بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (1,830 پرسش)

شیر جمعه ۱۲ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 329 مشاهده پرسش
با سلام وخسته نباشی خدمت دکتر چند سال است حدود پانزده بیست سال است دچار خود ارضایی هستم اما جدیدا وقتی این کار را میکنم کره چشم چپم(یا چشم چپم) خیلی درد میگیره. وجدیدا هم عینکی شدم آیا این از عوارض این کار است؟ آیا ممکن است به چشمم آسیب برساند یا کور م کند؟ آیا دارویی برای درمان خود ارضایی است؟ پروستات سالم است آیا می‌توان از قرص فینستراید برای درمان خود ارضایی استفاده کرد؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ آبان ۲( 2 سال پیش)
  فیناستراید باعث سرکوب مسل جنسی خواهد شد ولی درمان قطعی نیست ترک خودارضایی با اراده ی شماست خیر با آسیب چشم مرتبط نیست
احسان پنجشنبه ۱۱ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 291 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر،وقت بخیر.من۴۹ساله هستم ازدواد کرده ام.قبل از ازدواج خودارصایی داشته ام.تا بحال ۶بارجراحی تومور مغزی و تومور روی ستون فقرات کمر انجام داده ام.مشکل زود انزالی شدید دارم که علتهای ذکرشده یا بهم خوردن سیستم عصب مرکزی و اختلال هورمونی یا وضعیت بدنم باعث مشکلم شده لطفا مرا راهنمایی بفرمایید که چه دارویی بدون ضرر استفاده کنم.تشکر وسپاس.
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ آبان ۲( 2 سال پیش)
  بعد از اخد اوکی از جراح مغز و اعصاب از نظر عدم تداخل دارویی میتوانید قرص سرترالین ۵۰ هر روز یک عدد مصرف کنید
احسان پنجشنبه ۱۱ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 279 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر،وقت بخیر.من۴۹ساله هستم ازدواد کرده ام.قبل از ازدواج خودارصایی داشته ام.تا بحال ۶بارجراحی تومور مغزی و تومور روی ستون فقرات کمر انجام داده ام.مشکل زود انزالی شدید دارم که علتهای ذکرشده یا بهم خوردن سیستم عصب مرکزی و اختلال هورمونی یا وضعیت بدنم باعث مشکلم شده لطفا مرا راهنمایی بفرمایید که چه دارویی بدون ضرر استفاده کنم.تشکر وسپاس.
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ آبان ۲( 2 سال پیش)
  با سلام باید با متخصص مغز و اعصابتون مشورت بشه در صورت عدم منع مصرف قرص سرترالین ۵۰ هر روز یک عدد مصرف کنید
جبار پنجشنبه ۱۱ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 225 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر وقت بخیر
اقای دکتر من ۳۲ سالمه و دوتا بچه هم دارم و دارای زودانزالی شدید هستم بار اول زیر یک دقیقه بار دوم باز دو دقیقه،
حدود هشت سال پیش پیش دکتر ارولوژی رفتم گفت هیچ درمانی وجود نداره و مثل یه انسان قلقلکی میمونی و کاریش نمیشه کرد و هیچ قرصی یا توصیه ای هم نکرد
من تهران کارگرم و هر دوماه یا کمتر شهرستان پیش خانمم میرم
ایا اون قرصی که گفتی شبی یکی تا سه ماه (سرترالین۵۰ )ایا من که پیش خانمم نیستم میتونم استغاده کنم یا نه؟
اگه هم احتاجی هست حضوری بیام مطبتون
ممنون میشم لطف کنید راهنمایی کنید
یه سوال دیگه هم داشتم اینکه وقتی الت خوابیده سرش یه خورده کجه و موقع ادرار به سمت راسته ایا این اشکال داره ولی موقعی که راست میشه کج نیست
سپاسگذارم از لطفتون
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ آبان ۲( 2 سال پیش)
  بله یک ماه قرص رو مصرف کنید انشالله بهتر خواهید شد
2. جبار چهارشنبه ۱۰ آبان ۲( 2 سال پیش)
  اقای دکتر من پیش خانمم نیستم الان که رابطه جنسی ندارم میتونم شبی یکی استفاده کنم
  سپاسگذارم از لطفتون
  الله آتاوا رحمت ائله سين
  چوخ ممنون
3. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ آبان ۲( 2 سال پیش)
  بله هر روز یک عدد مصرف کنید تا یک ماه اثر گذار خواهد بود
4. نمایش سایر 2 پاسخ
مصطفی چهارشنبه ۱۰ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 319 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر یک ماه پیش بهتون گفتم که زودانزالی زیر1دقیقه دارم.21سالمم هست.گفتین سرترالین50به مدت1ماه روزی یک عددمصرف کنم.الان بعد1ماه بهترشدم.ولی باززودانزالی دارم تقریبا بین 1تا2دقیقه. الان ازچه قرصی استفاده کنم؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ آبان ۲( 2 سال پیش)
  همین سرترالین رو تا ۲ ماه آینده استفاده کنید
علی جمعه ۵ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 296 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر ۴۴ساله هستم مشکل زود انزالی دا رم ۲۰ سال ازدواج کردم زیر ۲دقیقه تموم میشه
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۵ آبان ۲( 2 سال پیش)
  با سلام و احترام سرترالین ۵۰ میلی گرم هر روز به مدت ۲ هفته استفاده کنید
امید چهارشنبه ۳ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 304 مشاهده پرسش
سلام دکتر من قبل خود ارضایی زیاد انجام میدادم تا اینکه دچار مشکل نعوظ شدم با ترکش و انجام ندادن این عمل مشکل نعوظم خوب شد اما دچار زود انزالی شدم ایا با ورزش کردن منظم میتونم این مشکلو تا حدی رفع کنم
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳ آبان ۲( 2 سال پیش)
  مشکل زود انزالی با رابطه ی منظم و نهایتا دارو قابل رفع شدن میباشد
مهران چهارشنبه ۳ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 304 مشاهده پرسش
سلام دکتر وقتتون بخیر
من پسر۲۷ ساله ای هستم و مجرد
شاید ۱۴ساله درگیر خودارضایی هستم چندباری هم خواستم ترک کنم ولی نشد
خیلی زودانزالی دارم و حس میکنم آلتم خیلی شل شده و اون طراوت و شادابی رو نداره
بعد آلتم در حالت خوابیده خیلی چروکیده میشه بنظرتون طبیعیه؟
لطفا راهنماییم کنید ممنون میشم
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ آبان ۲( 2 سال پیش)
  رابطه ی جنسی داشتید؟
2. مهران دوشنبه ۱ آبان ۲( 2 سال پیش)
  نه رابطه جنسی نداشتم
  ولی متاسفانه درگیر خودارضایی هستم و نتونستم ترک کنم
  آیا شلی آلت و چروکیده بودن آلت در حالت خوابیده طبیعیه؟
  آخه حس میکنم خیلی چروکیده شده و اون شادابی و طراوت رو نداره
  بعد موقع خود ارضایی هم زود ارضا میشم
  ممنون میشم راهنماییم کنید
3. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ آبان ۲( 2 سال پیش)
  زود ارضا شدن اگر در رابطه ی جنسی اختلال ایجاد کرد نیاز به درمان داره
4. مهران سه شنبه ۲ آبان ۲( 2 سال پیش)
  ممنونم دکتر جان
  چروکیدگی آلت تناسلی در حالت خوابیده طبیعیه؟
5. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳ آبان ۲( 2 سال پیش)
  بله
6. نمایش سایر 4 پاسخ
حسین دوشنبه ۱ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 295 مشاهده پرسش
بعد از عمل نسبیت دچار اختلال در نعوظ شدم
مشکل چی هست و درمانش چیست؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ آبان ۲( 2 سال پیش)
  چه عملی شدین؟
پدرام یکشنبه ۲۳ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 421 مشاهده پرسش
با سلام، جوانی ۳۴ ساله هستم که سال هاست دچار این بیماری هستم، تاکنون به پزشک های مختلف مراجعه کرده ام و در پاسخ آنها به من گفتند مشکلی نداری!!
من گاه بی دلیل و گاه به خاطر چیزهای خیلی پیش پا افتاده(مثلا حرف زدن یا فرستادن پیام برای جنس مخالف) مایعی بی رنگ از مجرای ادرارم خارج می شود که باعث ترشح مایعی سفید رنگ شدن روی لباسم بعد از شست و شو می سود که این ترشحات با چندین بار شست و شو پاک می شود، می خواستم بپرسم مشکل از چیست؟ آیا قابل حل است؟ و آیا مشکلی برای ازدواج کردن ایجاد می کند؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ مهر ۲( 2 سال پیش)
  رابطه ی جنسی دارید؟
2. پدرام شنبه ۲۲ مهر ۲( 2 سال پیش)
  نه اصلا تا به حال رابطه جنسی نداشته ام.
3. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ مهر ۲( 2 سال پیش)
  مشکلی جهت ازدواج ندارید چیز نگران کننده ای نیست
4. نمایش سایر 2 پاسخ

« قبلی 1 ... 49 50 51 52 53 54 55 ... 183 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (570 پرسش)

احمد یکشنبه ۲۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشي اقاي دكتر. ممنون كه اين سايت رو طراحي كردين اقاي دكتر چند سالي ميشهخود ارضايي ميكنم و متاسفانه چند وقت پيش براي نزديكي كردن احساس درد خيلي شديد در بيضه هاو مسير اتصال به كليه و مقداري هم درد در كليه را احساس ميكنم و بعد از حدود يك ساعت باز به حالت نرمال برگشت و هيچ دردي نداشت نه تورم در بيضه دارم نه احساس سنگيني در بيضه ميكنم ولي اين درد رو داشتم و اين كه مقدار خروج مايع پيش ابم بسيار زياد شد و با كمترين فشار به عضلات باسن احساس خروج مني داشتم و واقعا مني خارج شد تورو خدا جوابمو بدين خيلي ميترسم
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  با ترک بهتر میشوید
محمد یکشنبه ۲۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
با سلام. آقای دکتر چند روزی هست که درد خفیفی در بیض چپم احساس میکنم.سونوگرافی گرفته ام و نتیجه اش علائم واریکوسل گرد 2-1 درمانوروالسالوا وده .و دیگر هیچ مشکلی نداشت. آیا این خطرناک است؟درد بیضه برای چیست؟البته لازم به ذکر است که بنده بسیار پیاده روی دارم هرروز و روزی 2 تا 3 ساعت. ممنون از پاسختون
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه سونوگرافی بکنید
سلام سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
با سلام.اقای دکتر من هشت روزه بیضه سمت چپم درد میکنه دردشو میشه تحمل کرد ی جور خاصه دردش ضعف میزنه و بیضه من طبیعیه نه تغییر رنگ داده نه ورم داره و نه تغییر شکل فقط ضعف میزنه.سونوگرافی انجام دادم چهار روز پیش و دکتر گفت سونوگرافیت سالمه هیچ مشکلی نیست .اما دردش خوب نشده هنوز.و بهم قرص سفکسین 400 و داکسی ساکلین داده.ولی الان چهار روزه دارم مصرف میکنم بهتر شده ولی خوب نشئه.کلا روی هم هشت روزه درد دارم .به نظر شما مشکل چیه؟خسته شدم کلافم کرده
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  استراحت و اب زیاد
رضا دوشنبه ۱۱ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 464 مشاهده پرسش
سلام.وقت به خیر
بیمار مردی مسن (75 سال) می باشد که تقریبا 10 سال است که مبتلا به فتق کشاله ران می باشد.به دلیل نا مناسب بودن شرایط عمومی وی(سکته مغزی) پزشکان متخصص جراحی را صلاح ندیدند.وضعیت فتق ایشان حدود 3 سالی است که بسیار بزرگ شده است.چند روزی است که بعد از هر وعده غذایی کنترل مدفوعشان را به سختی انجام می دهند هر چند اسهال ندارند. این اتفاق به دلیل از بین رفتن روده می باشد؟حضرت عالی چه اقدامی را مناسب می بینید؟چه نوع غذایی استفاده کنند؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۱ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  برای عمل بیحسی کمری ضروری است
مرتضي شنبه ۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 482 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد بنده در سال 89 به علت داشتن بيماري واريكوسل عمل جراحي انجام دادم ام پس از حدود 3 سال يعني در سال 92 دوباره دچار اين بيماري شدم و اقدام به درمان گياهي يعني خوردن داروهاي گياهي و ماليدن روغن نمودم كه تا حدود زيادي دردم را تسكين ميداد اما پس از قطع داروها و گذشت چند ماه دوباره دردم شدت يافته
در ضمن لازم بذكر است بنده به علت يك بيماري ديگر از قرص فلووكسامين نيز استفاده ميكنم
خواهشا مرا راهنمايي كنيد؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  نیاز به درمان نیست
زمانی سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 502 مشاهده پرسش
سلام وقتتون بخیر
چند روزی هستش که همسرم درد در بیضه دارد.روز اول کمتر بود ولی هر روز بیشتر میشه.30 سالش هست و اضافه وزن هم داره و شکمش بزرگ شده تو معاینه ای که کرده چند بار هیچ توده ای احساس نکرده فقط وقتی میشینه دردش بیشتر میشه و درد بیشتر در بیضه راستش.لطفا راهنمایمون کنین خیلی نگرانیم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  مشکلی نیست
محسن پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 553 مشاهده پرسش
باسلام اقای دکتر یک هفته درد متوسط بیضه دارم ولی از دیشب دردم کمی شدیدتر شده البته ازمایش خون داده ام که کمی عفونت نشان داده بود و دکتر قرص سیپروفلوکساسین ازیا 500 تجویز کردن که خارش زیر دلم بهتر شد ولی درد بیضه دارم البته در گذشته عمل فتق داشته ام و کارم نیز سخت می باشد.سن:52
باتشکر به دکتر عزیز
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه بکنید
وحید یکشنبه ۲۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 510 مشاهده پرسش
سلام
درناحیه ی بیضه هرچند وقت یکباردرد دارم،و رگ هایی که روی بیضست حالت پیچش دارد،مشکوک به واریکوسل نیست؟
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید معاینه شوید
وحید یکشنبه ۲۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 11458 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر. ببخشید من بیضه هان اویزون نمیشه و هنیشه پوستش جمع میشه و این باعث شده الت تناسلیم به سمت پایین کج بشه. ایا بیضه من مشکلی داره که اویزون نمیشه. فقط وقتی کنار بخاری میخوابم یکم شل میشه بعد دوباره جمع میشه. تو هوای معمولی هم جمع میشه.
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
  طبیعی است
روزبه یکشنبه ۲۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 472 مشاهده پرسش
سلام آفای دکتر.وقتتون بخیر.روزبه معماریان هستم 27 ساله .از دوران بلوغ تا به امروز هر 7-8 روزی که ار ارضای قبلی می گذره بیضه هام به شدت درد میگیرن به طوری که وقتی ارضا می شوم درد آن ها ساکت می شود.البته گاهی اوقات درد به قدری اذیت می کنه مجبورم خودمو ارضا کنم(سابقه سکس با هیچ دختری رو ندارم و به مدت 2 ساله که فهمیدم با خود ارضایی می تونم از دردش خلاص شم).درد به صورت موقت بوده(40 الی 50) و بیشتر بعد از تحریکات مکرر جنسی اتفاق می افته.شکل بیضه ها کاملا متقارن و بیضه چپ کمی پایین تر از راست.اگه ممکنه منو راهنمایی فرمایید؟؟؟ با تشکر فراوان از لطف و محبت شما
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
  بهترین کار ورزش و بیخیالی است