بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (1,289 پرسش)

ارضی جمعه ۱۵ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 424 مشاهده پرسش
سلام به دلیل بی اختیار ادرار پارسال عمل کردم و نتیجه ای نگرفتم بدتر هم شدم دکتر گفت یه دستگاهی گذاشته که اون دستگاه هم باید خودمون تهیه میکردیم حالا من چیکار کنم خیلی اذیت میشم
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
  02122642744 اول نوار عصب مثانه بگیرید
حمید یکشنبه ۱۷ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
سلام دوروز تکرر ادرار گرفتم مایعات زیاد نمیخورم . رنگ ادرارم شفاف کامل خارج میشه .اما تقریبا نیم ساعت بعد دوباره ادرار میاد بدون اینکه ابی مصرف کنم. در ضمن قبلا سنگ کلیه داشتم
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
  ازمایش دهید
2. حمید جمعه ۱۵ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
  چه ازمایشی
3. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
  ازمایش ادرار
4. نمایش سایر 2 پاسخ
کمال جمعه ۱۵ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 498 مشاهده پرسش
با سلام خدمت اقای دکتر
اقای دکتر ببخشید بنده بعد از ادرار کردن وقتی از سرویس بهداشتی بیرون میایم مقداری ادرار خارج می شود البته به پیشنهاد یکی از دکترها اقدام به استبرا می نمایم که این کار مفید است ولی می خواستم بدانم که ایا این بی اختیاری درمان دیگری دارد و یا عارضه و خطر ی ندارد از شما تشکر می کنم
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
  02122642744 نوار بگیرید
محسن پنجشنبه ۷ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 525 مشاهده پرسش
سلام.مدت زیادیست که دراثر نشستن و خم شدن با اینکه مثانه ام پر نیست ولی ادرارم میریزد.پس از سیستوسکوپی دکتری داروی تولترودین تدافارم2 و پرازوسین را تجویز کردند با وجود 1سال هنوز درمان نشدم.ضمنا دکترم گفت که چون از بچگی درست ادرار نمیکردی و موقع دفع ادرار گردن مجاری را میگرفتی تا از سرعت بیرون آمدن ادرار بکاهد این باعث شده که دچار مشکل شوی.به نظرتان راه حل چیست؟خیلی از این مشکل رنج میبرم به ویژه اینکه موقع نماز و حین خم شدن برای سجده رفتن اکثرا ادرارم میریزد.شما را به خدا راهنماییم کنید تا از این بیماری خلاص شوم.ضمنا مردم و مجرد و 29ساله و 55کیلوگرم وزن.ممنون
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۷ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
  02122642744 باید نوار مثانه بگیرید
ع چهارشنبه ۲۹ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 465 مشاهده پرسش
با سلام من ۲۲ ساله و حدود ۱۰ ساله که استمنا میکنم از حدود سه ماه پیش تصمیم شدید دارم که دیگه استمنا نکنم گاهی حدود یک هفته گاهی ۴۰ روز موفق به ترکش میشم ولی دوباره حتی تا ۵ بار مرتکب این عمل میشم هفته پیش بعد از ۱۰ روز که این کار نکرده بودم دوباره این کار را برای ۳ بار کردم فرداش قبل از اینکه ادرار کنم منی ازم خارج شد بعد از همون شب تا الان دچار تکرر ادرار و درد کلیه شده ام دیروز هم بیضه سمت راستم درد میکرد ضمنا ادرارم اگه اب کم بخورم به صورت قطره قطره یا کم میاد ولی اگه اب خوب بخورم ادرارم با فشار میاد من چه مشکلی دارم قبلا در روز نهایتا ۳ بار دستشویی میرفتم ولی الان بالای ۱۰ بار در روز ضمنا ph ادرارم ۵ هست
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
  مهم نیست
سیدمیلادامامی یکشنبه ۳ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 441 مشاهده پرسش
سلام من بیست سالمه تکرر ادرار دارم همش فکر میکنم ادرار دارم وقتی میرم مقدارش کمه و ادرار ک میکنم بازم حس دستشویی داشتن دارم ازمایش ادرار و کشتم دادم نیتریت نگاتیو بود گلوبول سفیددرادرارم ده تا دوازده بود باکتری fewبود mucucهمmanyبود..پروتعین همtraceبودبقیه هم نگاتیو یا درحدنرمال بودن سنوگرافی از مثانه و پروستات هم چیزی نشون نداد پروستاتم حجمش سیزده سی سی بود در محدوده ی نرمال ابعادشم 32mm,29mm,27mmبودتو این ی ماه که شدت گرفته بودچهارروز سیپروفلوکساسین دکتر داد خوردم سه روز بعدش خیلی خوب شدم اما دو هفته بعد باز شروع شد رفتم دکتر سفیکسیم داد شیش روزه میخورم خوب نشدم همش فکر میکنم ادرار دارم
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
  09351142080 نوار مثانه بگیرید
2. سیدمیلادامامی چهارشنبه ۲۹ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
  ببخشیدهزینه ی درمان مثانه ی بیش فعال زیاده؟
3. سیدمیلادامامی چهارشنبه ۲۹ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
  اقای دکترعلایم مثانه ی پرکاربا علایم مثانه ی عصبی ناشی از ام اس چه فرقی میکنی؟من از دوسال پیش تایه کمی اونم گاهی شبا احساس ادرار کردن داشتم با اینکه میزانش کم بوداز دوهفته پیش شدید شد بعد یه هفته خوب شد بعد یه شب دوباره شروع شد فرداش خوب شد دوباره چند روزه شروع شده مثلا صبح خوب بودم الان شدت گرفته شهر ما نوار مثانه نمیشه گرفت دکتر یه ظرف مندرج داده گفته حجم مایعاتی ک میخوری با دفع میکنی و یادداشت کن این علایم من مال چیه؟توروخدا صادقانه بگی
4. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
  مراجعه به دکتر شهر خودتان
5. نمایش سایر 3 پاسخ
علیرضا سه شنبه ۲۸ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر.جوانی26ساله هستم.چند سالی میشه که کاملا بی اختیار در خاب استمنا میکنم وقتی از خاب بیدار میشم اطرافیانم بهم میگن که تو همچین کاری کردی.دیگه عابرویی برام نمونده.نمیدونم چیکار کنم.خاهش میکنم کمکم کنید.ممنونم ازتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
  88209216 دکتر ستوده روانکاو
مینا سه شنبه ۲۸ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
سلام
من 37سال دارم و چندین ساله که مشکل تکرر ادرارشان مایعات کم میخورم ولی دستشویی زیادمیرم شب حداقل دوباره قصدبارداری دارم بعدازنزدیکی که نبایدازجا بلندشم و نیم ساعتی درازباشم بلافاصله دستشویی میگیره دویاسه بار علتش چی میتونه باشه ممنون از راهنماییتون موقع دفع ادرار مقدار ادرارم حجم کم نیس نسبتا زیاده.
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
  09351142080 نوار عصب مثانه
مینا سه شنبه ۲۸ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 442 مشاهده پرسش
سلام
من 37سال دارم و چندین ساله که مشکل تکرر ادرارشان مایعات کم میخورم ولی دستشویی زیادمیرم شب حداقل دوباره قصدبارداری دارم بعدازنزدیکی که نبایدازجا بلندشم و نیم ساعتی درازباشم بلافاصله دستشویی میگیره دویاسه بار علتش چی میتونه باشه ممنون از راهنماییتون موقع دفع ادرار مقدار ادرارم حجم کم نیس نسبتا زیاده.
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
  09351142080 نوار مثانه مشخص میکند
مهدی شنبه ۱۸ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 494 مشاهده پرسش
با سلام و احترام
در طول هفته میانگین وقتی شب ها میخوابم 3 بار ادرار میکنم در خواب،بچه که بودم دستشویی زیاد میرفتم ولی وقتی با پدرم رفتم آزمایش ادرار بدم،ادرارم خیلی کم خارج شد یا نشد،اگر قبل خواب آب بخورم نمیتونم بخوابم،احتمال ادرارمم در فردا صبح خیلی بالا است،با وجود اینکه قبل خواب دستشویی میروم،حتی وقتی دستشویی میرم و خودمو خالی میکنم ولی باز هم وقتی میام بیرون انگار مقداری از ادرارم مونده،ولی وقتی میرم دوباره دستشویی،ادرارم نمیاد،مشکلم چیست،باید چیکار کنم؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
  09351142080 نوار عصب مثانه بگیرید

« قبلی 1 ... 102 103 104 105 106 107 108 ... 129 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (570 پرسش)

حمید سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
تو رو خدا جواب منو کامل بدین خیلی تو فکرم
من کنار بیضه راستم یه چیزه اضافه اندازه یه نصف بند انگشت مثل یه تیله چسبیده به بیضم که انگار همجنس بیضمه خواهشا بگین فقط چی میتونه باشه تو رو خدا فقط نگین ک باید معاینه کنم بگین چی میتونه باشه.ممنونم ازتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکنید
حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 506 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 838 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 502 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 559 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 671 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 610 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 712 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است