اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود. 

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره  رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

 

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

بیضه نزول نیافته

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مسعود سه شنبه ۲ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
    با سلام من بیماری تنگی مجرا داشتم حدود دو سال پیش بعد از سیستوسکوپی توسط دوربین عمل شدم و مدتی حدود هفت تا هشت ماه ابتدا سوند 14 و سپس فکر کنم 16 هر روز در میان و سپس هر هفته می گذاشتم وضعیتم خوب بوده اما الان حدود دو ماهی هست که احساس می کنم جریان ادرارم کم شده است در ضمن میل جنسی و نعوظم هم پایین رفته است
    35 ساله و صاحب دو بچه ام
    الآن چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 507 مشاهده پرسش
    با سلام من 3 هفته پیش درمشهد نزد دکتر یارمحمدی سیستوکوپی انجام دادم نتیجه رو براتون ی فرستم ایشان قرص سیپروفلوکساسین 60 عدد هر 8 ساعت یک عدد تجویز کردند خوردم خوب شدم ولی چون اواخر مصرف دارو نزدیکی از نوع مقعدی داشتن البته با کاندوم ولی کاندوم پاره شده بود دوباره علایم شروع شده البته کمی کمتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر پروانه دوشنبه ۱ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 516 مشاهده پرسش
    پسر بنده ١٠ سال دارد. قبل از دستشويي رفتن تمايل دارد تا روي شكم بخوابد و به شدت پاهاي خود را به بالا و پايين تكان دهد. بعد از خروج از دستشويي نيز تمايل دارد اين حركت را تكرار كند. اين قضيه براي ما به شدت ايجاد تنش كرده. از مشاور راهنمايي خواستم. ايشون مطمئن بودن كه مجراي ادرار پسرم گره u شكل دارد. معتقد بودن بايد به ارولوژ مراجعه كنم. آيا اين درست است؟ نياز به بررسي دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر مرتضی شنبه ۲۹ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 1199 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر کرمی. بنده پسری 29 ساله هستم که 4 ماه پیش عمل یورتروپلاستی خلفی انجام دادم، اما حس می کنم ادرارم خیلی آزاد نیست و با کمی فشار وارد کرد اما هیچ درد و سوزش و تکرر ادراری ندارم و اینکه برخی مواقع غیر از مواقع ادرار در خفیفی در زیر بیضه یا تو آلتم بوجود میاد اما خیلی نیست فکر کنم سه چهار بار شده باشد.و اینکه یک سال پیش عمل واریکوسل دو طرفه سمت راست متوسط و سمت چپ شدید انجام دادم اما وقتی ارضا میشم منی من اول سفید هست و بعدش بی رنگ میشود و اگر فاصله ارضام دو سه روز باشه فقط آب بی رنگ با رگه هایی از منی سفید داخلش دیده میشود. خیلی نگرانم ممنون میشم کمکم کنید. بنده یک سال پیش متاهل شدم اما هنوز برای بچه دار شدن اقدام نکردم. ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ دی ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 500 مشاهده پرسش
    سلام ، دكتر جان
    محمد هستم ٤١ ساله ، چهارده سال پيش عمل پيوند كليه انجام دادم . حدود چهار سال بعد از پيوند عمل ترميم حالب داشتم كه بعد از عمل متوجه شديم مشكل خاصي در حالب نبوده ، بعد از اون تعبيه نفروستومي كردم و يكماه بعدش دبل جي گذاشتند كه خدا را شكر كليه ام 9 سال خوب كار كرد ولي متاسفانه دوسال پيش هيدرونفروز شديد در كليه پيوندي بوجود امد و كراتين تا ١٣ بالا رفت ، كه بازم نفروستومي و متعاقب ان دبل جي گذاشتند يك ماه بعد دراوردند كه اين دفعه يك و نيم سال كار كرد، ولي باز هيدرونفروز و كراتين بالا تا ٩ داشتم كه باز نفرستومي و بعدش دبل جي گذاشتند و حدود سه ماه در حالب بود ولي به دليل عفونت بالا دوبار بستري شدم و هنوز هيدورنفروز متوسط داشتم و بعدش دبل جي را دراوردم كه فرداش بازم كراتين يكدفعه تا ٨ بالا رفت . بازم مجبور شدم نفرستومي بذارم . به نظر حضرتعالي روش درماني ديگر و بهتري وجود ندارد ، به خدا خسته شدم. لازم به ياداوري است كه كراتين پايه من ٣ ميباشد . ممنون ميشم اگه راهنمايي بفرماييد .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر سميه شنبه ۲۹ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
    ببخشيد
    آقاي دكتر
    پسر من الان 4١روزه هستش
    ١٢دي عملش كردن تو بيمارستان مفيد
    عمل(وزيكستومي )
    و ٢٧روز در مفيد بستري بود
    ميخواستم ببينم
    ميتونم پسرم رو خدمتتون بيارم
    براي مشاوره و وزيت؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ دی ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۲۳ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقتتون بخیر . دکتر چند وقت داخل مجرای ادرارم درد میکنه و احساس میکنم داخل مجرام زخم یا چیزی هست . بعضی مواقع هم ادرارم دوشاخه میشه . بعضی مواقع داخل مجرا سوزش داره . سونو هم دادم دکتر گفت چیزی نیست . قرص داد خوردم خوب نشدم . ممنون میشم راهنماییم کنین .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      از نظر من مهم میست
  • تصویر کاربر احسان شنبه ۲۲ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 502 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر اقای دکتر.بنده به مدت 7 ساله که حجم ادرارم کم شده ادرار دیر تخلیه میشه و بعضی مواقع چند دقیقه طول میکشه ادرار صورت بگیره.بعضی وقتا احساس تخلیه ادرار دارم ولی چند قطره بیشتر نمیاد.سوزش ادرار ندارم و ادرارم هم دوشاخه نیس ..ادرار باریک با جهش کم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      باید نوار مثانه بگیرید۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر اصغر چهارشنبه ۱۹ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    سلام. مدتی پیش به خاطر تنگ بودن مجرای ادرار عمل سیستوسکپی انجام دادم. قبل از عمل، دفع ادرار و خروج مایع منی هر دو دردناک بودند و بعد از عمل مشکل دفع ادرار تقریبا حل شده ولی هنوز انزال با درد زیادی همراه هست و حجم کمی از مایع منی خارج میشود. میخواستم بدونم علت احتمالی این مسئله چیست و چگونه حل میشود. با تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ دی ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر جواد چهارشنبه ۱۹ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 524 مشاهده پرسش
    با سلام
    پسری 20 ساله هستم.تنگی مجرا دارم،قبلا این مشکل را نداشتم تا اینکه یه مدت خودارضایی زیاد کردم.
    دکترم گفته ماهی یک بار با گذاشتن سوند نلاتون 14 و 16 حل میشه.
    من سوندگذاری را تازه آغاز کردم.سوندمیگذارم و خوب میشم ولی وقتی تحریک جنسی میشوم احساس میکنم تنگی من دوباره شروع میشود.
    نظر شما در این مورد چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      نه تین یک احساس است
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۴ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 489 مشاهده پرسش
    باسلام.يك ساله واريكوسل عمل كردم.جواب نگرفتم.حالادربيضه دارم.وقتي دست ميخورهبيشتر ميشه وميكشه زيرشكمم تيرميكشه .ميگن فتقه.لطفاراهنمايم كنيد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سونو بکنید
  • تصویر کاربر ا چهارشنبه ۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1600 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر چهل ساله هستم درحدود ده روز قبل درحین نزدیکی زیر کلاهک الت تناسلی خونریزی کرد که نیمه کاره نزدیکی رها شد بعد از ان شاهد خونریزی نبودم . کمی درد ضعیف در ناحیه کلاهک دارم ولی نه همیشه فقط بعضی وقتها میخواستم علت را بدانم و اگر امکان داشته باشد راهنمایی فرمائید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      مهم نبیت
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      نیست
    3. تصویر کاربر ا چهارشنبه ۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      از توجه و پاسخ به سئوال متشکرم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر غلامرضا سه شنبه ۵ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 332 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت اقای دکتر و خسته نباشید میخواستم بگم دو روزی هست از بیضه هام احساس درد جزء ی دارم واین درد ها روزا دو سه بار تکرار میشه میخواستم راهنماییم کنید از شهرستانهای تبریز مزاحم میشم مممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی بیضه بکنید
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۵ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 896 مشاهده پرسش
    با سلام. ۲۳ ساله هستم. روز ۵ شنبه با درد بیضه راست بسیار شدید به بیمارستان رفتم ک گفتند اپیدیدیمیت است. و داروی سیپروفلوکساسین تجویز کردند. بعد از ۵ روز دیدم ک خود بیضه ام نیز متورم شده. باز به پزشک مراجعه کردم گفتند همان دارو را ادامه بده و ۶ آمپول آمیکاسین و قرص ملوکسیکام تجویز کردند. از قبل از درد بیضه خود درگیری در دستگاه گوارش و معده و کبد خود دارم. ضعف شدید احساس میکنم. غذا خوب نمیتوانم بخورم. و ۳ ماه است ک ازدواج کرده ام و خانومم عفونتی ندارد. لطفا راهنمایب بفرمایید چون واقعا از درد بیضه نمیتوانم راه بروم. ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید معاینه کنم
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۸ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 442 مشاهده پرسش
    با سلام. اقای دکتر بنده وقتی می ایستم و زور میزنم رگ های پیچ خورده را میبینم اما وقتی میخوابم نه میبینم نه حس میکنم اما حس میکنم که بیضه سمت چپم دارد کوچک میشود من 15 سال دارم ممنون میشم جوابم را به ایمیلم ارسال کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید معایته شوید
  • تصویر کاربر بهروز شنبه ۲۶ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 484 مشاهده پرسش
    با سلام من مدتی است که در بیضه چپ خود در منطقه خروجی اسپرم برجستگی احساس میکنم که گاهی با لمس ان ویا تحت فشار بودن بیضه دردناک میشود به متخصص اورولوژی خود هم مراجعه کردم وپس از لمس ومعاینه تاکیید بر چیز خاصی نکردن و چند قرص ویتامین ای وکپسول محتوی جینسینگ تجویز نمودن با تمام تفاسیر این برجستگی همچنان به همان اندازه ودردناک میباشد لطفا راهنمایی نمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید ببینم
  • تصویر کاربر فردین پنجشنبه ۲۴ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
    آیا پس از عمل بیضه ای که به علت واریکوسل رشد نکرده است رشد خواهد کرد؟
    1. تصویر کاربر فردین پنجشنبه ۲۴ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      آیا پس از عملجراحی بیضه ای که به علت واریکوسل رشد نکرده است رشد خواهد کرد؟
    2. تصویر کاربر فردین پنجشنبه ۲۴ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      آیا پس از عمل جراحی بیضه ای که به علت واریکوسل رشد نکرده است رشد خواهد کرد؟
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر اشکان یکشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
    سلام.وقت به خیر.24 ساله هستم.من سال قبل یک چیزی ریزی زیر پوسته بیضه ی چپم دیدم رفتم ارولوژیست سونو نوشت.سونوانجام دادم نوشته سایز و اکوی بیضه ها نرمال.اپیدیدم در دو طرف نمای طبیعی دارد.در کپسول بیضه ی چپ چند توده ی کلسیفیه مشاهده شد که بزرگترین ان به قطر 3 میلیمتر میباشد به احتمال زیاد ضایعات عفونی یا گرانولوماتوز قدیمیه کلسیفیه میباشد.نگرانم که این ها خطر بدخیمی داشته باشه.البته سابقه ی خانوادگی سرطان ندارم.بیضه ی نزول نکرده هم نداشتم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      اصلا نگران نباش
  • تصویر کاربر حمید یکشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
    فرزندی دارم نزدیک به بیست ماه هنوز دارای هیدروسل یک طرف(سمت راست) آن برطرف نگردیده است و بیضه آن در اوایل خیلی متورم میگردید که به مرور زمان از بزرگی آن کاسته شده و با وجود بیست ماه شدنش بیضه آن کمتر متورم شده ولی رفع نگردیده است البته متورم مربوط به زمان ایستادنش می باشد که هنگام خوابیدن به مرور زمان تورم آن به کلی از بین می رود آیا می بایستی تا بعد از دو سالگی صبر کنم ممکن است برطرف شود البته به \\زشک متخصص مراجعه کردم و میگویند مشکلی ندارد و برطرف خواهد گردید ولی در بزرگ سالی فتق خواهد داشت نظر شما در این مورد چیست متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید عمل کنید 09351142080
  • تصویر کاربر علی شنبه ۱۹ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من ۱۹ سالمه و چند سال خودارضایی داشتم بیضه ی سمت راستم بزرگتر از سمت چپ هست سونو انجام دادم چیزی نشون نداد ولی بیضه ی سمت راستم بعضی اوقات درد مرموزانه ای داره و مایع منی من هم زرد رنگ و دانه های زرد وجود داره نمیدونم چکار کنم .لطفا راهنماییم کنید. ببخشید. از ایمیل موقت استفاده کردم و شماره موبایل هم اشتباه دادم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۹ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      سونو بکنید
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب