بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (1,648 پرسش)

محمد دوشنبه ۷ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1871 مشاهده پرسش
با سلام و عرض خسته نباشيد.مدت10 روز است كه متوجه جوش هاي بسيار كوچك بر روي سر آلت خود شده ام كه هم رنك پوست بوده و بيشتر در حالت نعوظ قالب تشخيص است و سفيد و يا چركي نمي باشد.خواهشمند است مرا ارهنمايي فرمائيد.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرسنید
sara جمعه ۲۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 568 مشاهده پرسش
با سلام
جناب دکتر من روز 12پیش از خواب بیدار شدم و احساس درد داشتم وقتی لمس کردم متوجه یک جوش زیر پوستی دردناک داخل لبیا مینورا شدم در قسمت پایین. داروخانه به من استفاده از ژل بهداشتی با PH اسیدی و پماد کلوتریمازول و هیدرو کورتیزون تجویز کرد برای از بین بردن جوش. تا قبل از استفاده از این دو پماد و ژل بنده مشکلی نداشتم اما سه روز بعد از آن دچار خارش و سوزش ناحیه خارجی تناسلی و اطراف مقعد شدم البته بیشتر خارش بود تا سوزش. دیروز که به دکتر مراجعه کردم قرص آسیلوویر تجویز کردن. اما به من گفتن که مشکلی نمیتونن تشخیص بدن بدون آزمایش خون. من واقعن ترسیدم . ضمنن من 32سال دارم .
پیشاپیش ممنون از وقتتون
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
  احتمال بالا هرپس است قرص اسیکلوویر مصرف کنید
سمیرا دوشنبه ۲۴ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
نامزدم در قسمت کلاهک آلت خود تبخال دارد ما هنوز با هم نزدیکی نداشتیم به دکتر مراجعه کردیم گفتند از کاندوم میتوانید استفاده کنید کاندوم خریدیم کمی از قطر آلت او تنگ تر است و به سختی بالا می رود. نمیدونم سایز بندی داره یا نه.
الان تمام وجودم رو استرس گرفته که نکنه اینطوری کاندوم آلوده بشه و ویروس به من منتقل بشه. احتمالش هست؟شما رو بخدا راهنمایی کنید دوست ندارم همسرم رو از دست بدم نمیشه بعد از استفاده از کاندوم اون رو ضد عفونی کرد؟ یه راهکار بدید برای جلوگیری.
این ویروس از طریق بزاق دهان هم ممکنه منتقل بشه؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
  نه مطلب سایت من را بخوانید
محمدرضا یکشنبه ۲۳ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 503 مشاهده پرسش
دکتر سلام عرض می کنم و عرض خسته نباشید
من چندین سال هست که روی پوست آلتم در قسمت انتهایی آن دونه هایی هست که سطح پوست رو غیر صاف کرده و گاهی اوقات که اونها رو فشار میدم کمی چربی ازشون خارج میشه میخواستم بدونم راه درمان آنها چیست ؟ دوتا عکس هم براتون از محل موضع فرستادم . در ضمن من 22 سالم هست و تا به حال نزدیکی نکرده ام .
با تشکر از شما
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
  مهم نیست
لیلی یکشنبه ۲۳ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
با سلام
جناب دکتر من الان 3ماه که متوجه شدم تبخال تناسلی دارم و بعد از اون الان بار دومه که عارضه های این بیماریو البته به شکل تبخال میبینم و در تمام این 3ماه من علایم انفلانزارو دارم یعنی گلو درد سردرد تب آبریزش بینی و ..بعد از بهبود بعد از چند روز باز گلو درد و سردرد دارم و از این وضعیت واقعا خسته شدم 3ماه کامله که من مریضم من میخوام بدونم که این سرماخوردگیا بخاطر وجود ویروس تبخال تناسلیه ؟و من تا آخر عمر درگیرم و درمان قطعی نداره؟!منواقعا از لحاظ روحی تضعیف شدم لطفا رهنماییم کنید
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
  درمان قطعی ندارد
ليلا یکشنبه ۲۳ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 503 مشاهده پرسش
سلام
3روز هست كه در ناحيه معقد دچار تبخال شدم البته دفعه دوم ميشه اين اتفاق ميغته، خيلي مشغله كاريم زياده فرصت مراجعه حضوري به دكتر ندارم ممنون ميشم بگين چه دارويي مصرف كنم.
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
  درمان دارویی ضروری است
اله یکشنبه ۲۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1265 مشاهده پرسش
با سلام و عرض ادب
دختری هستم 24 ساله که هنوز ازدواج نکردم و هیچ گونه ارتباطی نداشتم و به شدت بهداشت فردی خود را رعایت میکنم.از سه سال پیش متوجه بروز تاول در ناحیه تناسلی خود شدم. به پزشک زنان مراجعه کردم و پماد و کپسول تتراسایکلین تجویز کردن. چندی بعد به علت عود مکرر باز به پزشک زنان دیگری مراجعه کردم... دو ماه آسیکلویر 400 (روزی 4 تا و به تدریج کم کردن) تجویز کردن و جای تاول ها را می سوزاندن... بهبودی حاصل نشد و بخاطر سوزاندن تاول ها به شدت اذیت میشدم. به پزشک دیگری مراجع کردم، ایشان هم تبخال تشخیص دادن و گفتن که به درمان خاصی نیاز نیست و فقط مراقبت کافیست. الان به مدت یک ماه است که در ناحیه ی تناسلی خود دو تاول دارم که بر عکس همیشه نه پاره می شوند و نه خوب می شوند. گاهی درد خفیف و سوزش دارم. باز به پزشک مراجعه کردم پماد آسکلوویر و یک ژل گیاهی ضد ویروس (ملیسان) به همراه 6 عدد ویرابکس 500 تجویز کردن برام ولی همچنان بعد از گذشت یک ماه و چند روز تاول ها باقی هستند و برطرف نشده اند. خواهشمندم در صورت امکان مرا راهنمایی فرمایید واقعا نمیدونم باید چیکار کنم. از لطف شما سپاسگزارم
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  مصرف روزانه اسیکلوویر روزانه 1 عدد تا اطلاع ثانوی
سهند دوشنبه ۱۸ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 384 مشاهده پرسش
سلام و سپاس فراوان از جناب دکتر بابت کمکهای مجازی به هموطنان
همسر بنده چند وقت پیش متوجه زائده ای در مقعد خودش شد که بعد از چند روز زائده به 5 تا افزایش پیدا کرد، بعد از بیشتر شدن اونا هر روز چندین مرتبه با بتادین و سرکه سیب اونا رو شستشو داد که بعد از حدود یک هفته زائده های ثانویه از بین رفتن و فقط جاشون موند. ولی زائده اولی که بزرگتر هم هست هنوز باقیه.
سوال بنده اینه که آیا میتونه تبحال یا زگیل تناسلی باشه؟ و اگه هست منشأش چی میتونه باشه؟
ما هیچ رابطه مشکوک جنسی نداشتیم
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  دکتر پوست یا گوارش
لیلا دوشنبه ۱۸ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 508 مشاهده پرسش
سلام من با مراجعه به پزشک و تشخص دچار تبخال تناسلی شدم و انقدر استرس دارم که باز بعد از خوب شدن تاول ها با اولین استرس باز تاول جدیدی شکل میگیره من الان باید چیکار کنم یعنی اصلا خوب نمیشم تا آخر عمر این ویروس توی بدنمه و من اصلا جرات عنوان کردن این مسعله رو با نامزدم ندارم و اینکه باید بدونم خوب میشم چون تصمیم دارم با توجه به مطالبی که در این باره خوندم راهمو از ایشو به دلیل مبتلا نشدن ایشون جدا کنم ممنون میشم کمکم کنید من واقعا الان از لحاظ روحی توی شک هستم و توانایی در میون گذاشتن این مسعله رو با کسی ندارم
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  حضوری بیایید
خانم دوشنبه ۱۱ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 527 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر خسته نباشید من و همسرم حدود ۵ماه بود که ناحیه تناسلیمون دونه های آبکی ریزی زده بود اما دکتر پوست یه صابون داد که استفاده کردیم و بهتر شدیم اما هنوز جاش از بین نرفته من الان تازه از بیماری تبخال تناسلی باخبر شدم تورو خدا جوابمو بدید من خیلی ترسیدم آیا بیماری ما هم همینه؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۱ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید

« قبلی 1 ... 157 158 159 160 161 162 163 ... 165 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (570 پرسش)

حمید سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
تو رو خدا جواب منو کامل بدین خیلی تو فکرم
من کنار بیضه راستم یه چیزه اضافه اندازه یه نصف بند انگشت مثل یه تیله چسبیده به بیضم که انگار همجنس بیضمه خواهشا بگین فقط چی میتونه باشه تو رو خدا فقط نگین ک باید معاینه کنم بگین چی میتونه باشه.ممنونم ازتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکنید
حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 847 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 512 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 569 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 683 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 622 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 724 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است