بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (1,289 پرسش)

نگین جمعه ۲۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 678 مشاهده پرسش
سلام.
من ٢٣سالمه و متاهل هستم از بچگی زیاد نمیتونم ادرارمو نگه دارم و از وقتی ازدواج هم کردم بدتر شده بعضی روزا هر یک ساعت باید ادرار کنم و یهو این حالت بهم دست میده و بیشتر از ده دقیقه نمیتونم نگه دارمش سوزش یا درد هم ندارم رنگ ادرارم هم تغییر نکرده یا بو نمیده درد هم تو کمر یا پشتم ندارم ولی وقتی مسافرت میرم این حالتو ندارم حتی برای پنج یا شش ساعت بیشتر نیازی به دستشویی رفتن ندارم فقط یعنی تو حالت نشسته مشکلی ندارم
سوابق عفونت چند بار داشتم
که مدت درمانم هفت روز طول کشیده
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
  نوار عصب مثانه بگیرید 02122642744
عبدالله دوشنبه ۲۴ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر.مادرم حدود 70سال دارد و چند روز است که دچار تکرر ادرار و بی اختیاری ادار شده.علت و راه درمان چیست؟قابل ذکر است که دیابت هم دارد و سال 92تحت عمل قلب قرار گرفته.متشکر
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
  نوار عصب مثانه 09351142080
زندحسن دوشنبه ۲۴ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 648 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر:3ساله متاهل هستم دو ساله که وقتی میرم دستشویی بعد ادرار کردن موقع بلند شدن یک قطر ادرار از من خارج میشه در طول این مدتیک دوره کامل از سیپروفلوکساسین و افلاکساسینو تامسولسین به همراه ناپروکسن واکسی بوتینین مصرف کردم که بهبودیه خیلی کمی حاصل شده دراین ضمینه.ولی ترشح پروستات درد کمر وسوزش ادرار اوایل بیماری برطرف شده درضمن کشت ادرار وسونوگرافی کلیه مثانه و پروستات درچنیدین مرحله انجام شده که همگی سالم بوده است ازمایش psaنیز 3میباشد.جناب دکتر خواهش میکنم راهنمایی کنید
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
  استبرا کن و بیخیال
عرفان دوشنبه ۱۷ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 484 مشاهده پرسش
سلام اقای دکترخسته نباشید من الان 30سال سن دارم وازدوران کودکی تاالان بیماری شدیدبی اختیاری ادراری دارم بی اختیاری شدید یعنی وقتی به دستشویی میرم بازوروفشاراوردن به خودم ادرارخارج میشه ولی مثانه ام تمام خالی نمیشه وبعداز15دقیقه ادرارزیاد ازم خارج میشه ومن اصلاهیچ کنترولی من برای جلوگیری ازریختن ادرارروی لباسهام ندارم والان برای جلوگیری ازریختن بی اختیارادارم مجبوربه بستن نایلون دورالت تناسلی هستم واین قدرنایلون بستم الت تناسلی ام زخم شده است .
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
  نوار عصب مثانه بگیرید 02122642744
2. عرفان دوشنبه ۱۷ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
  سلام اقای دکترمن کرمانشاه شهرستان پاوه ساکن هستم برای گرفتن نوارعصب مثانه کرمانشاه برم یابیام تهران همون بیمارستانی که خودت انجاهستی نورارعصب رابگیرم
3. نمایش سایر 1 پاسخ
مهرابیان جمعه ۱۴ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1153 مشاهده پرسش
سلام من 42 سالمه ازدواج نکردم از 10 ساله پیش هر سال دکتر زنان آزمایشها وموارد لازم را چک می کنم
هر ماه مدت تخمکگذاری تکرر ادرار دارم + اینکه فیبرم هم دارم که کوچیکند می خواستم بپرسم آیا این تکرر ادرار از فیبرم است یا ممکن است از پاره شدن میکروسکپی مثانه باشد ؟!
لازم به ذکر است تمام آزمایشهایم نزمال است فقط wbc 3.7 است که طی این 10 سال سیر نزولی داشته که دلیلش را تا خالا نفهمیدم از سال پیش 4.2 بود شده 3.7 اگر با این سرعت پایین بیاید ساله بعد میشود 3.2 شما می دانید چکار باید بکنم ممنون از راهنمایتان
1. مهرابیان جمعه ۱۴ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
  جواب سوال را نمی توانم پیدا کنم کجاست ؟
صبح شنبه ۲۲ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 472 مشاهده پرسش
سلام خدمت شما اقای دکتر سوال من این است من شوهرم 35 سالش هست شب ادراری داره به محض خوردن مایعات در شب بدون اینکه از خواب بیدار شه خودشو خیس می کنه اما این مشکلو فقط شبها داره روزها اصلا مشکل تکرر ادرار نداره لطفا به سوال پاسخ بدید
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
  نوار مثانه ضروری است02122642744
امین سه شنبه ۱۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 544 مشاهده پرسش
سلام، خسته نباشید، من بعد از نزدیکی، سریعا ادرارم میگیرم، بعد از اون در انتها ادرارم گاهی وقتها هم به صورت میکروسکوپی وهم ماکروسکوپی خون دیدم، به نظر شما مشکل از کجاست؟!
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
  مهم نیست
سیاره دوشنبه ۱۷ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید.من مشکلی دارم و از شما خواهش می کنم کمکم کنید.راستش من چندوقتی است که احساس می کنم نمی توانم ادرار خود را کنترل کنم.به هیچ وجه احساس دستشویی ندارم فقط همیشه احساس می کنم که نمی توانم ادرارم را کنترل کنم.وقتی به این قضیه فکر می کنم احساس می کنم که لباس زیرم مرطوب می شود ولی اصلا نمی دانم که رطوبت خارج شده ادرار است یا چیز دیگر.نمی دانم توانستم مفهومم را برسانم یا نه.من حدودد سه ماه است که به این مشکل مبتلا شده ام.جدیدا از پد استفاده می کنم.این موضوع تمام روح و روان مرا دچارر آسیب کرده است.اصلا نمی دانم من دچار این بیماری هستم یانه.من دختری ۲۴ ساله و مجرد هستم.آیا ممکن است بی دلیل این بیماری در من به وجود آمده باشد؟لطفا کمکم کنید.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
  02122642744 نوار مثانه ضروری است
سیدی چهارشنبه ۲۷ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 597 مشاهده پرسش
سلام من32ساله ام.الان حدود چند هفته است که دچار تکرر ادرار شدم اگه یکم مایعات بخورم .یک مرتبه وگاهی خیلی شدید که ازکنترل خارج میشود.ونمیتوانم جلوی ان را بگیرم .البته درد وسوزش ندارم .فقط ادرارم زیاد شده .وهربار هم شدید میگیرد وزیاد هم ادرار میکنم. جرات ندارم مایعات بخورم.بچه شیر میدهم وخیلی تشنه میشوم ..ببخشید.البته شب .هربار که همسرم بهم دست میزند بعد این مشکل برایم پیش میاید واین بار شدید تر شده وطولانیتر.لطفا مراراه راهنمایی کنید.واقعا از شلوار شستن .دستشویی رفتن خسته شدم.
1. سیدی چهارشنبه ۲۷ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام اقای دکتر چرا جواب سوالمو ندادین.
علیرضا دوشنبه ۱۷ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر من خوردن کمترین مایعاتم باید روزی 5.یا 6 بار برم دستشویی ولی شب بیشتر 5یا 6 بار میرم .احساس میکنم یه قطره مونده تو مستانم وقتی اونو خالی میکنم و بر میگردم که بخابم بازم احساس میکنم یه قطره دیگه مونده.خواهش میکنم منو از تجربیات و علم خود باخبر کنید
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
  باید نوار عصب مثانه بگیرید

« قبلی 1 ... 114 115 116 117 118 119 120 ... 129 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (570 پرسش)

حمید سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
تو رو خدا جواب منو کامل بدین خیلی تو فکرم
من کنار بیضه راستم یه چیزه اضافه اندازه یه نصف بند انگشت مثل یه تیله چسبیده به بیضم که انگار همجنس بیضمه خواهشا بگین فقط چی میتونه باشه تو رو خدا فقط نگین ک باید معاینه کنم بگین چی میتونه باشه.ممنونم ازتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکنید
حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 506 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 838 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 502 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 559 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 671 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 610 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 712 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است