بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (1,648 پرسش)

محمد شنبه ۹ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر مدتی هست که در ناخیه سر تناسلم و بیضه هام خارش و پوسته پوسته شدن داشتم که بعد چند روز خارش و پوست پوست شدن از بین رفت ولی التهاب و قرمز شده و رابطه جنسی نداشتم چیکار باید بکنم ممنون میشم جواب بدید و موقع ادار و مدفوع هم سوزش دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۹ بهمن ۰( 4 سال پیش)
  عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
علی شنبه ۹ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشید. دکتر اگر ممکنه تشخیص بدین این چی هست؟ روی پوستم هست، زگیل و اینا نیست؟ مشکلی نداره؟ مجردم و ۱۸ سالمه.
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۹ بهمن ۰( 4 سال پیش)
  زگیل نیست
2. دکتر حسین کرمی شنبه ۹ بهمن ۰( 4 سال پیش)
  عفونت موضعی هست
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۹ بهمن ۰( 4 سال پیش)
  پماد کالامین دی و تریامسینولون هر ۸ ساعت
4. نمایش سایر 2 پاسخ
armin شنبه ۹ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 509 مشاهده پرسش
سلام دکتر چند روزی هست که این برامدگی سر سفید شبیه جوش رو دیدم با دست ردن کمی سوزش دارد میخواستم بدونم چکار کنم؟ آیا روغن درخت چای جوابگو هست؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۹ بهمن ۰( 4 سال پیش)
  پماد کالامین دی و تریامسینولون هر ۸ ساعت
امیرحسین شنبه ۹ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 500 مشاهده پرسش
سلام‌ آقای دکتر‌ عزیز من ۲۳ سال دارم و حدود ۱ سال است هیچ گونه رابطه جنسی نداشتم، ۳ماه پیش حساسیتی‌ را به صورت قرمزی و تغییر رنگ در پوست بالای آلت تناسلی مشاهده کردم که در صورت خاراندن آن خارش این قسمت بیشتر میشد، دو هفته مختلف دو کرم کالامین و تریامسینولون را با تجویز شما استفاده کردم ولی پس از هر دوبار مدتی بعد وضعیت به حالت سابق برگشت یعنی در صورتی که به این ناحیه از پوست دست بزنم احساس خارش پیدا کرده و در اثر خارش زیاد مایع لزج و بیرنگی از ان بیرون امده و پوست موقتا برجسته و پس از چند ساعت برجستگی از بین میرود
ممنون میشم تشخیص خود از بیماری و راه درمانی را بفرمایید
عکس ها پیوست شدند
با تشکر
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۹ بهمن ۰( 4 سال پیش)
  عفونت موضعی هست
2. دکتر حسین کرمی شنبه ۹ بهمن ۰( 4 سال پیش)
  پماد کالامین دی و تریامسینولون هر ۸ ساعت مصرف کنید
3. نمایش سایر 1 پاسخ
رضا شنبه ۲ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
دو تا لکه زیر کلاهک دارم چند ماه پیش شما گفتید عفونت پوستی هست و کالامین دی و کلوبتیمازول تجویز کردید. درمان نشد. لکه ها با اصطکاک قرمز و سوزش دار میشه.
1. رضا شنبه ۲ بهمن ۰( 4 سال پیش)
  کلوتریمازول بود.
  هنگام نعوظ هم سوزش کمی داره.
2. دکتر حسین کرمی شنبه ۲ بهمن ۰( 4 سال پیش)
  پماد تریامسینولون هر ۸ ساعت موضعی
3. نمایش سایر 1 پاسخ
محمد شنبه ۲ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
دور کلاهکم جوش های ریز و قرمز زده چند ماهه
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲ بهمن ۰( 4 سال پیش)
  اکثرا حساسیتی هست
2. دکتر حسین کرمی شنبه ۲ بهمن ۰( 4 سال پیش)
  پماد کالامین دی هر ۸ ساعت استفاده کنید
3. نمایش سایر 1 پاسخ
ميثم جمعه ۱ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 464 مشاهده پرسش
سلام وقت بخير جناب دكتر سلام عرض ادب .جناب دكتر روى نوك آلت پوسته پوسته شده وقرمز مثل تبخال بعد كنده ميشود
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱ بهمن ۰( 4 سال پیش)
  اغلب حساسیت است با شامپو بچه بشورید پماد کالامین دی هر ۱۲ ساعت بمالید
سارا شنبه ۲ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 484 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشيد
حدودا دو ماه پيش اين زخم در ناحيه انتهايي باسنم در اومد و ترشحات واژينال خيلي زيادي داشتم كه بي سابقه بود
يك دونه هم توي ابعاد خيلي كمتر كنار كشاله رانم در اومد
سابق بر اين ، سابقه هيچ نوع رابطه جنسي نداشتم و شش ماه هست كه متاهل شدم و نميدونم همسرم مبتلا هست يا نه
اون تايمي كه اين تاول در اومد يه ويزيت اينترنتي شدم و گفتن اصلا تبخال نيست و موپيروسين و سفكسيم استفاده كنم
ولي با وجود اينكه خوب شدم ولي همچنان استرس دارم
عكسش رو واستون ميفرستم
به نظرتون تبخاله ؟ ؟
1. سارا سه شنبه ۲۸ دی ۰( 4 سال پیش)
  اينم عكس اون يكي هست كه عرض كردم كنار كشاله رانم همزمان در اومده بود و اين يكي اصلا دردناك و خيس نبود و جاش هم نمونده
  ولي زخم انتهاي باسنم يه درد خفيف داشت
2. دکتر حسین کرمی جمعه ۱ بهمن ۰( 4 سال پیش)
  پماد تریامسینولون هر 8 ساعت
3. سارا جمعه ۱ بهمن ۰( 4 سال پیش)
  آقای دکتر ، زخم خوب شده
  سوال من از خدمتتون این بود که این زخم به نظرتون تبخال هست ؟
4. دکتر حسین کرمی شنبه ۲ بهمن ۰( 4 سال پیش)
  خیر
5. نمایش سایر 3 پاسخ
حسین جمعه ۱ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 471 مشاهده پرسش
سلام وقت بخیر دکتر، مجرد هستم ۲۸ سالمه هر دفعه جنوب میشم سردرد میگیرم، دوم اینکه سر آلت تناسلیم دور کلاهکش دون دون های خیلی ریزی وجود دار.
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱ بهمن ۰( 4 سال پیش)
  پماد کالامین دی هر 8 ساعت و شستشوی روزانه با شامپو بچه
رضا چهارشنبه ۲۹ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 497 مشاهده پرسش
سلام. آقای دکتر یک سری جوش روی کلاهک آلت تناسلیم زده شده و نمیدانم چه چیزی هست و روش درمانش چیست ؟ سلام. آقای دکتر یک سری جوش روی کلاهک آلت تناسلیم زده شده و نمیدانم چه چیزی هست و روش درمانش چیست ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ دی ۰( 4 سال پیش)
  ععکسش را به شماره 09351142080 09101142080 واتساپ کنید

« قبلی 1 ... 49 50 51 52 53 54 55 ... 165 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (570 پرسش)

احمد یکشنبه ۲۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 480 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشي اقاي دكتر. ممنون كه اين سايت رو طراحي كردين اقاي دكتر چند سالي ميشهخود ارضايي ميكنم و متاسفانه چند وقت پيش براي نزديكي كردن احساس درد خيلي شديد در بيضه هاو مسير اتصال به كليه و مقداري هم درد در كليه را احساس ميكنم و بعد از حدود يك ساعت باز به حالت نرمال برگشت و هيچ دردي نداشت نه تورم در بيضه دارم نه احساس سنگيني در بيضه ميكنم ولي اين درد رو داشتم و اين كه مقدار خروج مايع پيش ابم بسيار زياد شد و با كمترين فشار به عضلات باسن احساس خروج مني داشتم و واقعا مني خارج شد تورو خدا جوابمو بدين خيلي ميترسم
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  با ترک بهتر میشوید
محمد یکشنبه ۲۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 479 مشاهده پرسش
با سلام. آقای دکتر چند روزی هست که درد خفیفی در بیض چپم احساس میکنم.سونوگرافی گرفته ام و نتیجه اش علائم واریکوسل گرد 2-1 درمانوروالسالوا وده .و دیگر هیچ مشکلی نداشت. آیا این خطرناک است؟درد بیضه برای چیست؟البته لازم به ذکر است که بنده بسیار پیاده روی دارم هرروز و روزی 2 تا 3 ساعت. ممنون از پاسختون
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه سونوگرافی بکنید
سلام سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 492 مشاهده پرسش
با سلام.اقای دکتر من هشت روزه بیضه سمت چپم درد میکنه دردشو میشه تحمل کرد ی جور خاصه دردش ضعف میزنه و بیضه من طبیعیه نه تغییر رنگ داده نه ورم داره و نه تغییر شکل فقط ضعف میزنه.سونوگرافی انجام دادم چهار روز پیش و دکتر گفت سونوگرافیت سالمه هیچ مشکلی نیست .اما دردش خوب نشده هنوز.و بهم قرص سفکسین 400 و داکسی ساکلین داده.ولی الان چهار روزه دارم مصرف میکنم بهتر شده ولی خوب نشئه.کلا روی هم هشت روزه درد دارم .به نظر شما مشکل چیه؟خسته شدم کلافم کرده
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  استراحت و اب زیاد
رضا دوشنبه ۱۱ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
سلام.وقت به خیر
بیمار مردی مسن (75 سال) می باشد که تقریبا 10 سال است که مبتلا به فتق کشاله ران می باشد.به دلیل نا مناسب بودن شرایط عمومی وی(سکته مغزی) پزشکان متخصص جراحی را صلاح ندیدند.وضعیت فتق ایشان حدود 3 سالی است که بسیار بزرگ شده است.چند روزی است که بعد از هر وعده غذایی کنترل مدفوعشان را به سختی انجام می دهند هر چند اسهال ندارند. این اتفاق به دلیل از بین رفتن روده می باشد؟حضرت عالی چه اقدامی را مناسب می بینید؟چه نوع غذایی استفاده کنند؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۱ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  برای عمل بیحسی کمری ضروری است
مرتضي شنبه ۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد بنده در سال 89 به علت داشتن بيماري واريكوسل عمل جراحي انجام دادم ام پس از حدود 3 سال يعني در سال 92 دوباره دچار اين بيماري شدم و اقدام به درمان گياهي يعني خوردن داروهاي گياهي و ماليدن روغن نمودم كه تا حدود زيادي دردم را تسكين ميداد اما پس از قطع داروها و گذشت چند ماه دوباره دردم شدت يافته
در ضمن لازم بذكر است بنده به علت يك بيماري ديگر از قرص فلووكسامين نيز استفاده ميكنم
خواهشا مرا راهنمايي كنيد؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  نیاز به درمان نیست
زمانی سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 504 مشاهده پرسش
سلام وقتتون بخیر
چند روزی هستش که همسرم درد در بیضه دارد.روز اول کمتر بود ولی هر روز بیشتر میشه.30 سالش هست و اضافه وزن هم داره و شکمش بزرگ شده تو معاینه ای که کرده چند بار هیچ توده ای احساس نکرده فقط وقتی میشینه دردش بیشتر میشه و درد بیشتر در بیضه راستش.لطفا راهنمایمون کنین خیلی نگرانیم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  مشکلی نیست
محسن پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
باسلام اقای دکتر یک هفته درد متوسط بیضه دارم ولی از دیشب دردم کمی شدیدتر شده البته ازمایش خون داده ام که کمی عفونت نشان داده بود و دکتر قرص سیپروفلوکساسین ازیا 500 تجویز کردن که خارش زیر دلم بهتر شد ولی درد بیضه دارم البته در گذشته عمل فتق داشته ام و کارم نیز سخت می باشد.سن:52
باتشکر به دکتر عزیز
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه بکنید
وحید یکشنبه ۲۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 512 مشاهده پرسش
سلام
درناحیه ی بیضه هرچند وقت یکباردرد دارم،و رگ هایی که روی بیضست حالت پیچش دارد،مشکوک به واریکوسل نیست؟
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید معاینه شوید
وحید یکشنبه ۲۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 11504 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر. ببخشید من بیضه هان اویزون نمیشه و هنیشه پوستش جمع میشه و این باعث شده الت تناسلیم به سمت پایین کج بشه. ایا بیضه من مشکلی داره که اویزون نمیشه. فقط وقتی کنار بخاری میخوابم یکم شل میشه بعد دوباره جمع میشه. تو هوای معمولی هم جمع میشه.
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
  طبیعی است
روزبه یکشنبه ۲۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
سلام آفای دکتر.وقتتون بخیر.روزبه معماریان هستم 27 ساله .از دوران بلوغ تا به امروز هر 7-8 روزی که ار ارضای قبلی می گذره بیضه هام به شدت درد میگیرن به طوری که وقتی ارضا می شوم درد آن ها ساکت می شود.البته گاهی اوقات درد به قدری اذیت می کنه مجبورم خودمو ارضا کنم(سابقه سکس با هیچ دختری رو ندارم و به مدت 2 ساله که فهمیدم با خود ارضایی می تونم از دردش خلاص شم).درد به صورت موقت بوده(40 الی 50) و بیشتر بعد از تحریکات مکرر جنسی اتفاق می افته.شکل بیضه ها کاملا متقارن و بیضه چپ کمی پایین تر از راست.اگه ممکنه منو راهنمایی فرمایید؟؟؟ با تشکر فراوان از لطف و محبت شما
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
  بهترین کار ورزش و بیخیالی است