقه
    ممنون ميشم راهنمايي كنيد
    با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      مشكلي نيست نگران نباشيد
  • تصویر کاربر بهرام شنبه ۲۹ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 476 مشاهده پرسش
    سلام, میخواستم ببینم چه آدرسی باید عکس بفرستیم, و اینکه عکسامونو با قید اسم وایمیل میفرستیم اگه پخش بشه چی؟ میترسم پخش بشه و آبروم بره.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      به ايميل سايت
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 599 مشاهده پرسش
    با سلام من در کودکی (قبل از 7 سالگی ) تا جایی که به من گفته شده عمل جراحی هیدروسل انجام دادم (برش عمل جراحی سمت راست و بالای بیضه ها ، در فاصله ی حدود 8 سانتی متری از ابتدای بیضه ها فاصله داردو طول برش حدود 7 سانت است) و حالا که 26 سال دارم با توجه به اینکه درد یا بزرگی زیادبیضه "عمل نشده" و یا اختلال در خروج منی و ... ندارم ، از شما راهنمایی در این مورد میخواستم 1- لطفا برای من توضیح دهید که آیا بعد از عمل ، طبیعی است که طرفی که بیضه عمل شده در حالت شل نسبت به بیضه عمل نشده کوچکتر باشد (از همان ابتدا اینطور بوده) که البته در حالت سفت مساوی میشوند. 2- یکی از حدود 6 بخیه (بخیه های عمود بر برش ) هنوز بعد از 20 سال جوش نخورده (که البته آزاری نمی رساند) به طوریکه دو طرفش باز است و اگر کمی فشار دهیم مقداری چرک سفید تقریبا سفت که ابتدای ان سیاه است بیرون می اید در ضمن یکی دیگر از بخیه ها هم باز بود که با فشار دادن و تخلیه ان جوش خورد اما این یکی با تخلیه کامل هم جوش نخورد اقای دکتر لطفا راهنمایی بفرمایید. 3- در حال حاضر آیا ورزش های سنگین مثل بدنسازی یا هر نوع فعالیت دیگر و یا آمیزش جنسی برای این عمل مضر است ، لطفا برایم توضیح دهید. با تشکر از همه ی پزشکان متعهد و مسئولیت پذیر کشورمان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      شما نیاز به هیچ اقدام در مانی ندارید
  • تصویر کاربر پوریا پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 543 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من یک روز بهنگام مدفوع درد شدیدی در بیضه ها م ایجاد ولی زمانش کم بود حدود ۲ دقیقه ولی بخودم میپیچیدم از درد الان نزدیک یه هفته هست که موقع نشستن در دستشویی میبینم بیضه چپم کمی باد دارتر از راست هست البته الان تویه سرما یکم بیضه جمع شده درست نمیتونم تشخیص بدمو همچنین تویه معاینه شخصی که تویه حمام انجام دادم قسمت بالای بیضه یه برجستگی و فرورفتگی حس میکنم ایا این احتمال وجود دارد که برجستگی و فرورفتگی کنارش مربوط به اپیدیدیم باشه یا احتمال وجود توده بدخیم هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی بکنید
  • تصویر کاربر meisam جمعه ۲۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
    با سلام . دکتر بنده از مدت 2-3روز دچار درد خفیفی در ناحیه بیضه هام هستش که در 2روز اول چون حبوبات مصرف کرده بودم این درد به علت همراهی با نفخ قابل تشخیص نبود ولی بعد از رفع نفخ الان به علت این درد خفیف که در ناحیه زیر شکم هم می باشد نوعی احساس درد شبیه به دل پیچه دارم که از درد خفیف ناشی از بیضه است.(متذکر میشم که قبل از این 3روز از لباس زیر تنگ استفاده کرده بودم) ممنون میشم راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این درد مهم نیست
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۲۰ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 482 مشاهده پرسش
    سلام. با ارزوی موفقیت
    اقای دکتر چند وقته که در چند نزدیکی که دارم یبارش بعد از اتمام بیضه راستم تا دوروز دردی به همراه ضعف داره. دلیلش چی میتونه باشه؟ ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوبکنید
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب