اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود. 

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره  رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

 

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

بیضه نزول نیافته

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر Amir سه شنبه ۱۵ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 342 مشاهده پرسش
    سلام حدودا ۱ ماه میشه روی کلاهک الت تناسلی زخم شده
    و مایه سفید رنگ ترشح میکنخ
    ممنون میشم کمکم کنین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام پماد کالامین دی به همراه کلوتریمازول استفاده کنید
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۱۱ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 406 مشاهده پرسش
    سلام وقت به خیر
    با توجه به حساسیت دارویی بعد از تزریق پیروکسیکام در ناحیه آلت تناسلی حساسیت پیدا کردم و آلت تناسلی به رنگ قرمز تیره و بنفش شده است . لطفا جهت درمان راهنمایی بفرمایید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام عکس بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۰ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 346 مشاهده پرسش
    من یه دو سالی هس جوش های ریز سفیدی ته التم داره که نمیرن نمیدونم چین و چرا هستن یه مدتی هم هس بیشتر نمیشن
    طول التمم خیلی وقته از 13 سانت بزرگتر نمیشه
    میشه راهنماییم کنید 18 سالمه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام طول الت طبیعی است اون جوش ها هم چربی زیر پوستی است و اقدام خاصی نمیخواد
  • تصویر کاربر غزال پنجشنبه ۱۰ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 351 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر عزیز ممنونم برای وقتی که میزارید بنده دختری 22ساله دارم دقیقا بیستم اسفند 401 بین باسنش چند زائده زد که من فکر کردم حساسیته اما عکس انرا به پزشک زنان خودم نشون دادم گفتن ممکنه تبخال باشه بردم عصرش دکتر گفتن تبخاله اسیکلویر دادن با پماد و زینک پلاس و سفکسیم گفتن این ویروس شایع هست ممکنه از استخر و لیزر هم بشه بعد 5روز کاملا خوب شد دکتر هم مجدد دید اقای دکتر کرمی عزیز خداوند نگهدار خودتون و عزیزانتون باشه ما خیلی ترسیدیم میترسیم این ویروس خطرناک باشه و ایندشو تحت تاثیر قرار بده خودشم وسواس گرفته میگه مامان نکنه خدای نکرده من ایدز گرفته یاشم چون در گوگل خیلی مطالب ترسناک نوشته اقای دکتر الهی خیر ببینید ما چکار کنیم ببرمش برای ازمایش ایدز دخترم با کسی در رابطه هست به نظر پسر بدی نیست مهندس شرکت نفت هست نمیدونم خجالت میکشم با این اقا بگم شما بیمار نیستید دخترم تا بحال حتی یک عفونت ساده هم نداشته اقای دکتر معذرت میخوام اقاب دکتر این عکسش،بود قرص پاور فیت هم میخوره خیر ببینید اقای دکتر عاقبتتون بخیر ممنونم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام باید عکس ضایعه رو ببینم تا دقیقا ببینم چی هست بیماری اما اگر گفتن تبخال بوده با اسیکلوویر بهبود می یابد و چیزهایی که در اینترنت میگن خرافات است ولی به هر حال این ها جز بیماری های منتقله از راه جنسی است
  • تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۹ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 392 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض تبریک سال نو و ماه مبارک رمضان .مدتی که چند لکه روی کلاهک و نوار سفید رنگ در زیر کلاهک مشاهده نمودم و پماد نیستاتین استفاده کردم .بهتر نشد بلکه بیشتر شد.لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۹ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام مجدد در ضمن سوزش ادرار هم کمی دارم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۹ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام خارش دارد ؟
    3. تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۹ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام بله
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۹ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      کرم کتوکونازول استفاده کنید هر ۱۲ ساعت .
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر حسن سه شنبه ۸ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 354 مشاهده پرسش
    باسلام
    برای تبخال تناسلی چه دارویی و چطور باید مصرف کنیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام اسیکلوویر ۴۰۰ هر ۸ ساعت برای ۱۰ روز
    2. تصویر کاربر حسن دوشنبه ۷ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      چطور باید مصرف کنیم اقای دکتر و امکان ثبت نسخه هم هست؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      خیر امکان ثبت نیست . هر ۸ ساعت
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مجتبی جمعه ۴ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 352 مشاهده پرسش
    سلام،مدتی هست بروی بدنه آلت تناسلی توده یا غده های زیر پوستی بدون درد و عوارض،سوزش ادرار ایجاد میشه که بعد از چند روز ناپدید میشه،گاهی اوقات یکی دو عدد،گاهی اوقات چندتا ریز ریز کنار هم پر کار جنسی هم نیستم حتی کم کارم هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۴ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام مجدد عکس بفرستید اپلود نشده . ترشح نداره ؟
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۳ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 367 مشاهده پرسش
    سلام دکتر یه سالی میشه روی تنه آلت یه چیزی شبیه جوش سفید زیرپوستی یا غده زیرپوستی بوجود اومده که در حالت سفتی الت نمایان میشه، هیچ علائمی هم ندارم و به تنه آلت متصله نه به پوست ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام دکتر یه سالی میشه روی تنه آلت یه چیزی شبیه جوش سفید زیرپوستی یا غده زیرپوستی بوجود اومده که در حالت سفتی الت نمایان میشه، هیچ علائمی هم ندارم و به تنه آلت متصله نه به پوست ممنون میشم راهنمایی کنید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام اهمیتی ندارد گاهی اوقات غدد زیر پوستی اینجوری میشه
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر بهزاد سه شنبه ۱ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 327 مشاهده پرسش
    سلام فقط یک نقطه از سر کلاهک آلت تناسلی چنانچه به لباس یا بدن بخورد بشدت درد می گیرد به پزشک متخصص ارولوژی وپوست وعفونی مراجعه کردم سونوگرافی سی تی اسکن آزمایش خون انجام شده همه نرمال هستند وانواع آنتی بیوتیک ها وکرم های درمانی وبرخی آرامبخش ها دادن بهبودی حاصل نشده است دکتر الان برای کنترل این درد عصبی راه درمانی وجود دارد شاغل هستم ویا استراحت پزشکم ویا مرخصی ویکبا ر هم خانم پیام دادید که گفته بودید گاباپنتین وکالامین مصرف کنید که هیچ فایده ای نداشته است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام در صورتی که فقط نقطه ای درد دارد و ضایعه ای هم ندارید در عصبی است اگر با مصرف دارو بهبودی حاصل نشد به متخصص طب فیزیکی مراجعه کنید شاید با بلوک عصبی کمک کنن
  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۱ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 345 مشاهده پرسش
    باسلام و خسته نباشبد و تبریک عید نوروز .
    اقای دکتر یک هفته است روی کلاهک آلتم زخم شده جوش قرمز و چرک هم میدهد درد هم دارد چکار باید انجام دهم .دقیقا روی قسمتی که بخیع بوده قبلا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام سال نو مبارک لطفا عکس بفرستید ببینم
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مجید دوشنبه ۲۳ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 717 مشاهده پرسش
    7/29 عمل تنگی مجرا انجام داده تا8/11 سوندداشته بعد ازخارج کردن سوند بیضه سمت چپ ورم کرده وقرص تاوانکس وداکسی مصرف کرده خوب نشده ام دربخش عفونی بستری وداروی تازوسین تزریق مصرف شده ورم تا حدی خوب ودرد کم شده بعد از ترخیص باز درد شدید بیضه همراه بادرد زیر شکم سمت چپ درحال حاظر قرص تاوانکس داکسی متروماکس افلوکساسین مصرف میکنم درد کم شده ولی ورم بیضه همچنان باقی دارد خواهشمندیم راهنمایی فرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۳ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سونو کنید
  • تصویر کاربر ashkan دوشنبه ۷ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 383 مشاهده پرسش
    سلام وقت به خیر
    در سونو که انجام دادم نوشته
    بیضه ها دارای اکوی و اندازه ی طبیعی میباشند.
    در کپسول بیضه ی چپ چند توده ی کلسیفیه مشاهده شده که بزرگترین ان به قطر 3 میلیمتر میباشد به احتمال زیاد ضایعات عفونی یا گرانولوماتوز قدیمیه کلسیفیه میباشد.
    اپیدیدیم در دو طرف وضعیت نرمال دارد.
    1 سال قبل از این هم سونو گرافی انجام دادم این توده های کلسیفیه مشاهده نشده بود.
    سوالم اینه علت به وجود امدن این توده ها چیست؟حتما نشان از بیماری مقاربتیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      سونو جدید بکنید
  • تصویر کاربر آقای دوشنبه ۲۳ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 428 مشاهده پرسش
    باسلام و وقت بخیر خدمت شما
    آقای دکتر بنده آذر ماه سال گذشته نزد شما عمل هیدروسل انجام دادم ومشکل رفع شد،اکنون بعد از گذشت یک سال چندروزیست که در بیضه ام دردی به صورت تیر کشیدن دارم وبه نظر میاد که از جای بخیه هم نیست،ازشمادرخواست دارم که راهنمایی کنید.باتشکروآرزوی سلامتی روز افزون برای شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۳ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید ببینم
  • تصویر کاربر M سه شنبه ۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 424 مشاهده پرسش
    من 15 سالمه چند وقتیه بعضی وقت ها موقع نشستن یا دراز کشیدن ناگهانی بیضه چپم درد میگیره و با هر تپش قلب یه درد نسبتا شدید رو تو بیضه احساس میکنم و دقیقه ها ادامه پیدا میکنه.
    تورم یا بالا رفتگی هم نیست.ایا مشکل جدیه و باید به پزشک مراجعه کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      سونو کنید
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 419 مشاهده پرسش
    1- در آزمايش مني ، جهش اسپرم از از 100 ، عدد 20 است آيا اين مورد مشكلي دارد ؟
    2- بيمار دچار واريكوسل است . آيا اين امر با سوال فوق ارتباطي دارد ؟
    3- آيا اضطراب در لحظا انجام آزمايش مني و همچنين ناشتا بودن فرد تاثيري بر روي تعداد اسپرم و جهش آن دارد ؟
    4- آيا احتمال ناباروري در اين وضعيت وجود دارد ؟
    5- آيا اين وضعيت نياز به عمل جراحي دارد ؟
    --باتشكر از جنابعالي--
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید معاینه کنم
  • تصویر کاربر میلاد سه شنبه ۱۰ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 489 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر.ممنون بابت سوالی که عصر جواب دادید.اقای دکتر بیضه سمت راست چقدر تو باروری تاثیر داره؟.من بخاطر اینکه بیضه سمت راستم بالاست خیلی نگرانم.وقتی دست میزنم سطحش با اون بیضم فرق داره.خیلی نگرانم.ممنون میشم جواب بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۰ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      هر دو مهم هستند
  • تصویر کاربر RE سه شنبه ۱۰ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 423 مشاهده پرسش
    بسم الله الرحمن الرحیم
    با سلام و خسته نباشید خدمت شما
    من 4-5 سال قبل دچار عفونت بیضه شدم و یه هفته بیمارستان بستری بودم و بعد از یک هفته بیماریم تقریباً خوب شده بود مرخص شدم و بعد از چند روز بیضه سمت چپ که دچار عفونت بود کلاً ناپدید شد و به هر دکتری که رفتم گفتن که علتش عفوتن بوده .
    حالا بعد از گذشت چند سال حالا که ادرار خود رو یک ذره نگه می دارم بیضه سمت راستم دچار درد شدید می شود این درد هم در هنگامی که هوا خیلی سرد یا خیلی گرم می شود هم به وجود می آید .
    با این وجود
    یه چند تا سوال داشتم :
    1: می توانم تخمدان همسر خود رو باردار کنم ( اگه نه باید چه کاری رو انجام بدهم )
    2: علت درد چیست ؟
    3: آیا داشتین مردانی که با یک بیضه صاحب فرزند بشوند ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۰ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      هردو بله
  • تصویر کاربر سید دوشنبه ۲۳ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
    سلام دکتر پسری هستم 18 ساله که از دو روز پیش درد در ناحیه بیضه چپ و سمت چپ آلت احساس میکنم از ان موقع پشت زانو چپم نیز درد گرفته تغییر شکل خاصی نداشته فقط موقعی که پایم را روی پا میگذارم یا راه میرم یا دمر میخوابم دردش زیاد میشه خواستم ببینم ایا مشکل خاصی داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۳ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سونو کنید
  • تصویر کاربر مصطفی دوشنبه ۱۶ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
    با سلام. تقریبا دو یا سه روز است که بدون هیچ دلیلی بیضه چپم درد میکند و این درد زمانی تشدید میشود که در جایی مینشینم ولی وقتی می ایستم درد آن تسکین می یابد .میخواستم بدونم که علت این مشکل چیست؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سونو کنید
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۵ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 412 مشاهده پرسش
    باسلام و عرض خسته نباشید من از گودکی بیضه هام از حالت طبیعی کوچکتر بود این قضیه تغییری نکرد تا اینکه ازدواج کردم بعد از بچه دار شدن بیضه هام دایما در حار کوچک شدنه به طوری که بعد از گذشت ۴ سال تقریبا امیدی ندارم که این قضیه قابل درمان باشه چون بیضه هام اونقدر کوچک شده که بیضه سمت راستم حدود ۲ سانت و سمت چپ کوچکتره فقط اگر کاری برای من میشه انجام داد راهنماییم کنید من واقعا از دکتر رفتن شرم دارم خواهش میکنم کمکم کنید ضمنا آدرس ایمیلمو فراموش کردم ایمیل بالا اشتباهه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      راهی ندارد
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب