اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود. 

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره  رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

 

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

بیضه نزول نیافته

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حسن سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 497 مشاهده پرسش
    سلام این متن را برای دکتر کرمی بزنم خوبه؟
    با سلام ۶۷ سال سن دارم
    سه ماه پیش جراحی رادیکال پروستات داشته از بعد از کشیدن سوند، بی اختیاری کامل ادرار دارم و متاسفانه هیچ گونه علامتی دال بر بهبودی در این سه ماه نداشته ام
    آیا این به این معناست که بهبودی نخواهم داشت؟
    و آیا ورزش یا ماساژ یا خوردن گرمی کمکی به درمان بی اختیاری خواهد کرد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام از جمله عوارض شایع رادیکال پروستات ، بی اختیاری هست . از دولوکستین استفاده کنین
  • تصویر کاربر جابر سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 504 مشاهده پرسش
    با سلام آقای دکتر مادرم از ابتدای اردیبهشت با نوعی افسردگی دچار شد بخاطر ترس کرونا پیش چند پزشک مغز و اعصاب رفتیم الان داروی آلزایمر استفاده میکنه که نسبت به قبل خیلی خوب شد اما ممکنه در هفته یک یا دوبار دچار شب اداری بشه که خوابش هم همون شبها خیلی سنگین هست ممنونم که راهنمایی بفرمایید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام ، آزمایش ادرار داده شه ، اگر عفونت نباشه ، با متخصص مغز و اعصاب مشورت کنین
  • تصویر کاربر فاطمه یکشنبه ۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 375 مشاهده پرسش
    بی اختیاری و عدم تخلیه کامل ادرار دارم 48 ساله و مجرد هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      باید تست عصب مثانه بگیرید۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ صبح ها از ساعت۱۰ الی ۱۲تماس
  • تصویر کاربر روزبه یکشنبه ۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب آقای دکتر من ۴۲ سالم هست از ماه گذشته به مرور تکرر ادرارم زیاد شد و مشکل تکرر ادرار و قطع و وصل ادرار داشتم که دکتر رفته بودم وآزمایش خون ادرار و سونوگرافی دادم و حدود ۱۰ روز پیش آزمایشاتم را آقای دکتر قوامی ارولوژیست دیدن ایشان گفتن بزرگی پروستات دارین روزی یک عدد کپسول تامسولوسین بخورم الان حدود ۱۰ روز این دارو خوردم و دارم ادامه میدم جریان ادرارم بهتر شده و سوزش آنچنان احساس نمی کنم قطع و وصل ادرار کمتر شده ولی تکرر ادرارم خیلی تغییری نکرده است.
    داروی تامسولوسین کمی حالت گرگرفتگی به من می دهد اما قابل تحمل است. بفرمایید که برای رفع کامل تکرر ادرار چکار کنم ؟و آیا شما هم مصرف تامسولوسین را تایید می کنید که در ادامه استفاده کنم؟ کپسولهاش سی تایی اند بعد از اتمامش ادامه بدم ؟تصاویر آزمایشات فرستادم خدمتتان ممنون اززحمات و لطف شما
    1. تصویر کاربر روزبه جمعه ۳۱ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      با سلام آقای دکتر اگر امکان دارد لطفا پاسخ سوال فوق را بفرمایید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      باید تست عصب مثانه بگیرید۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ صبح ها از ساعت۱۰ الی ۱۲تماس
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مونا سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 586 مشاهده پرسش
    سلام من خانم ۳۵ ساله هستم، اختلال اضطرابی دارم. بدون دلیل مضطرب میشم و در این حالت تکرر ادرار پیدا میکنم و سریع باید به دستشویی برم چون قابل کنترل نیست برام. اتفاقا نگرانی از این موضوع باعث میشه وقتی بیرون میرم مضطرب بشم و به مشکل بخورم! راهی برای کاهش حساسیت مثانه وجود داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      اضطرابتون که درمان شه ، اون مشکل هم حل میشه میتونین از داروی فلوکستین استفاده کنین
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 372 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    میخواستم بدونم ایا خودارضایی میتونه باعث ضعف دریچه الت و بی اختیاری در دفع ادرار بشه یا ارتباطی نداره؟
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      خیر ارتباطی نداره
  • تصویر کاربر محسن سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 9731 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من لگنم پهن شده و همین باعث شده که باسنم چاق بشه و اینکه دیگران منو ببینن خجالت میکشم لطفاً میشه بگید چیکار کنم که لگنم کوچیک بشه آیا از رابطه مقعدی هم می‌تونه باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      بهتره بررسی هورمونی برای شما انجام شه
  • تصویر کاربر Zanyar سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 418 مشاهده پرسش
    سلام من 26 سالمه پسرم ومجرد هستم الان شش ساله هر وقت میرم دستشویی ومیام بیرون بعد یک الی دودقیقه یک الی دوتکه ادار میاد بیرون و زندگیمو کاملا بهم ریخته در موقع حمام هم پنج دقیقه یبار دستشوییم میاد و درموقع دستشویی مدفوع میکنم تا تموم میشم زود زود ادرار میکنم ولی مشکل اصلی من که مهمه وقتی از دستشویی پا میشم اون دو تکه میاد لباسام نجس میکنه آزمایشم و سنوگرافیم دادم گفتن مشکل نداری
    ولی تکه هست توروخدا چکار کنم کمکم کنید من مثل مرده ی متحرک هستم همیشه خونم این دوتکم بره زندگی روبهم برگردوندید دکترای زیادی رفتم شهر خودمون هم شیمیایی هم گیاهی قرص ودارو خوردم خوب نشدم...
    1. تصویر کاربر Zanyar چهارشنبه ۲۹ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      استبراء هم کردم اون دوتکه هم هست خیلی سخت شده زندگیم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر با استبرا درست نمیشه و عفونت ادراری هم ندارین ، باید وضعیت عضلات و اعصاب مثانه شما بررسی شه. توصیه میکنم مراجعه ی حضوری داشته باشین. همچنین تقویت عضلات کف لگن توصبه میشه
    3. تصویر کاربر Zanyar سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      چطورباید نوبت بگیرم تلفنی یا اینترنتی
      من دورم ازتهران اونجا سنوگرافی وازماش میتونم بگیرم یا اول بگیرم بیام ممنونم یه دکترم قرص ویزیکر ده رو تجویز کرد ولی یوریناسینو پیدا کردم بازم نتیجه نگرفتم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      موقتا از قرص تولترودین ۴ میلیگرم استفاده کنین صبح ها یک عدد ، تلفن نوبت ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 495 مشاهده پرسش
    باسلام وقت بخیر مدتی است که در دفع مدفوع مشکل دارم درد شکمی ،نفخ زیاد مشکل دفع مدفوع بگونه ایست که انگار کامل مسدود شده و نمیشد دفع کرد یا اگر دفعی هست خیلی خیلی کم بصورت نرم و گاهی گوله گوله بعضی وقتا ناچار به تنقیه میشم که امروز انگار بسته شده بود مجرای مقعد که امکان پذیر نبود گاهی اوقات حتی باد معده هم خارج نمیشودوبسیار عذاب اوراست لطفا راهنمایی بفرمایید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      جهت مشکل یبوست با دکتر گوارش مشورت کنین. موقتا از ملین مثل شربت لاکتولوز استفاده کنین
  • تصویر کاربر محسن سه شنبه ۲۱ مرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 408 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من پسر هستم و در کودکی 10 بار کمتر و بیشتر شو نمیدونم به من تجاوز شد آیا امکان داره که اسفنکتر آسیب دیده باشه و در بزرگسالی دچار بی اختیاری مدفوع بشم؟ و آیا پس از 5سال اسفنکتر هام خوب نشده؟ و با اینکه پسر هستم استخوان لگنم داره رشد می‌کنه و باسنم هم داره بزرگ میشه و همین باعث میشه که بعضی وقتا فکر خودکشی کنم لطفاً راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، به متخصص اعصاب و روان مراجعه کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر رویا شنبه ۲۲ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
    با سلام
    چسر یک ساله ای دارم که بیضه چپش باید عمل بیشه دکتر میگه بیضه اش داخل کیسه نمی یاد . البته در موفع تولد هم گفتن نزول نکرده.
    می خواست ببینم آیا جراح کودکان باید پسرم رو عمل کنه؟
    من در مشهدم آیا متخصص خوب سراغ داری؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      من در خدمتتان هستم
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۱۳ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید . جناب دکتر مدتی است که تعدادی خال سیاه رنگ بر روی بیضه ام مشاهده می کنم . اندازه شان کوچک است . گاهی پیش آمده که یکی شان کمی بزرگ شده ولی بعد از مدتی حدود یک هفته تا ده روز خشک می شود و از بین میرود .البته بعضی وقتها هم بعد از بزرگ شدن می ترکد و لباسم خونی می شود .هیچ درد ندارند و غیر از ظاهر بد و مورد بالا ، مشکلی نداشتم . ضمناً بنده 53 سالم است .آیا این خالها نشانه بیماری است و اگر هست چیست و درمان دارد ؟ با سپاس از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      عکسش را بفرستید
  • تصویر کاربر سیاوش جمعه ۱۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 502 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر
    آقای دکتر در جواب سونوگرافی که داشتم معلوم شد سایز بیضه راست کوجکتر از بیضه سمت جپ است و بیضه سمت جپ 31 در 14 بوده و سمت راست 50 در 23 می باشد و نیز کیست ساده 10 در 7 میلی متر در سر اپیدیدیم راست وجود دارد ...و هیدروسل - واریکوسل در دو طرف مشاهده نشده .....آیا تفاوت سایز مشکلی دارد ؟ با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      نیاز به درمان کیست نیست
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۵ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1703 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر کرمی : بنده دارای واریکوسل کرید دو در سمت چپ بیضه هستم و فعلا عمل جراهی نکرده ام.و 4 ساله که ازدواج کرده و بچه دار نمی شوم.طب دستور پزشکان اورولوژی باید عمل جراهی کنم حالا در عرض 2 ماه می شود که کشاله ران راستم سورزش و اذیت مکنه و بیضه سمت راستم کمی بزرگ شده و رنگش سفید شده که با مراجعه به اورولوژیست و معا ینه در اردبیل فرمودند که سمت چپ شما بین کشاله ران و بیضه سوراخ شده است.می خواستم ببینم علتش چیست؟ مرسی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      یعنی به احتمال زیاد فتق داریدباید معاینه کنم
  • تصویر کاربر محمدامین جمعه ۳۰ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 506 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر تو رو خدا راهنماییم کنیم من 17سالمه و دو ماهه که بیضه سمت چپم درد میکنه و هنگام را رفتن بیضه سمت چپم نسبت به بیضه سمت راستم بالا میاد و وقتی که راه نمیرم نسبت به بیضه سمت راستم پایین میاد و از لحاظ چشمی پایین تر از اون یکی هست و درد شدیدی داره که وقتی لمس میکنم درد میگیره تو رو خدا کمکم کنید من به خاطر مشکل کاری نمیتونم به دکتر مراجعه کنم من باید خرج خانواده ام رو بدم تا مادرم اینقدر خونه های مردم کار نکنه تو رو خدا راهنمایی کنید متشکرم از لطفتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی بیضه بکنید
  • تصویر کاربر منوچهر پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 448 مشاهده پرسش
    احتساب ادرار داشته و تقریبا نمی توانم عمل دفع انجام دهم . در سی تی اسکن و سونوگرافی اندازه پروستات 40 سی سی و پی اس آ سه وسه دهم بوده و در دوکلیه و مثانه سنگ دارم . چند روزی است که به ناچار سوند گذاشته ام .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار مثانه بگیرید و بررسی بیشتر02122642744 تماس بگیرید
  • تصویر کاربر کمال سه شنبه ۲۰ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 499 مشاهده پرسش
    با سلام بنده ازواسپرمی دارم و دو ماه پیش عمل نمونه برداری انجام دادم تقریبا یک ماه پیش چیزهای سفیدی مثل جوش چرکی تو جای بخیه ها ایجاد شد رفتم دکتر گفت فقط ترشح چیز مهمی نیست ایا دکترم رو عوض کنم مرسی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      کشت بدهید
  • تصویر کاربر امیردرویش سه شنبه ۲۰ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 658 مشاهده پرسش
    با سلام.من در سنین کودکی شدیدا دل درد میگرفتم و برای تسکین درد در اب گرم و یا خود را اویزان میکردم بطوری که سرم بطرف پایین باشه.ودکترهای زیادی میرفتیم اما فایده ای نداشت.وخیلی زیاد دستشویی میرفتم بطوری که اسهال و یبوست بود و کنترلی هم نداشتم.بعد ها یه بار رفتم استخر وداخل استخر بیضه های من باد کرد و سریعا عمل کردم.پیچش بیضه شده بود در استخر.میخواستم بدونم ایا چقدر امکانش هست که من عقیم شده باشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      ازمایش اسپرم بدهید
  • تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۱۴ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 507 مشاهده پرسش
    باسلام. بتده. واریکوسل خفیف دربیضه چپ دارم. میخام زالو درمانی کنم. آقای دکتر خاستم بدونم آیا میشه زالو رو دقیقا روی خود بیضه گگذشت ؟ ممنونم ازتون. اگه میشه گذاشت چندتا بزارم کافه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      مطلب جدید سایت من در باره درمان واریکوسل را بخوانید مطلقا زالو کار غلطی است خود دانید
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۹ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 912 مشاهده پرسش
    با سلام وخدا قوت خدمت دكتر
    من چندسال بود ك خود ارضايي ميكردم الان يك سال و نيم هس ك ترك كردم ولي ن بطور جدي شايد ماهي ي بار اين كارو كنم ولي من با التم بازي ميكنم و ازم اب سفيد رنگ و خيلي ليز بيرون مياد اين كارو تقريبا يه سال هس انجام ميدم الان چندماهي هس كه زانوم درد ميكنه و بعضي مواقع هم ساق پام تير ميكشه ميخواستم بدونم اين درد به خاطر اين كارم هس و اگر هس راه درمانش چطور هس؟
    با ارزوي سربلندي و موفقيت براي شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      ترک بکنید بهتر خواهید شد
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

احساس ناگهانی و غیرقابل کنترل برای ادرار کردن — که نمی‌توانید آن را به تأخیر بیندازید —…
رنگ ادرار یکی از ساده‌ترین اما مهم‌ترین نشانگرهای سلامت بدن است. ادرار طبیعی معمولاً رنگی در طیف…
تبخال تناسلی یکی از شایع‌ترین بیماری‌های مقاربتی در جهان است و زنان بیش از مردان در معرض…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب