بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (1,830 پرسش)

قاسم چهارشنبه ۱۶ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 413 مشاهده پرسش
من از سالها پیش دچار زودانزالی بودم دکتر هم زیاد رفتم ولی اثری نداشت بعضی داروها استفاده میکردم خیلی دیر میومد بعضی ها اصلا اثری نداشت از ژل استفاده کردم بی حس میکرد چیزی متوجه نمیشدم ولی از ژل ژلفورت استفاده کردم خوب بود ولی میگن زیاد نباید استفاده کرد. چهار سال هم هست ازدواج کردم. کمکم کنید. ممنون
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۶ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  مطلب سايت من در اين مورد گويا است بخوانيد
مجی یکشنبه ۱۳ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 494 مشاهده پرسش
درود بر جناب دکتر عزیز
من انزالم تو 30ثانیه یا شایدم کمتر هستش،میخواستم بدونم داروهای تاخیری مثل اسپری یا ژل میتونن باعث جلوگیری از این انزال زود بشه یا نه؟
اگه میشه چند دقیقه میتونه تاخیر بوجود بیاره.
بسیاار سپاس گذارم.
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  سلام مطلب سايت من را بخوانيد گويا است كامل توضيح داده ام
مهدی یکشنبه ۱۳ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 430 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید مشکل من این که با نامزدم که تلفنی حرف میزنم یا عکسشو که بوس میکنم،روی آلت تناسلیم یه حاله ای از ادرار میاد که بعد که میرم دستشویی ادرار که میکنم یه حالت چسبندگی هم میاد پایین که مقدارش خیلی کم،بعد باهاشم که بیرون میرم دستم بهش میخوره غیر ارادی به دستش،بازوش باعث میشه محتلم میشم،اسپرم از بدنم خارج میشه،هنوزم به هم محرم نشدیم،مشکل قرص خوردنم دارم،قرصو باید خورد کنم بخورم ولی با شربتو،آمپول مشکلی ندارم،میخواستم ببینم به این میگن زود انزالی دیگه،برای درمانش باید چیکار بکنم؟بعد حتی خودم با دیدن فیلم سکسی هم نمیتونم اسپرم از بدنم خارج کنم،برای یه آزمایشی امتحان کردم نشد،موقع خواب چند وقت یه بار از بدنم خارج میشه،اگر کمکم کنید،ممنونتون میشم،با تشکر
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  سلام مشكل شما وسواس است در مورد خروج مايع ٢-مطلب انزال زودر س سايت من را بخوانيد كاملنوشته ام
ABDULWAHID شنبه ۱۲ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
انزال زود رس پیشتر از ۱دقیقه
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  كاملا در سايتم توضيح دادهام بخوانيد وجوابهايم را كه به ديگران دادهام گوش كنيد مطلب همان است
ستاره پنجشنبه ۱۰ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
اقای دکتر من چند ساله به خودارضایی مبتلا هستم و زیر 10ثانیه ارضا میشوم و شبا که میخوابم صبح به صورت لکه یا ارضا کامل میشم و انقدر قدرت اختیار کم است که نمیتوانم ترک خودارضایی کنم ایا دارویی وجود دارد تا کمکی کند تا کنترل شهوت و زودانزالی بیش از حد رو درمانش کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  سلام بايد ترك كنيد ميتوانيد
2. ستاره پنجشنبه ۱۰ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  اقای دکتر نکنه عقیم بشم ديگه بچه دار نشوم
  هیچ قرصی نداره با اون کمک حالم بشه کمکم کنه اقای دکتر حساسیت ارضا خیلی بالاست به دقیقه هم کشیده نميشود و هربار که انجام میدم7الی8بار انجامش میدم شایدم بعضی وقتا بیشترهم میشه
3. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  مطمين باشيد مشكلي نخواهيد داشت
4. نمایش سایر 2 پاسخ
غلامیان پنجشنبه ۱۰ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
سلام جناب دکتر بنده 35 سالم است یک فرزند دارم پنح سال است ازدواح کردم مشکل زود انزالی داشتم از ابتدا بعضی وقتا با لیدوکایین این موضوع رو کنترل میکردم اما خسته کننده شد برام. الان سکسم خیلی کم شده و حتی انزالم به ثانیه هم نمیرسه قرصی مصرف نمیکنم به چیزی حساسیت ندارم کلا هیچ مشکل جسمی هم ندارم ممنون از راهنمایی شما
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  سلام مطلب سايت من را بخوانيد كاملا گويا است
دوستی جمعه ۱۱ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 484 مشاهده پرسش
اینجانب در اثر استرس حتی کم دچار انزال می شوم 35ساله مجرد هستم کلومیپرامین سیتالوپرام روغن تخم کدو جین سینگ پروستاتان از جمله داروهای چندساله مصرفی من بوده که هیچ کدام درمان راضی کننده من نبوده خواهشمنداست راهنمایی فرمائید
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  سلام مطلب سايت من در اين مورد كامل است بخوانيد
2. دوستی پنجشنبه ۱۰ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  باسلام شما که برای همه این پاسخ را می دهید لطفا همان ابتدا وقتی کسی می نویسید فلان مشکل را دارد کپی کنید مطالب سایت را ببینید.
  همه می بینند و به نتیجه نمی رسند سپس سوال را مطرح می کنند شاید فرجی شود. بی دلیل دو روز وقت همه را تلف نکنید همان ابتدا جواب کلیشه ای را کپی پیست کنید . باتشکر
3. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  انزال زود رس مطلب جديدي ندارم كه بگويم وخلاصه درمان قطعي ندارد بايد با تمريني كه گفته ام شرايط را بهتر كنيد
4. نمایش سایر 2 پاسخ
abbas سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
راه های درمان زود انزالی چیست
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  مطلب سايت من وا بخوانيد دقيقا توضيح دادهام
معین سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 409 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر من مشکل زود انزالی نداشتم و خوب بودم سی و شش ساله و متاهل هستم ولی چهارسالیه از ترامادول استفاده می کنم به این صورت که بیست روزی میخورم بعوش یه هفته نمی خورم الانم با تصمیمم کامل گذاشتمش کنار یکماهه ولی زود انزالی پیدا کردم اونم سی ثانیه چیکیر کنم چون احساس می کنم بدنم ضعیف شده ایا تغذیه مشکلم رو حل میکنه و در مورد نعوظ هم مشکل دارم تحریک نمیشم ایا تادافیل مناسبه مصرف کنم با تشکر فراوان
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  درود به اراده تان با ترك بهتر خواهيد شد فعلا از تادالافيل استفاده كنيد مشكلي ندارد
Azimi سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 409 مشاهده پرسش
با عرض سلام وادب
احتراما به استحضار میرساند بنده از مشکل زود انزالی رنج برده بطوری که در ارتباط زنا شویی در کمتر از ۱۰ثانیه ارضا میشوم ممنون میشم جهت رفع مشکل من راهنمایی فرماید
در هنگام رابطه نیز احساس ضعف در پای چپم مخصوصا ناحیه کف پا دارم ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  سلام مطالب سايت من در مورد زود انزالي وا بخوانيد كاملا توضيح دادهام٢-احساس ضعف در پا ارتباطي ندارد

« قبلی 1 ... 133 134 135 136 137 138 139 ... 183 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (570 پرسش)

حمید سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 518 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
تو رو خدا جواب منو کامل بدین خیلی تو فکرم
من کنار بیضه راستم یه چیزه اضافه اندازه یه نصف بند انگشت مثل یه تیله چسبیده به بیضم که انگار همجنس بیضمه خواهشا بگین فقط چی میتونه باشه تو رو خدا فقط نگین ک باید معاینه کنم بگین چی میتونه باشه.ممنونم ازتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکنید
حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 525 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 510 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 840 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 504 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 564 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 560 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 674 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 612 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 716 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است