اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود. 

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره  رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

 

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

بیضه نزول نیافته

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۸ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 403 مشاهده پرسش
    با سلام
    حدود 8 ماه است مادرم (77 سال) عمل لگن انجام داده است و تا حدودی دچار بی اختیاری ادرار خضوضا در شب ها شده است. لطفاً راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد نوار مثانه بگيريد ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر شاهین چهارشنبه ۱۰ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 1495 مشاهده پرسش
    با سلام من مرد مجرد 35 ساله هستم. 14 سال پیش به دلیل تکرر ادرار به متخصص و جراح کلیه در شیراز مراجعه کردم و پس از انجام آزمایشهای خون، ادرار و سیستوسکوپی ایشان به من اعلام کردند هیچ مورد خاصی وجود ندارد. از آن زمان به بعد با این مساله کنار آمدم و زندگی عادی خود را دنبال می گردم. به گونه ای که خدمت سربازی انجام دادم، شاغل بودم و مسافرتهای طولانی زمینی و هوایی میرفتم. البته در تمام این مدت مشکل قطره قطره آمدن ادرار داشتم. تا اینکه اخیرا با مشاهده ی مطلبی در وب که یکی از همکاران شما نوشته بود و پیگیری آن شروع به انجام تمرینات کگل کردم ولی متاسفانه با گذشت 2 هفته از انجام تمرینات نه تنها مشکل برطرف نشد بلکه احساس میکنم مساله تکرر ادرار من تشدید شد. با توجه به اینکه اکنون در پرسه ی ازدواج قرار گرفته ام و از طرفی نگرانم که این موضوع بعدها در روابط من و همسرم تاثیرگذار باشد و باعث ایجا اختلال در روابط جنسی من شود، لطفا من را راهمایی بفرمایید آیا میتوانم درمان قطعی برای این مشکل پیدا کنم یا خیر؟ و در صورت مثبت بودن راه درمان چیست؟ پاسخ شما کمک فراوانی برای رفع نگرانی و درگیری ذهنی من خواهد کرد. با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد ٦ ماه طول بكشد
    2. تصویر کاربر شاهین یکشنبه ۷ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      ممنون از پاسخ سریع شما. منظور شما این است که این تکرر ادرار ناشی از تحریک مثانه به دلیل تمرینات کگل است؟ و من باید بدون توجه به این موضوع تمرینات را جهت برطرف شدن کامل مشکل قطره قطره چکیدن ادرار ادامه دهم؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد مقاومت در برابر احساس ادرار داشته باشيد
    4. تصویر کاربر شاهین دوشنبه ۸ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      خیلی ممنون و سپاسگزار از وقت و انرژی که برای پاسخگویی بیماران می گذارید. ارزش کار شما ستودنی است. در پناه صاحب شفا، سرتان سلامت، دستتان پرقدرت و راهتان پر رهرو باد. به امید اینکه کار ارزشمند شما الگوی دیگر پزشکان جوان وطنم باشد. پاسخ دادن به 14049 سوال که عمدتا شامل مواردی است که افراد بعضا به دلیل الگوهای فرهنگی و اجتماعی از پرسیدن حضوری آنها به دلیل شرم و حج و حیای شرقی معذورند، فوق العاده قابل تحسین است. برقرار باشید تا همیشه.
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      تشكر عزيزم
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر شريعتي یکشنبه ۷ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    درود بر شما
    آقايي هستم 43 ساله تا 10 سالگي شب ادراري داشتم. مدتي است كه زمان دستشويي رفتنم كاهش پيدا كرده بطوريكه به زير 2 ساعت در روز رسيده و چند شب كنترل ادرار را نداشتم و در خواب شب ادراري داشتم. سونوگرافي انجام دادم حجم مثانه حدود 220 سي سي مي باشد لطفا راهنمايي فرماييد آيا نياز به نوار مثانه مي باشد يا خير همچنيني چكار بايد بكنم تا از اين شب ادراري خلاص شوم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      نوار تشخيص قطعي است
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۷ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 1038 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر 17 سال سن دارم و میلومننگوسل هستم.
    1.تا حالا بی اختیاری ناشی از میلومننگوسل به طور کامل درمان شده؟
    2.چرا وقتی من خود ارضایی میکنم مایع منی از من خارج نمیشه؟
    3.بی اختیاری مقعدی اعم از دفع گاز و مدفوع میتونه بخاطر میلومننگوسل باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      ١-نه ٢-مربوط به مننگوسل است
  • تصویر کاربر میلاد یکشنبه ۷ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.خیلی ممنون بابت اطلاعاتی که از سایتتون گرفتم واقعا عالی بود .زنده باشید‌.خداقوت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      تشكر
  • تصویر کاربر یه سه شنبه ۲ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    سلام ببخشید من دختری ۱۵ ساله هستم متاسفانه مدتی بصورت کم خودارضایی میکنم و الان فهمیدم بی اختیاری ادرار بصورت تحریک پذیر دارم چیکار کنم؟ توروخدا جواب بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      عصبي است ترك كنيد
  • تصویر کاربر حسین یکشنبه ۳۱ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 307 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و تشکر بسیار از دکتر
    من پس از این که ادرار از بدنم دفع شد پس از مدتی احساس میکنم دوباره در حد چند قطره ادرار خارج میشود البته یه مدت با استبرا حل شد ولی گاهی اوقات میاد و بگیر نگیر داره و همین تو نمازام به شک می اندازتم به دکتر هم رفتیم اما فرقی نکرده تقریبا دو سه ساله!!
    سن هفده سال
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۱ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ نوار مثانه
  • تصویر کاربر حمزه یکشنبه ۳۱ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. من یه مدت هست که وقتی به دستشویی میرم مثانه من از ادرار کاملا خالی نمیشه و جدیدا هم وقتی که بیرون میام ادرار من بی اختیار قطره قطره بیرون میریزه. لطفا منو راهنمایی کنید و بگین که مشکل من چیه. ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۱ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ نوار مثانه
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۳۰ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    با عرض سلام من پسری 15 ساله هستم و مشکل شب ادراری دارم یعنی اگر در خواب ببینم ادرار میکنم در واقعیت هم ادراری میکنم و مقدار ادرار در چنین مواقع زیاد است ولی اگر در خواب نبینم وقتی صبح بیدار میشوم سه چهار قطره ادرار داشتم اگر خواب نبینم مقدار ادرار کم است و آقای کرمی خواهش میکنم راه حل مشکل را بگو چون نوجوان هایی که در رده سنی من هستند خیلی حساس هستند هر روز صبح وقتی بیدار میشوم و میبینم ادرار داشتم حالم از خودم به هم میخوره خیلی خجالت میکشم به مادرم بگویم و همچنین خجالت میکشم در شهر خودمون به دکتر بروم چون شهر ما، شهر کوچکی هست و همه یکدیگر را میشناسند و من هم خجالت میکشم به دکتر بروم خیلی ممنون میشوم که جواب سوال را بدهی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد نوار مثانه بگيريد ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر مریم جمعه ۲۹ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 488 مشاهده پرسش
    سلام خانمی 44ساله هستم مدتیست که در ناحیه واژن و مثانه احساس فشارمیکنم وگاهی باعث میشه تکرر ادرار همراه درد داشته باشم دراین مواقع همیشه حس میکنم که ادرار دارم درحالیکه اینطور نیست ودرد و فشار زیر شکمم دارم و اذیت میشم ممنون میشم جواب منو بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤نوار مثانه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر حمید سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    تو رو خدا جواب منو کامل بدین خیلی تو فکرم
    من کنار بیضه راستم یه چیزه اضافه اندازه یه نصف بند انگشت مثل یه تیله چسبیده به بیضم که انگار همجنس بیضمه خواهشا بگین فقط چی میتونه باشه تو رو خدا فقط نگین ک باید معاینه کنم بگین چی میتونه باشه.ممنونم ازتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی بکنید
  • تصویر کاربر حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
    با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونو از بیضه انجام دهید
  • تصویر کاربر كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 506 مشاهده پرسش
    سلام
    دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      حساسیت نشان ندهید
  • تصویر کاربر علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 838 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
  • تصویر کاربر کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 502 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه مشکلی ندارد
  • تصویر کاربر ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 559 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      بله
  • تصویر کاربر حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 671 مشاهده پرسش
    باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
    2. تصویر کاربر حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      Date of Analysiis 92.9.9
      days of abstinence 4days
      hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
      semen appearance normal
      liquification time 20
      consistency normal
      semen volume 4.2
      reaction 7.7
      motility (100 spermtozoa)1
      a. rapid progression 25
      b.slow progression 25
      c.non_progressive 20
      d.immotile 30
      vitality (% live) 0 97
      sperm count 57.3
      total sperm count 240.66
      sperm morphology
      normal 40
      head defects 30
      neck or mid_piece defects 10
      tail defects 15
      cytoplasmic droplets 5
      total functional sperm count 48.13
      agglutination 20
      white blood cells(hpf)1 0_1
      immature germ cells 0_1
      سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      نرمال است بیخود نگرانی
    4. تصویر کاربر حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      ممنونم
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 610 مشاهده پرسش
    باسلام
    حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      عکسش را بفرستید
  • تصویر کاربر مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 712 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب