اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود. 

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره  رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

 

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

بیضه نزول نیافته

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۲۰ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 465 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر 
    حدود ۳ سال و نیم پیش تحت نظر شما جراحی برای تنگی مجاری ادرار انجام دادم در بیمارستان شهدای تجریش 
    با روش سیستسکوپی که ۱۰ روز سوند گذاشته بودم
    ولی مجددا این مشکل برگشته 
    و بصورت قطره ای و فشار کم میتونم ادرار کنم 
    میخواستم بدونم آیا روشی برای قطعی شدن درمان هست ؟؟؟؟ 

    ممنون میشم فوری جواب بدید

     دوشنبه ۱۲ شهریور ۱۳۹۷ ۲۲:۵۲( 2 روز پیش) 

    وضعیت : جواب داده شده توسط کاربر

    دکترحسین کرمی

    باید دوباره سیستوسکوپی کنید

     سه شنبه ۱۳ شهریور ۱۳۹۷ ۱۰:۲۱( 2 روز پیش)بدون نام

    سلام
    دلیل برگشت این مشکل از چی میتونه باشه ؟؟
    و شما بهم بیمارستان شهدای تجریش رو معرفی کردین 
    البته ۱ بیمارستان خصوصی دیگه رو هم گفتین ولی متاسفانه چون شرایط مالی مناسبی نداشتم شما نامه دادین بیمارستان شهدای تجریش برم 

    میخواستم بدونم نوع بیمارستان واسه مشکل من اهمیتی داره ؟؟؟؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      ماهیت تنگی عود کننده است باید باز شود
  • تصویر کاربر مصطفی سه شنبه ۱۳ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 619 مشاهده پرسش
    سلام من 3روز پیش سیستسکپی تنگی مجرا کردم چون دفعه دوم هستش دکتر گفتن بعد ده روز سوند رو دربیارم وبعد ملاتون گذاری شروع کنم اما الان در مجرا انگار اسید پاشیدن وشدیدا درد دارم ودوشبه از درد نخوابیدم‌تمام مسکن‌های دردسترس روامتحان‌کردم جواب نداده آمپول دیکلوفناک.کترولاک.قرصای دیکلو شیاف ایندومتایسین100اماواقعادرعذابم وچون شهرستانم‌دسترسی‌به‌پزشک‌ندام‌لطفا راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      بعد از عمل طبیعی است خوب میشود
  • تصویر کاربر مجید جمعه ۹ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 495 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بعد عمل پروستات خوش خیم دچار تنگی مجاری درقسمت متائوس شدم دکتر برام آن قسمت رو گشاد کردن بعد از یک ماه سونداژ توسط خودم تاحدزیادی خوب شدم و روبه بهبود کاملم درصد برگشتن تنگی مجدد چقدر است؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
    2. تصویر کاربر مجید جمعه ۹ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      تاچه مدت آقای دکتر
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر فائزه سه شنبه ۳۰ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 482 مشاهده پرسش
    من یک سال پیش عمل سیستوسکوپی انجام دادم و تا۶ماه شبی یک عدد باکلوفن ۵۰میخوردم.بعد اون نوارعصب مثانه گرفتم و خدمت شما اوردم.شما فرمودید که مشکلی ندارم و فقط کمی عضلاتم سفت هستند که به علت وسواسم بود.وسواسم رو تاحد زیادی درمان کردم و باقی مونده ام برطرف شد. اما الان گاهی اوقات کمی باقی مونده دارم و بعد از اون عفونت ادراری میگیرم و ادرار کردن برایم مشکل میشود. اولش ادارارم زیاد میاد، خودم رو آب میکشم بلند میشم و میبینم که هنوز ادرار دارم و اذیت میشم دوباره میشینم و دسشویی میکنم، اما کم، و همین جوری ۱ساعت توی دسشویی هستم و تازه وقتی هم بلند میشم هنوز ادرار توی مثانه ام هست. اما چیزی که خیلی اذیتم میکنه اینه که وقتی که میخوام بلندشم هنوز احساس ادرار دارم و احساس میکنم که ازم میاد میشینم و میبینم که دسشویی دارم.الان سیپروفلوکساسین۵۰۰به مدت۵ شب هر۱۲ساعت میخورم.
    ۱)برای جلوگیری از عفونت مکرر چه کار کنم؟
    ۲)این احساس که فکر میکنم ازم دسشویی میاد و دسشویی هم دارم واقعی است؟
    ۳)احتمال داره تنگی مجرا درارم برگشته باشه؟
    ۴)چند ماهی است که باکلوفن رو قطع کردم دوباره شروع کنم؟
    ۵)هر وقت باقی مونده دارم چه کار کنم؟
    ۶)قرصی که برای عفونت میخورم خوبه یا باید برم دکتر؟(البته دکتر بهم گفته که این شکلی بخورم)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر محمدرضا سه شنبه ۳۰ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر مجرد21 ساله//تصمیم گرفتم بستن لوله اب منی برای همیشه ببندم باعمل جراعی که دیگر مایع منی ازم خارج نشود توروبه خد اوند کمکم کنید اقای دکتر عزیز من به شما پیشنهاد 2میلیون خورده می دهم که کمکم کنید یابیشتر توروبه خدا دوست دارم مایع منی بر ای همیشه ببندم که دیگر ارضاع نشوم اقای دکتر عزیز من نوکرت می شوم کمکم کنید توروبه خدا//تماس09138218493
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر سعید سه شنبه ۳۰ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر پدرم بعد از جراحی پروستات خوش خیم دچار تنگی مجاری ادارای شده است دکتر معالج گفتند باید برای مجاری ادرار جراحی شوند(همراه با بی هوشی کامل)به نظرشما دکترمون رو عوض کنیم با به ایشان اعتماد کنیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر مریم شنبه ۲۷ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 499 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید همسر من یک هفته اس عمل تنگی مجرا انجام دادن بعد سه روز سوند در آوردن ولی باز ترشح دیدن میخواستم بدونم مشکلی وجود داره یا به مرور این ترشحات کم میشوند؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      فعلا طبيعي است
  • تصویر کاربر مجید شنبه ۲۷ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
    با عرض ادب . پدر بنده طی شش ماه گذشته سه بار در شهر اردبیل تحت عمل بریدن و رفع تنگی قرار گرفته در حال حاضر هر سه روز سوند نلاتون 18 به بیمار زده میشود ولی بدلیل بی تابی تنگی در انتهای مجرا و ورودی مثانه مشهود است شایان ذکر است عفونت بیمار به صورت مزمن ادراری شدید داشته و مرتبا داروهای سیپروفلوکساسین و تاوانکس مصرف کرده ولی عفونت برطرف نشده است خواهشمندم بفرمایید چه درمانی انجام بدهیم تا تنگی بیشتر نشده و قابل کنترل باشد .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      تنگي مجرا عودكننده است سوند بزنيد وتحت مظر دكترتان باشيد
  • تصویر کاربر سید یکشنبه ۷ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 656 مشاهده پرسش
    ایجاد زائده تیله مانند ریز در ابتدای مجرای خروجی ادرار آلت Mehran:
    با سلام
    در حدود 9 ماه قبل یک زائده تیله مانند و ریز در مجرای خروج ادرار احساس کردم که به خودی خود مشکلی نداشت ولی با لمس و فشار دادن آن درد میگرفت .البته مشکل از زمانی شروع شد که این درد در زمان نعوذ به قدری زیاد بود که به کل از رابطه جنسی منصرف میشدم و بعد متوجه شدم که این درد از همین زائده هست که با فشار دادن آن و یا زمان نغوذ احساس میکنم .در این مدت احساس میکنم فشار و شدت ادرارم نسبت به گذشته کمتر شده.به متخصص مراجعه کردم و با نسخه اول درد، در زمان نعوذ کمتر شد ولی مرتفع نشد و نیز با فشار دادن زائده ،همان درد رو احساس میکنم و با نسخه دوم هیچ تغییرخاصی ایجاد نشد .ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      عکسش را بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر سید یکشنبه ۷ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر بنده چند ماهی هست که در مجرای خروج ادرار یه چیزی شبیه تیله خیلی ریز احساس میکنم که با فشار دادنش درد میگیره .مشکل اصلی که وجود داره این هست که این درد موقع راست شدن آلت شدت میگیره و مانع از لذت جنسی ام میشه و مورد دیگه اینکه احساس میکنم شدت و فشار ادرارم نسبت به گذشته کمتر شده.
    ضمنا دو بار پیش متخصص رفتم که با نسخه اول درد کمتر شد ولی بهبود پیدا نکرد و نسخه دوم هیچ تاثیری نداشت
    ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      عکس بفرستید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مهدیار شنبه ۱۸ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 471 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید فروان خدمت جنابتان.دکتر من حدود چار ماهی میشه که واریکوسل گرید3 داشتم و عمل کردم.ولی گاهی اوقات بیضم درد میگیره.دو تا سوال ازتون داشتم ممنون میشم جواب بدین دکتر
    1-علت این درد چیه؟

    2-آیا این درد همیشه همراه من خواهد بود یا به مرور زمان از بین میرود؟در ضمن اگه راهی هس که دردشو درمان کنم بهم بگین-با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      بله کم میشود
  • تصویر کاربر yasin یکشنبه ۱۹ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 490 مشاهده پرسش
    باسلام اقا دکتر بنده 22 سالم هست یک بار عمل بیضه داشتم ولی الان بیضه سمت راست بزرگتر سفط هست و سمت چپ کوچک نصف بیضه سمت راست هست خیلی هم نرم مثل کیک هست میخواستم بپرسم باید عمل چیزی انجام بشه و میتونم با اینا سربازی معاف بگیرم خواهشا لطفا جواب سری بده یک دنیا مدیون میشم کاهی هم تو دستشوی وحشت ناگ درد میکنی طوری که ده دقیقه تو دستشوی از درد به خودم میمرم.
    شماره موبایل بنده ندارم اگر امکان هست برام ایمیل کن جوابشو اگر بتونم بگیرم فردا دنبال معافیت بگیرم توخدا کمک کن بخاطر دوتا درسم فرستادن سربازی از مدرسم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونگرافی بکنید
    2. تصویر کاربر yasin یکشنبه ۱۹ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      بیضه راست با حجم حدود11 سی سی دارای پارانشیم نرمال میباشد.
      بیضه چپ با ابعاد کوچک و حجم حدود 4 سی سی دارای پارانشیم هیپواکو و اتروفیک میباشد.
      توده یا کالسیفیکاسیون غیر عادی مشهود نیست
      هیدروسل مشاهده نگردید.
      اپیدیدیم هر دو طرف نرمال است .
      با مانور والسالو هرنی اینگوینال و یا واریکوسل مشاهد نشد.
    3. تصویر کاربر yasin یکشنبه ۱۹ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      اقا دکتر خواهشا جوابمو بده برای معافیت اقدام کنم یا نه؟ شامل میشه یا نه؟
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۱۱ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من 21 سالمه و مدت طولانی هست که وقتی تند راه میرم یا مدت زمان زیادی رو پیاده راه میرم بیضه سمت چپم شروع میکنه به درد شدید طوری که اصلا دیگه نمیتونم راه برم می خواستم بدونم مشکلم چیه و چیکار باید بکنم؟؟ ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونو بكنيد
  • تصویر کاربر امیر یکشنبه ۱۲ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 498 مشاهده پرسش
    باسلام خسته نباشید خدمت دکتر عزیز:
    3یا4 سالی است که یک توده درپایین بیضه چپم هست تا بحال درد نکرده ،آیا این چیه هست ،چکار کنم ،سونوگرافی میشه تشخیص داد،آیا خطرناک است.
    با تشکر فراوان :اجرکم عندالله.....
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوبکنید
  • تصویر کاربر پویا دوشنبه ۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
    سلام من 18 ساله هستم به خاطر درس خوندن دیر دستشویی میرفتم حالا هفته ی پیش خون با سوزش شدید درادرارم مشاهده کردم این موضوع یک شب بیشتر طول نکشید اما از آن وقت کلیه درد شده بودم که این درد حالا زده به بیضه هام و تورم هم در اطراف بیضه هام مشاهده میشه .
    من پارسال هم عفونت داشتم وبیضه هام تورم کرده بود.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      ازمایش بدهید
  • تصویر کاربر صادق شنبه ۴ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشین
    من 21 سالمه ، چند روزیه که احساس می کنم بیضه سمت راستم یکم متورم شده و یه درد خفیف کوچولو داره که وقتی میرم حموم یا با آب سرد بیضه رو می شورم یا وقتی شرت تنگ می پوشم دردش رو احساس نمی کنم ، در ضمن احساس میکنم یکم هم سرما خوردم ، ولی اسهال و استفراغ ندارم فقط قلوم و یکم پهلو هام درد می کنه ، لطفا راهنمایم کنید ، با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      مال کلیه نیست
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 341 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    اقای دکتر من یک دو سال بود که عادت به جلق زدن داشتم و الان تونستم خودم را کنترل کنم الان چند وقت است که بیضه سمت چپ ام درد میکنه الان باید چه کار کنم سن ام 18 سال است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی بکنید
  • تصویر کاربر مرتضی دوشنبه ۲۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید : من چند سالی است روی پوست بیضه هام چند تایی غده یا چیز دیگه ای ست بیرون آمده / اینها با توجه به عکسی که برایتان میفرستم بعد از چند سالی کمی بزرگ شد و در این حالت ثابت مانده است . چند سوال داشتم ؟ 1 - این ها غده هستن یا چیز دیگه ؟ 2 -راه برداشتن یا درمانش با عمل است ؟ 3 - اگر با عمل است عمل سراپایی یا ... ؟ 4 - بعضی وقتها سمت چپ و راست پوست بیضیه هام شدید میخارد که حتی شبها از خواب بیدار میشم و به مررور زمان باعث بزر گ شدن اینها میشود میخواستم بدانم از چه پمادی ضد خارش یا حساسیت استفاده کنم ؟ 5 - آقای دکتر من مشکل زود انزالی شدید دارم حتی با اسپری های تاخیری و با کاندم تا خیری به 2 یا 3 دقیقه میرسه لطفا راهنایی کنید از چه قرص یا چیز دیگه ای استفاده کنم ؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      غده چربی هستند درمان نمی خواهد
  • تصویر کاربر بصیری جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید..میخواستم علت درد بیضه و ریر شکم (سمت چپ)بعد از خودارضایی رو بدونم.چون بنده بعد از خود ارضایی درد شدید از زیر شکم سمت چپ و بیضه دارم.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی بکنید
  • تصویر کاربر adel جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
    باسلام
    خواهشا ج بدید حذف نکنید
    معذرت میخام که سوالم رو راحت مطرح میکنم
    به چند تا دکتر هم ایمیل زدم ولی پاسخ خوبی دریافت نکردم
    من مدتی عقد کردم ولی هنوز عروسی نگرفتیم وقتی با همسرم معاشقه میکنم زود انزال(زودرس) میشم این عامل باعث ناراحتیم شده و میترسم به زندگیم لطمه بزنه به خاطر این گفتم از یک دکتر مرد کمک بگیرم خیلی بهتره
    ..بهتر درک میکنه
    من مدام ورزش میکنم و یکی از همکاراتون معجون ترکیب پودر گردو +پسته+بادام+عسل روزانه 3قاشق رو هم مصرف میکنم (برای بدون عوارض بودن)ولی تغییر احساس نکردم اگه ممکنه دارو بدون عوارضی بهم معرفی کنید حالا شیمیایی یا گیاهی
    و میشه چیزی برای تقویت نطفه بهم بگید
    یا تکنیک خاصی مد نظر دارید بهم آموزش بدید
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      به روانکاو جنسی مراجعه نمایید دکتر
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب