اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود. 

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره  رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

 

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

بیضه نزول نیافته

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مبین جمعه ۲۵ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 241 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر وقت بخیر ببخشید جسارتا من چند روزی هست جدیدا سوزش ادرار شدیدی دارم و همیشگی نیست یعنی اگر 3 بار دستشویی برم 2 بار مشکلی ندارم ولی یکبار خیلی سوزش بدی دارم سونوگرافی هم رفتم عکسش ارسال میکنم. واریکوسل و التهاب پروستات دارم . ممکن هست دارویی بهم بدید سوزش از بین بره
    در آزمایش هایی که در سونوگرافی نوشته وقتی به دکتر نشون دادم گفت هیچکدوم نمیخواد انجام بدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود
  • تصویر کاربر بابک پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 272 مشاهده پرسش
    سلام ، دچار عفونت مداوم از نوجوانی بدلیل ضعف در تخلیه کامل ادرار بدون توجیه و اخیرا مشکل عفونت ادراری ام اصلا حل نمیشه هر چی قرص میخورم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      آزمایش ادرارتون که منفیه
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۷ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 290 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب خدمت آقای دکتر

    31 سالمه از حدود 1 ماه قبل احساس می‌کنم
    سر آلتم مرطوبه و چند قطره ادراه باقی مانده بر سر آلتم در حالی که بی‌اختیاری ادرار ندارم
    خصوصا بعد از اینکه از دستشویی میام
    تا حدود 20 دقیقه بیشتر این احساس رو دارم موقع خم شدن یا نشستن
    شب ‌ها موقع خواب هیچ مشکلی ندارم
    طول روز هم یه جورایی شرطی شدم که هر سه یا 4 ساعت یکبار باید سرویس برم
    ولی توانایی کنترلش رو هم دارم
    اما وقتی این کار رو می‌کنم اون حس مرطوب بودن سر آلتم بیشتر میشه
    هر روز 4 یا 5 بار دستشویی میرم
    آزمایش ادرار دادم
    ولی عفونتی نبود و دکتر گفت مشکلی وجود نداره
    حدود 3 ماه قبل هم سونوگرافی شکمی انجام دادم که سایز پروستات رو 15 cc نوشته بود و تو گزارشش از نظر مثانه هم گفته بود هیچ مشکلی وجود نداره

    لازم به توضیح است که ورزش بدنسازی هم انجام میدم و چندسال قبل دیسک کمر داشتم و البته به خاطر آلرژی و حساسیتی که دارم سرفه
    ها و عطسه‌های بسیار سنگینی دارم
    می‌خواستم بدونم آیا امکان داره به دلیل
    فشار وارد بر عضلات شکم یا کف لگن باشه یا خیر؟

    ممنون از توضیحات شما استاد ارجمند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      لباس زیرتون خیس میشه؟
    2. تصویر کاربر علی جمعه ۲۵ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      خير آقای دکتر
      فقط حدودا هر سه چهار ساعت یکبار احساس می‌کنم که سرآلتم مرطوبه و باید دستشویی برم البته توانایی کنترلش رو هم دارم اما خب اذیت میشم
      قبلا اینطوری نبودم شاید طول روز کلا ۳ بار دستشویی میرفتم ولی الان شده ۵، ۶ بار
      لازم به توضیحه که شب‌ها هیچ مشکلی ندارم مثلا اگر ۱۰ ساعت هم بخوابم برای دستشویی بیدار نمیشم
      در ادرار کردن هم در نه در شروع و نه در پایان هیچ مشکل یا سوزشی ندارم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      مشکلتون ذهنی روانیه نگران نباشید مشکل جسمی نیست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر ارمیا سه شنبه ۲۲ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 349 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من سه روزه سوزش ادرار شدید داشتم و کمی خون در ادرارم هم دیده میشد تکرر ادرار زیاد هم داشتم اما خیلی کم و به صورت قطره ای میومد به پزشک مراجعه کردم ازم نمونه ادرار گرفتن بعد از آزمایش نمونه ادرار پزشک برام دو نوع دارو برام تجویز کرد الان یه روزه این دارو ها رو هم مصرف میکنم دو بار رفتم دستشویی بعد از مصرف این دارو ها ادرام کمی بیشتر شده اما کاملاً قرمز شده ادرارم و خون کاملاً مشخصه انگار فقط داره خون میاد اما سوزش ندارم آیا مصرف دارو ها رو ادامه بدم مشکل جدی نیست چکار کنم لطفاً راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      داروهای تجویز شده رو ادامه بدین
  • تصویر کاربر امینی سه شنبه ۲۲ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 240 مشاهده پرسش
    سلام وعرض خسته نباشید،دکتر پدرم مشکل پروستات داشتن،تومور بد خیم،که دو سال پیش براکی تراپی و پرتو درمانی کردن،چون عمل قلب باز انحام دادن و سنشون ۷۳ بود عمل نکردن ،الان پروستات خوبه،مشکلشون بی اختیاری ادراری دارن نمیتونن خودشونو به دستشویی برسون و قرص تامسولوسین وسولیفناسینسوکسیناتمصرف میکنن،پدرم دیابت هم دارن،الان حدود یکسال هست که این مشکلو دارن ،تو رو خدا راهنماییم کنید ممنون میشم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      عارضه ی پرتودرمانی میباشد نمیشه کاری انجام داد اگر اذیت میشن باید سونداژ بشن
  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۱ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 281 مشاهده پرسش
    سلام ۳۴ سال سن دارم شب ادراری داشتم در بچه گی بعدش نداشتم تا سن ۲۷سالگی دو باره دارم الان هم بیشتر شده خواب میبینم که داخل سرویس نشستم دارم ادرار میکنم که متاسفانه در جام ادرار میکنم دیگه خسته شدم میگن از قند ولی این بیماری رو قبل این که قند بگیرم گرفتم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      دیابت هم دارید؟
    2. تصویر کاربر علی سه شنبه ۸ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      بله بعد این ماجرا دیابت هم گرفتم
    3. تصویر کاربر علی سه شنبه ۸ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      آره دیابت بعد این جریان شب ادراری گرفتم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      دیابت رو باید درمان کنید شب ادراریتون حل میشه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر خانم یکشنبه ۶ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 354 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشی آقای دکتر من مادر بچه ۲ساله هستم تازه ب ادرار بچه متوجه شدم ک بچه ادرار بابقه بچه فرق میکنه بچه ام در یک روز یه بار ادرار میکنه و خیلی اب میخوره اما ادرار نداره خیلی توپله و بعدن درد هست نمیدونم چی کار براش کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری انجام دهید
  • تصویر کاربر سام پنجشنبه ۳ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 385 مشاهده پرسش
    سلام
    من به مدت چند سال هست که در باد سرد،کولر و پنکه دچار تکرر ادار شدیدی هستم،به گونه ای که با باد سرد و...اذیت میشم و نزدیک به یک سال هم در قسمت نشیمن ،کمردرد شدیدی دارم به گونه ای که در بلند شدن و نشستن دچار مشکل هستم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      به متخصص طب فیزیکی مراجعه کنید
  • تصویر کاربر مائده سه شنبه ۱ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 342 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من جدیدا زود به زود دچارعفونت ادراری میشم ،یعنی ادار همراه با درد و تکرر ادارر وبی اختیاری وگاها حالت ابری شدن ادار ،،سه ماه پیش خون توی ادرارم بود سونو انجام دادم همه اعضا تست شد مشکلی نبود نه سنگ نه چیز دیگه ،هربار قرص های آنتی بیوتیک و مخصوص عفونت میخورم اما دوباره شروع میشه ،چیکار کنم چه قرصی مصرف کنم که این مشکل کامل حل بشه؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود
  • تصویر کاربر نیما دوشنبه ۳۰ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 508 مشاهده پرسش
    سلام آیا ایستاده ادرار کردن منجر به تکرر ادرار و سرطان مثانه میشود؟
    در اینترنت نوشته بسیار مضر است آیا سندیت دارد؟
    این کار چه عوارضی دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۰ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      خیر موجب سرطان نمی‌شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر جان شنبه ۹ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 419 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    من دو روز پیش احساس دردی در ناحیه بیضه چپ (دردی که به هنگام ضربه به بیضه حس میشود) را حس کردم این درد یک شب تا صبح ادامه داشت اما صبح با مصرف مسکن استامینوفن ساکت شد، اما هنوز بعد از گذشت دو روز وقتی با دست لمس میکنم کمی احساس درد دارم(خیلی کم) اما چیزی که منو نگران کرده بزرگی بیضه چپ من هست که البته شاید از قبل درد، این اختلاف سایز بوده ولی هیچوقت دقت نکرده بودم، در هر حال ممنونم که این سایت را در ختیار ما قرار دادید بسیار سپاسگزارم لطفا بنده را راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      اگر میتوانی سونو بیضه کنید بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر معین یکشنبه ۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 398 مشاهده پرسش
    سلام بعد از ارضاع شدن بیضه سمت چپ به همراه اطراف سمت راست و چپ شکم و کشاله رال درد می گیرد،البته مواقعی این اتفاق می افتد که تعدد نزدیکی و جود دارد،سال 95 به دکتر مراجعه کردم دکتر آزمایش سنوگرافی نوشتند و در آزمتیش مشخص شد سنگ کلیه هم دارم، و عفونت ادار،تعدادی قرص دادند درد برطرف شد ولی چند هفته ای هست که باز تکرار شده.بنده 34 سال سن دارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر مجیدی پنجشنبه ۲۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر.3روزپیش بدلیل انجام رابطه جنسی ب درخاست طرف مقابل ناحیه الت تناسلی رو به اشتباه با ونداشتن اگاهی با مایع ظرفشویی شستم .روز بعدمتوجه خشک شدن وترک ترک شدن پوست بیضه شدم لطفا اگر داروی خاصی برای درمان هست بفرماید که استفاده کنم تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      پماد تریامسینولون ان ان جی هر ۱۲ ساعت بمالید
  • تصویر کاربر الی دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 405 مشاهده پرسش
    سلام پسرم چهارده ماهه ست و بیضه نزول نکرده داره قرار بود عمل بشه به خاطر کرونا عقب انداختیم ایا مشکلی پیش میاد؟ حداکثر چقدر دیگه میتونم تاخیر داشته باشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر احمدی یکشنبه ۲۵ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 424 مشاهده پرسش
    من در بچگی بیضه نزول نکرده داشته و مورد عمل قرار گرفته ام. بعد از سال ها الان در سن بیست سالگی با تجویز دکتر از آمپول تستسترون بیش از 4 سال است که استفاده می کنم. منتها اندازه بیضه من از بچگی تغییری نکرده و در اندازه کوچکی باقی مانده است. سوالی که داشتم این است که با این شرایط آیا امکان معافیت سربازی به دلیل آتروفی بیضه ها را دارم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      من اطلاع نظام وظیفه ندارم وای حتما اقدام کنید نتیجه میگیرید
  • تصویر کاربر Reza4928 چهارشنبه ۱۴ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 377 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من مدت یک ماه بیضه هام بالا میاد زیر شکمم ودرد هم میکنه چه کار باید بکنم آیا دارو احتیاج داره درضمن 49سال دارم تشکر. انگار ازقلاف پوست خارج میشه مدتی طول میکشه تا بیاد داخل قلاف درد هم میکنه تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱۴ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 560 مشاهده پرسش
    سلام من 24 سالمه امروز صبح که بیدار شدم به شدت هردو خایه من درد میکنه البته دیشب تا صبح هم فیلم های سینمایی پرسکس نگاه کردم ولی خود ارضایی نکردم و العان هم به شدت درد دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر یزدی پنجشنبه ۱ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
    با سلام پسری 11 ساله و نیم دارم ، دکتر اطفال چند ماه پس از تولد متوجه شد که بیضه های او حالت موبایل دارد سونو انجام شد و مشخص شد که از حفره شکم خارج شده ، از آن سال مرتب سونو انجام میشود ، در آخرین سونو نوشته شده
    Scrotal ultrasound shows the Rt. Testicle 22×6 mm with relatively elongated shaped lying in a high position just below the external inguinal ring in the Rt. Inguinal canal with homogeneous texture and normal appendages. Lt. Testicle is 18×8 mmr with homogeneous texture and normal appearing shape lying in the lower Lt. Inguinal canal and appears relatively mobile No abnormal fluid collection was detected. Color doppler images show normal looking blood flow signals in both testicles. No abnormal testicular mass , hydrocele or inguinal hernia was detected.
    دکتر اطفال معتقد هست هیچ مشکلی نیست ، اما نظر شما برای من بسیار اهمیت دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      از نظر من مشکلی نیست بیایید معاینه کنم
  • تصویر کاربر کیهان یکشنبه ۲۷ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 403 مشاهده پرسش
    سلام و عرض وخسته نباشید.
    بنده حدود یک هفته پیش بعد از ادرار، در ناحیه کشاله ران برجستگی احساس کردم و با دست زدن به آن ناحیه کمی درد نیز داشت ولی بدون دست زدن چیزی مشاهده نمی شد.عصر همان روز ناحیه پوست دور سر آلت دچار تورم شد ولی چند روز بعد برطرف شد.اما یک شب بیضه همان سمت حدود چند دقیقه تیر میکشید ولی آن هم بر طرف شد...
    الان بعد از یک هفته، فقط با دست زدن، چیزی به اندازه بادام احساس میشود و چه در کار سنگین و چه در استراحت، یا هنگام دست زدن، درد یا ... احساس نمیشود.
    به راهنمایی و کمک شما نیازمندم.
    برای سونوگرافی لازم است جایی مراجعه کنم؟ به چه نحو؟
    1. تصویر کاربر کیهان دوشنبه ۱۴ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      چرا راهنمایی نمی کنید؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر ز.س جمعه ۴ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
    با سلام
    پسر من ده ساله هست، در سن دو سالگی عمل پایین آوردن بیضه چپ انجام داده، الان از همون سمت دچار فتق شده، می خواستم ببینم عمل فتق قابل انجامه در اون ناحیه عمل قبلی، و مشکلی پیش نمیاد، خدای نکرده احتمال قطع شریان‌های بیضه و...وجود داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۴ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب