اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود. 

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره  رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

 

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

بیضه نزول نیافته

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مسعود چهارشنبه ۱۸ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 234 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر آقای دکتر من 32 سالم هست حدود یک هفته نوک آلت تناسلیم از داخل سوزش داره هنگام ادرار سوزش نه بیشتر میشه و نه کمتر رابطه جنسی اخرمم هم 3 ماه پیش بوده خودم فکر میکنم امکان داره از آب آلوده استخر باشه چون 2 روز بعد از استخر شروع شد در طوا لین یک هفته هم دوروز خوب شد و بعد دوباره شروع شد و برای همین نگران شدم در ظاهر هم چیزی قابل رویت نیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
    2. تصویر کاربر مسعود دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      سلام اقای دکتر هیچ تغییر و ضایعاتی رویت نشده فقط سوزش هست اونم فقط نوک آلت از داخل باز اگر لازم برای تشخیص بفرمایید عکس ارسال کنم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ مهر ۳( 1 سال پیش)
      بله بفرستید
    4. تصویر کاربر مسعود سه شنبه ۱۷ مهر ۳( 1 سال پیش)
      اقای دکتر عکس ها آپلود نمیشن مثل اینکه فرمتjpg هست و هر عکس چند کیلوبایت
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
      عکس هارو دیدم به نظر که مشکلی ندارید از نظر تبخال و .... آزمایش آنالیز و کشت ادراری انجام بدین
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر Javvad دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 230 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر آقای دکتر من یک سال پیش مشکل دفع ادرار داشتم مراجعه به پزشک گفتن تنگی سر مجرا دارم با سیستوسکوپی و باز کردن مجرا مشکلم را بر طرف کردند آلن 15روز میشه سوزش سر مجرای ادرار دارم رفتم دکتر آزمایش ادرار و سونو جواب دادن مشکل ندارد آمپول جنتامایسین 6عدد زدم و 20کپسول دایتی سایکلین خوردم باز هم سوزش سر مجرا دارم ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      کشت ادراری انجام شود
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۰ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 337 مشاهده پرسش
    باسلام وخسته نباشید خدمت دکترکرمی
    تنگی مجرا دارمتنگی ازوقتی که سوندوصل کردن احساس درد شدیدهمیشه دارم درناحیه آلت موقعی که ادرار میاد اون موقع خیلی دردمیکشم وحدودیکی دوقطره ادرارازبغل سوند میزنه بیرون واکثرا رنگ ادرار قرمز میاد تکه های خون میاد باتشکراشما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۰ مهر ۳( 1 سال پیش)
      برای تنگی مجرا عمل شدین؟ الان سوند دارید؟
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۹ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 306 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید لکه قرمز رنگی روی نوک آلتم هست که زمانی که به لباس کشیده می‌شه کمی. سوزش و درد احساس کن
    ۱۶ سالمه هستم
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۸ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 252 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقت بخیر ببخشید حدود پنج ماه پیش عمل تنگی مجرا انجام دادم به صورت بسته الان چند روز دویار اذیت میشم سوزش شدید با تکرار ادرار دارم البته یه ماه پیش سنگ دفع کزدم امکان داره تنگی عود کرده باش یا سوزش تکرار ادرار از سنگ دکتر جان چیکار کنم خیلی رو کارمم تاثیر گذاشته شبا سه مرتبه برای ادرار از خواب بیدارم میشم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
      آزمایش کشت ادرار و عکس رنگی مجرا RUG/VCUG انجام بشه
  • تصویر کاربر طاها یکشنبه ۸ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 301 مشاهده پرسش
    سلام.وقتتون بخیر پسرم 12سالشه با خیلی دستشویی می‌رفت بردم دکتر بعد از انجام آزمایش دکتر گفت چیزی نیست بیشتر بخاطر استرس نباید استرس داشته باشه بعد احتمالا مجاری اداریش هم کوچیکه قرص داد الان بهتر شده ولی خیلی ناراحت هستم میترسم در آینده دچار مشکل زود انزالی بشه اگر راهنماییم کنید ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
      موردی که گفتید هیچ ربطی به زودانزالی نداره
  • تصویر کاربر توانایی پنجشنبه ۲۹ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 302 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت جناب آقای دکتر حسین کرمی
    همسر بنده 46 ساله هستند و دچار عارضه سنگ کلیه ، از اردیبهشت ماه امسال دردهای مکرر ناشی از وجود سنگ کلیه داشتند ، طی 4 ماه و جراحی tul , rirs سنگ های کلیه سمت راست ایشان کاملا خارج شد . در طی این 4 ماه 4 سری دبل جی گذاشته شد .
    روز گذشته که برای خارج کردن دبل جی پس تخلیه کامل سنگ اقدام کردیم در کمال تعجب بعد عمل اعلام شد که بدلیل تنگی حالب نتوانستند دبل جی را خارج کنند و مجبور شدند یک استند دیگه در کنار دبل جی قرار دهند تا 21 روز دیگه بتوان هر دو وسیله را خارج کرد .
    سوال اول من اینه که چطور در 3 دفعه قبل برای خارج کردن دبل جی مشکلی نبوده و الان این مشکل بوجود آمده ؟
    آیا بدلیل تکرار زیاد تمدید دبل جی این اتفاق افتاده ؟ یا طبق نظر پزشک مادرزادی است (پس چرا سه بار قبل مسله مادرزادی نبوده ؟)
    آیا خطراتی به دنبال خواهد داشت یا خیر ؟چون کلیه چپ همسر من کوچیک تر است و یه جورایی تک کلیه است .
    لطفا ما را راهنمایی بفرمایید و از این سردرگمی نجات (متاسفانه پزشک معالج کامل توضیح نمیدهد و این شک ما را بیشتر کرده )
    باتشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      احتمالا طی دستکاری های انجام شده حالب تنگ شده که درنیومده یا اینکه خرده سنگی چسبیده به دبل جی بوده که قادر به خروج نبودند به هر حال درمان درستی رو پیش گرفتند سه هفته بعد مجدد اقدام بشه اگه مادرزادی مشکلی داشتند باید همون عمل اول مشخص میشد
  • تصویر کاربر علافیان پنجشنبه ۱۵ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 348 مشاهده پرسش
    سلام دکتر،ببخشید عمل سیستوسکپی و پروستات انجام دادم وبعدازبیرون کشیدن سوند، هر دوساعت باید برم تخیلی ادرار وهمچنین آخر تخلیه سوزش همراه با خون هست،لطفا نظرتون برام بفرستید.باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      اثر تحریکی سوند هست تا یک هفته برطرف خواهد شد
  • تصویر کاربر حامد سه شنبه ۱۳ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 249 مشاهده پرسش
    دکترسلام
    پسرم الان ۴۰روزشه بردیم که ختنه کنن یه دکترعمومی بودوقتی که میخاست ختنه کنه پوستشوبرگردوندگفت که سوراخ هستش ختنه نکردمن الان نمیدونم چیکارکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      احتمالا سوراخ مجرا پایین تر بوده باید به ارولوژیست مراجعه کنید و جهت ختنه فعلا اقدام نکنید تا ۶ ماهگی
  • تصویر کاربر امین دوشنبه ۱۲ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 251 مشاهده پرسش
    سلام ، قبلا سوال پرسیدم فرمودین سنوگرافی بدین گرفتم این هم توضیحش کلیه وحالب و مثانه سالم بدون توده ضخیم شدگی و ...پروستات با کانون کلسیفیه ۳۲ سی سی ، سنم ۴۲ سال ، psa= 1, بدون عفونت ادرارو یه عکس رنگی هم خدمتتون ارسال می کنم لطفا تفسیر بفرمایید که مشکل من چی هست و چکار کنم حل بشود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      به نظر تنگی مجرا دارید باید سیستوسکوپی انجام شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۰ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید من روبیضه ام دو سه تا لکه خونی دارم شبیه خون مرده درست روی رگهای خونی قرارداره میخواستم ببینم که راه حلشه چیه یه راهنمایی لطف میکنید؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ تیر ۰( 4 سال پیش)
      عکس
  • تصویر کاربر ميلاد دوشنبه ۳۱ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخير
    اقاي دكتر ٣ تا جوش مانند روي كيسه بيضه هست خيلي وقته ،درد يا سوزش هم نداره ذهنمو درگير كرده اين چيه نگران شدم بايد كاري كرد يا نه؟! ممنون ميشم توضيح كامل بديد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۱ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      چربی زیر پوستن ، اهمیتی ندارند اگر از نظر زیبایی اذیتتون میکنه میشه اونها رو برداشت
  • تصویر کاربر saeed یکشنبه ۳۰ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 581 مشاهده پرسش
    باسلام
    بنده سال 97 عمل فتق انجام دادم که پس از گذشت دو روز از زمان عمل متوجه کبودی و ورم شدید در ناحیه بیضه ها و دستگاه تناسلی شدم و پس از مراجعه دوباره به پزشک جراحم, پیشنهاد ایشان کمپرس آب گرم بود. به مدت دو هفته (شاید هم بیشتر) کمپرس آب گرم رو استفاده کردم تا این ورم بهبود پیدا کنه.پس از گذشت چند ماه متوجه شدم بیضه سمت راست تغییر سایز پیدا کرده و کوچک شده و پس از انجام سونوگرافی مشاهده شد که بیضه سمت راست به سایز 18*10 mm رسیده که با مراجعه به چند پزشک و ارائه آزمایشات, پیشنهاد برخی از پزشکان بیرون آورن بیضه و گذاشتن پروتز بجای آن بود.میخواستم نظر شما رو هم بدونم. ممنون
    سونوگرافی آخری رو هم که انجام دادم متوجه فتق در ناحیه سمت چپ نیز شدم ممنون میشم بابت این مورد هم نظر بدید.
    آزمایش AFP و Beta HCG رو به همراه سونوگرافی واستون ارسال کردم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      احتمالا موقع عمل فتق به شریان بیضه اسیب وارد شده. نیاز به اقدامی نیست فعلا. فتق چپ باید عمل شه.
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱۹ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 518 مشاهده پرسش
    سلام دکتر امیدوارم حالتون خوب باشه دکتر من ۱۹ سال سن دارم و ۲ هفته ای یک بار بیضه سمت راستم افقی میشه هیچ دردی هم نداره وقتی افقی میشه بعد از یک روز به حالت طبیعی خودش برمیگرده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      سونوگرافی انجام شود ، اگر بیضه تون جابجا میشه بیایید معاینه کنم شاید نیاز به عمل باشه
  • تصویر کاربر Hadi پنجشنبه ۱۳ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 428 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر ببخشید من از بچگی بیضه هام نزول نکرده بودن ده سال پیش هم رفتم دکتر گفت ارثی و ژنتیکی هست ولی برای بچه دار شدن ازمایش نوشتن برام رفتم انجلام دادم و بعد از معاینه و سنو گرافی گفتن که یکی از بیضه ها وابسته به کشاله ران و یکی وابسته به کیسه بیضه باید چه کارش کرد??
    و ایا میتونم بچه دار بشم??
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      باید بیضه هاتون پایین اورده شه ، مراجعه کنید حضوری
  • تصویر کاربر زهره پنجشنبه ۶ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
    روی بیضه های همسرم از مان مجردی و چندین سال دانه های قرمز رنگی هست که انگار داخلش خون هست از طرفی نه زیاد میشود و نه کم . گاهی خونریزی میکند و گاهی خارش دارد . ایا این دانه ها زگیل تناسلی است؟
    حدود 5 سال هست که ازدواج کرده ایم اما من هیچ نشانه ای از مبتلا شدن و واگیر دار بودنش ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
  • تصویر کاربر Aminesmaili دوشنبه ۲۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
    بیضه سمت چپ چند ماهی هست انگار متورم شده
    ماه پیش از زیر بیضه ها تیر میکشید و درد داشت
    دو هفته ای هست که کلا بیضه چپ و کشاله ران چپ درد می‌کنه
    امروز روی بیضه و قسمتی از آلت جوش های سفید ریز دیدم
    سونوگرافی کردم و گفتن که مشکلی ندارم
    نمیدونم چیه موضوع
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      سونوگرافی از کلیه ها و مثانه هم انجام شود ، شاید درد ارجاعی باشد
  • تصویر کاربر محراب دوشنبه ۲۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
    سلام
    سنوگرافی گرفتم قید شده اکوژن متعدد با قطر کوچک تر از 1 میلی متر در پارانشیم هر 2 بیضه مشاهده شده که نشان دهنده testicular microس lithiasis میباشد
    بیضه ها اندازه و اکوی پارانشیم طبیعی دارند
    الان درد زیاد دارم که نمیتونم زیاد راه برم
    ایا مشکل خاصی دارم به نظر شما ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۵ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
    2. تصویر کاربر محراب شنبه ۲۵ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      عکس جدید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      مشکلی نیست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۳ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
    با سلام دو روز پیش وسط پایین بیضه ام خارش داشت منم یکمی خاروندم الان یه زخم سطحی برداشته ولی بدجور سوزش داره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      عکس باز نمیشه
  • تصویر کاربر amir پنجشنبه ۲۳ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    سلام 27 ساله هستم 2 مرتبه جراجی واریکسل سمت چپ انجام دادم اعتیاد به خود ارضایی دارم .
    2 تا سوال دارم :
    1- بیضم سمت چپ کوچک شده ؟ یا کوچک است ؟

    2 - سوال اصلی و مهم
    دکتر روی بیضه سمت راست 2 برجستگی سنگ مانند پیدا کردم رفتم پیش پزشک جراحم سوناگرافی رنگی انجام دادم
    این 2 دارو سیپروفلکسین و یک کپسول دادن

    داروها رو مصرف کردم بهبودی حاصل نشد
    دکتر من تحقیق کردم این رسوب میتونه تو اینده
    باعث بیماری سرطان بشه ؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟
    من باید چیکار کنم خطری منو تهدید میکنه ؟
    برای پیشگیری برا بهبود چه داروی مصرف کنم ؟؟؟
    به من دارو بدید تروخدا راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
    2. تصویر کاربر amir سه شنبه ۲۱ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      ارسال شد
    3. تصویر کاربر amir سه شنبه ۲۱ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      ارسال شد
    4. تصویر کاربر amir سه شنبه ۲۱ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      ارسال شد
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      دیدم عکس ها رو نیاز به کاری نیست نگران نباشید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب