بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (1,830 پرسش)

رضا چهارشنبه ۲۴ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
با سلام

ایا دارویی با مقدار تاثیر کلومیپرامین هست که عوارض کمتر داشته و بخصوص خواب الودگی ندهد؟!

فلوکستین مناسبتر؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
  مطلب سايت من در اين مورد را بخوانيد
علی چهارشنبه ۲۴ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 484 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر بنده در زمان تجرد شدیدا خود ارضایی داشتم قریب به چندین سال چهل سال سن دارم 11 ساله ازدواج کردم و 2 تا فرزند هم دارم به دکتر اورولوژیست مراجعه داشتم و از داروهای فلوکستین و از این دست دادن که نه تنها جواب نداد بلکه حالت کرختی و بی حالی داشتم که نهایتا این از عوارض این دست داروهاست من خودم میدونم مشکل من مغزم هست که زمانی که خود ارضایی داشتم ی شریک خیالی تو ذهنم بود و سعیم این بود که خودم رو زور ادضا کنم که خودتون استادید میدونید چی میگم من از سال 86 به این طرف که ازدواج کردم دیگه دست به این کار نزدم چون دیدم که اون موقع که بهم میگفتن این کار خوب نیست نمیفهمیدم به هر تقدیر البته آقای دکتر ی مشکل عمده دیگه بنده ختنه آلت تناسلیم هست که پوست آلت از تنه آلت به کلاهک چسبیده به نظرم قدیم اینگونه ختنه میکردن میخواستم بدونم آیا این مشکل هم میتونه مزید بر علت زود انزالیم باشه یا نه لطفا راهنماییم کنید من حقیقتا خسته شدم و همسرم هم ازم بیشتر
1. علی یکشنبه ۲۱ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
  i
2. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
  مشكل شما عصبي است
3. نمایش سایر 1 پاسخ
amin سه شنبه ۲۳ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر خسته نباشید
چند سال خود ارضایی داشتم موقع خواب بمحض خواب جنسی میبینم همون لحظه دخول اول ارضا میشم میخوام ازدواج کنم ترسم از اینه زودانزالی شدید داشته باشم ایا ازدواج کنم ؟راهکارهایی اراءه دادید بیماراتون اجرا کردن درمان شدن ؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
  نگران نباشيد اين انزال زودرس نيست
عرفان چهارشنبه ۱۷ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 803 مشاهده پرسش
مچکرم. میشه اسم یه قرص تاخیری خوب بهم معرفی کنید؟ یا هرجیزدیگه. خدا ازشما راضی باشه.
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
  مطلب سايت من را بخوانيد
اردشیر چهارشنبه ۱۷ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
باسلام و عرض ادب سوالی داشتم که چند درصد از مردان به زود انزالی دچار میشوند ؟ وایا استمنا مضر است ؟
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
  مطالب سايت من را بخوانيد
مسعود سه شنبه ۱۶ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 1026 مشاهده پرسش
من در ابتدا پرسیدم سلام.اگر کسی بعد از چند سال خود ارضایی روی تشک تصمیم به ترک گرفته باشد میتواند زود انزالی خود را به طور کامل علاج کند؟آیا زود انزالی درمان قطعی دارد ؟ممنون از پاسخ شما شما فرمودید نه تلقین نکن.من دکترای برق دارم ولی با این مشکلم تو 31 سالگی سرگردان شدم و فکرم برا ادامه بهم ریخته.میشه واضحتر تو ضیح بدین جوابتون رو.ممنون از بزرگواریتون جناب دکتر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
  مطلب سايت من را در اين مورد را بخوانيد
عرفان سه شنبه ۱۶ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
سلامی دوباره خدمت دکترعزیز. دکتر امکان داره پرده حالا هرنوعی که باشه پاره بشه؟ خون نیاد ودرد نداشته باشه آیا امکانش هست؟ بعد یک ماه دیگه قسمت بشه ازدواج میکنم میخام بدونم قرصی هست که تاخیری باشه؟ اطمینانی باشه. مچکرم ازشما.
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
  بله
حسن یکشنبه ۱۴ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
باسلام خدمت اقای دکتر.من 26سالمه ونامزدهستم.ودچارزودانزالی هستم.میخواستم بپرسم اقای دکترتوروخداقرصی چیزی هس که بامصرف کردنش بشه کنترلش کرد.اخه من پرسیدم گفتن دکتربایدقرص تجویزکنه داروخونه هانمیدن دارورو.ممنون میشم من روراهنمایی کنین.
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۴ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
  مطلب سايت من در اين مورد را بخوانيد
Saeed شنبه ۱۳ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 312 مشاهده پرسش
سلام من سعيد ٢٣ساله از تهرانم زود انزالى فوق شديد دارم به صورتى كه حتى با صحبت كردن با نامحرم تحريك ميشوم و آلتم كوچك است و براى زود انزاليم به بهترين روانپزشكان تهران مراجعه كردم ولى فايده اى نداشت لطفا راهنماييم كنيد
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
  بيشتًر عصبي است
علی شنبه ۱۳ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 405 مشاهده پرسش
با سلام

پسر 24 ساله ای هستم ک بخاطر خود ارضایی دچار زود انرالی شدید هستم
به عنوان داروی فوری برای به تاخیر انداختن انزال چ دادویی پیشنهاد میکنید؟!
ضمنا از ژل های لیدوکایین استفاده می کنم ولی اثر زیادی نداره برام.
برای درمان کامل و بلند مدت چطور؟

سپاسگزارم
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
  فقط قطع مفيد است
2. علی پنجشنبه ۱۱ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
  به عنوان راهکار فوری از بین داروهای زیر کدامیک را پیشنهاد میدهید؟ امکان تهیه بدون نسخه هست؟
  
  1-داپوکستین30 2-پاروکستین20
  
  مصرف سیلدنافیل50 با داپوکستین30 عوارضی ندارد؟
  
  از پاسخگویی سریع شما پزشک متعهد سپاسگزارم.
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
  بهترين درمان رفتار درماني وبه تاخير انداختن تدريجي انزال است مطلب سايت من را بخوانيد
4. نمایش سایر 2 پاسخ

« قبلی 1 ... 143 144 145 146 147 148 149 ... 183 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (570 پرسش)

حمید سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 518 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
تو رو خدا جواب منو کامل بدین خیلی تو فکرم
من کنار بیضه راستم یه چیزه اضافه اندازه یه نصف بند انگشت مثل یه تیله چسبیده به بیضم که انگار همجنس بیضمه خواهشا بگین فقط چی میتونه باشه تو رو خدا فقط نگین ک باید معاینه کنم بگین چی میتونه باشه.ممنونم ازتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکنید
حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 525 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 510 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 840 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 504 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 564 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 560 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 674 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 612 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 716 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است