اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود. 

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره  رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

 

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

بیضه نزول نیافته

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر امیربابایی شنبه ۲۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 527 مشاهده پرسش
    با سلام
    من به پزشک مراجعه کردم و طی آزمایشاتی پزشک مربوطه گفتن تنگی عروق آلت بصورت مادرزادی داری و سه قرص تادالافیل10-کیوتن پلاس100 ورویال ژلی جنسیگ رو برام تجویز کردن.سوالم اینه که آیا میشه با عمل جراحی یا راه دیگه ای که کاملا و بدون مصرف قرص این قضیه کاملا بهبود پیدا کند.وسوال بعدم اینکه کپسول رویال ژلی دیگه تو بازار کمیاب شده چه جایگزینی رو پیشنهاد میکنید.چون قرص مثمره ثمری بود.باتشکر و سپاس فراوان از جناب دکتر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام ، اگر تنگی عروق باشد ، باید آنژیوگرافی عروق انجام شود ، ممکن است نیاز به جراحی باشد. عکس مدارکتون رو بفرستید
  • تصویر کاربر حسینی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام خانمی ۳۵ ساله هستم دو ماه پیش برای سومین بار عمل سیستوسکوپی انجام دادم در طول ۳‌ سال.
    به تازگی متاهل شدم و چند روز پیش در طول چند ساعت ۳ بار نزدیکی داشتم و بعد از اون تکرر ادرار و تنگی مجرا برگشته آیا نزدیکی باعث عود تنگی شده؟؟اگر بله چطور باید این مسئله رو کنترل کنم؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام ،رابطه ی جنسی ارتباطی به تنگی مجرا نداره ، ولی در صورتی که تکرر و سوزش ادرار دارین از سیپروفلوکساسین استفاده کنین و بعد از هر رابطه ادرار کنین
  • تصویر کاربر Sepideh دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام من بعداز ادرار سوزش و درد دارم شدیدا خشکی واژن دارم که نزدیکی های من با درد هستش
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام ازمایش ادرار بدهید و از سیپروفلوکساسین استفاده کنین
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    پسر ۳ ساله ای دارم که جهش ادرارش حدود ۱۰ سانتی متره
    هیچ شکایتی نداره
    و هیچگونه عفونت ادراری و مشکلی تاحالا نداشته
    آیا باید اقدام خاصی انجام بدم براش؟
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام نه نیاز به اقدام خاصی نیست
  • تصویر کاربر سالار پنجشنبه ۲۷ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 849 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکار وقت بخیر
    بنده یک مرداد سیستوسکپی شدم تشخیص تنگی مجرا بود که باز شد الان دوباره کم کم علائم مثل کاهش فشار ادرار و سوزش در ادرار هر از گاهی برای مثال روزی یکبار یا دو روز یکبار ایجاد میشه آیا این ها نشانه عود مجدد تنگی است اگر نشانه عود مجدد است راه درمان چیست با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      تنگی مجرا امکان عود دارد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      در صورت عود میتوان دوباره مجرا را گشاد کرد ، اگر چندین بار عود کند میتوان عمل پیوند مجرا انجام داد
    3. تصویر کاربر سالار چهارشنبه ۲۶ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      آزمایش دیگری به جز سیستوسکپی وجود دارد که بتوان تنگی را تشخیص داد؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      عکس گرافی RUG
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدجواد دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 721 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر مجرای ادراری من وقتی یکم هم نعوظ باشد ممکن هست دوشاخه شود و بعد تک شاخه شود و در حالت نعوظ هم همینطور و این ها مکنن است بعضی وقتا شود بعضی وقتا نشود ولی بیشتر اوقات میشود و این که اگر خیلی زیاد ادرار نگه دارم مثلا شب چیز های آبدار خورده باشم و صبح بروم دسشویی ادرارم آهسته بیرون میاید و اینکه در حالت نعوظ انگار که مجرا تنگ شده باشد منی دو شاخه بیرون میاید آیا مجرای من مشکلی دارد؟ ممنون میشم پاسخ بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سونوگرافی انجام دهید. اگر ادرارتون همیشه باریک هست باید با دوربین دیده شود، در غیر این صورت جای نگرانی نیست
  • تصویر کاربر mahsa سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    با سلام دکتر جان نوزاد دو ماهه ای دارم که با تشخیص متخصص اطفال بر سوزنی بودن در ۲۶ روزگی به روش حلقه ای ختنه شد کلا به سختی ادرار میکنه گاهی خیلی راحت گاهی به حدی زور میزنه که نوک آلت کبود میشه اوایل گفتن به دلیل التهاب نوک آلت بعد از ختنه طبیعیه از دماسنج و پماد استفاده کردیم ولی همچنان این مشکل هست سونوی کلیه و مثانه مشکلی نداشت ازمایش عفونت ادراری هم نرمال بود چندین متخصص ارولوژی مختلف بردم همگی میگن تنگی نیست دکتر آخری یک سوند به داخل فرستاد و گفت تنگی وجود نداره ولی من نمیفهمم چرا انقدر پسرم اذیت میشه و تو این مواقع فقط زیر آب ادرار میکنه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام باید حتما جهت بررسی تنگی مجرا معایته شود
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      با شماره 09351142080 02122642744 هر روز از ساعت ۱۰ الی۱۲ تماس بگیرید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر حسن سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    سلام دختر ۲۱ ساله دارم مشکل ذهنی جسمی داره سی پی ازلحاظ تکلم شنیدن هیچکدام از اینها نداره قادر به نشستن هم نداره در واقع فقط نفس میکشه وبا دستهایش بازی میکنه ودرازکش مدت سه هفته حبس ادرار داره به خانم دکتر ارولوژی مراجعه کردیم معاینه کرد گفتن فعلا دارو تجویز میکنم قرص ترازوسین شبی نصف قرص وقرص باکلوفن تجویز کردن وشربت اورتیکا بخاطر اینکه مثانه التهاب داشت سونو گرفتیم درجواب
    چنین قید شده کبد کلیه ها نرمال مثانه باضخامت دیواره طبیعی حاوی urineبا مقدار خفیف Fineintemacechoاست که میتواندثانویه بهHematuriapyoriaویاurinarysandباشد دارو افاقه نکرد دکتر گفتن باید ازطریق دوربین سیسکوپی انجام داد ومجرا را باز کنیم این کار انجام داد لاکن جواب نداد ضمنا یبوست شدید داره وروده هاش یکی بزرگ شده ویکی منقبض وعلت عدم ادرار تخلیه مدفوع دکتر گفتن الان بعضی وقتها دو مرتبه در روز ادرار میکنه بعضی وقتها یک مرتبه واز سوند داریم استفاده میکنیم علاوه بر دارو قبلی دو نوع شربت برای عفونت نوشتن شربت نالیدیکسیک اسید وشربت کوتریکسول شب ها مصرف میکنه لطف کنید باتوجه به اینکه جابجایی بچه خیلی مشکل راهنمایی بفرمایید چکارکنیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام باید کشت ادرار انجام شود و سپس نوار مثانه گرفته شود
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      با شماره 09351142080 02122642744 هر روز از ساعت ۱۰ الی۱۲ تماس بگیرید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر کیوان سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 491 مشاهده پرسش
    با سلام. بنده صبح‌ها در دفع ادرارم مشکل دارم به این صورت که زور میزنم تا باقیمانده ادرارم خارج شود. سوزش و درد هنگام دفع ادرار ندارم. به متخصص ارولوژی مراجعه کردم و پس از بررسی سونوگرافی که برای شما نیز ارسال کردم برای بنده قرص‌های ترازوسین 1، 20 عدد کپسول فلوکساسین و سلکوکسیب 100 تجویز کردند که بنده به مدت 20 روز مصرف کردم اما تغییر محسوسی نسبت به قبل احساس نکردم و مصرف آن‌ها را متوقف کردم. به متخصص دیگری مراجعه کردم و ایشان مصرف قرص امنیک 0.4 را به مدت یکماه به بنده پیشنهاد کردند. دکتر مصرف امنیک را ادامه دهم؟ تا کی باید امنیک مصرف کنم؟ به نظرتان مشکل بنده چیست و توصیه تان در این رابطه چه می‌باشد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام امنیک را یک ماه ادامه بدین
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      افلوکساسین ۲۰۰ هر ۱۲ ساعت و ملوکسیکام ۷.۵ هر ۱۲ ساعت مصرف کنین
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مریم سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 498 مشاهده پرسش
    سلام. پسرم ۳ سالشه و ادرارش کج میاد به سمت چپ و سوزنیه...
    بردمش دکتر میگن باید عمل بشه که تنگی داره چون زود ختنه شده
    تو دوماهگی ختنه شده.
    باید عمل بشه یا راه حل دیگه هست؟ باتوجه به این اوضاع کرونایی باید چه کار کنیم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام جریان ادارش خوبه ؟ باریک نیست ؟ باید معاینه شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر پیمان یکشنبه ۵ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید . ببخشید اقای دکتر سوالی داشتم در مورد بیضه من یکی از بیضهام سمته راستی از سمته چپی بزرگتر است و هیچ درد یا چیزه دیگه ای ندارد فقط یک برابر نصفه اون یکی میشه چند سال پیشم سنوگرافیه فتق و واریکوسل دادم هیچ کدومو نداشتم ممنون راهنمایم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ دی ۹۵( 9 سال پیش)
      سونو كنيد
  • تصویر کاربر یوسف یکشنبه ۵ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 417 مشاهده پرسش
    من یک هفته هست که عمل واریکو داده ام الان بیضه چپم احساس میکنباسلامواریکوسلچپمایین تر از،سمت راستی قرار داره میخواستم بدونم این مشکل داره یا خیر با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ دی ۹۵( 9 سال پیش)
      نه مشكلي نيست
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۵ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 482 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت آقای دکتر
    برادر بنده به علت فتق به دکتر مراجعه کرده و بعد از سونو معلوم شد که توده ای در بیضه راست وجود دارد و با عمل جراحی بیصه راست راخارج کرده و بعد از سیتی اسکن از شکم و و ققسه سینه هیچ مورد مشکوکی دیده نشده و به دکتر سرطانها خانم دکتر کلانتری در کرمان معرفی شدن وبعد از دیدن سیتی فرمودن که هیچ موردی نیست ولی جهت اطمینان بالاتر دو جلسه شیمی در مانی با دوز پایین انجام بدهند باتوجه به اینکه توده باتوجه به آزمایش پاتولوژی از نوع سمینوما بوده و مورد مشکوکی هم دیده نشده وایشان هم مجرد هستند ضرورت شیمی درمانی چقدر است و در صورت انجام چقدر احتمال عقیمی وجود دارد ممنون از صبر و حوصله و پاسخ گویی تان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ دی ۹۵( 9 سال پیش)
      دكتر انكولوگ برويد
  • تصویر کاربر مریم یکشنبه ۵ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
    با سلام.خسته نباشید آقای دکتر
    شوهرم سونو بیضه داده سایزشون طبیعیه ضایعه فضاگیر دیده نمیشه.تصویر دو کیست اپیدیدیمال با قطرهای تقریبی 4 و5 میلیمتر در head اپیدیدیم چپ مشاهده میگردد اپیدیدیم راست طبیعی است.هیدروسل خفیف در هر دو همی اسکروتوم دیده میشود.شبکه ی pampiniform راست و چپ:وریدها قبل و بعد از والسالوا دارای دیامتر کمتر از 2 میلیمتر میباشد.
    لطفا راهنماییم کنید آقای دکتر.برای باروری مشکلی ایجاد میکنه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ دی ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد معاينه كنم
  • تصویر کاربر فاطمه یکشنبه ۵ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
    سلام، برای درمان ورم بیضه باید به چه دکتری مراجعه کنیم ؟!
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ دی ۹۵( 9 سال پیش)
      ارولوگ
  • تصویر کاربر شورای یکشنبه ۲۸ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 6401 مشاهده پرسش
    سلام.ساعاتی قبل بیضه خود را با آب سرد شستشو دادم ولی در ناحیه بیضه چپ خود احساس درد میکنم.چه باید بکنم؟احتمال ابتلا به بیماری خاصی و جود دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      مهم نيست
  • تصویر کاربر بهرام یکشنبه ۲۸ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 402 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقتتون بخیر من 32سال سن دارم و حدود 4ماهه که بیضه راستم ورم کرده و درد شدیدی دارد و از زیر معده تا بیضه درد میکندو فقط با مصرف انتی بیوتیک ارام میشود ولی ورم ان فروکش نمیکند سونوگرافی هم دادم ولی هر دکتری که میرم میگویند که چیزی نیست مگه میشه چیزی نباشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      مهم نيست
  • تصویر کاربر علیرضا دوشنبه ۱۵ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 560 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت دکتر عزیز.
    با عرض پوزش بنده حدود 3 الی 4 سال پیش بیضه چپ را بعلت پیچش وریدی جراحی کرده و الان دچار اتروفی بیضه چپ میباشم.ایا این مورد باعث ناباروری میتواند بشود؟باوجود حجم کافی منی بعد از هر انزال.
    باتشکرفراوان و طلب پوزش از محضرتان.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      را درمان ندارد
  • تصویر کاربر م. شنبه ۶ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 346 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر پسر 13 ساله ای دارم که می گوید مدتی است آلت تناسلی وبیضه اش پوسته ریزی دارد و در ضمن از ابتدا یکی از بیضه هایش یه کم بزرگتر از اون یکیه و دکتر هم نمی آد خواهش می کنم راهنمایی بفرمایید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      دكتر پوست
  • تصویر کاربر امیر شنبه ۶ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
    با سلام
    اقای دکتر از اینکه شما وقت میزارید و به سوال دوستان پاسخ میدهید متشکرم
    اقای دکتر الت من هنگام نعوظ به سمت شکمم می باشد من احساس میکنم که الت من زاویه ندارد ولی اصن دردی ندارم و نعوظ م هم عادی هستش حالا سوالم اینه ایا این حالت نعوظ عادیه یا که اینکه مشکلی دارد؟
    از جواب شما متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      عكسش را بفرستيد ببينم
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب