بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (2,765 پرسش)

جواد پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 372 مشاهده پرسش
سلام و عرض ادب
۳۷سال سن دارم بدون رابطه جنسی دچار نشت مایع منی شدم راه حلی برای برطرف شدن این مشکل میخاستم ممنون از شما
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 2 سال پیش)
  فیناستراید ۵ میلی گرم روزانه برای یک ماه مصرف کنید
محسن سه شنبه ۲۲ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 329 مشاهده پرسش
سلام
دکتر من با خانومم رابطه مقعدی داشتم و عصرش التم شروع ب خارش کرد و بعد این تاول هارو زد
خیلی ترسیدم
دلیل اینا چیه؟؟
او سفیدی ها بخاطر پماد هیدروکورتیزون هستش ک زدم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ اسفند ۲( 2 سال پیش)
  عفونت پوستی ناشی از رابطه ی بدون محافظت مقعدی میباشد
2. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ اسفند ۲( 2 سال پیش)
  پماد هیدورکورتیزون مصرف نکنید
3. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ اسفند ۲( 2 سال پیش)
  پماد موپیروسبن و قرص سفالکسین استفاده کنید
4. نمایش سایر 2 پاسخ
امین سه شنبه ۲۲ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 673 مشاهده پرسش
سلام جسارتا آلتم با موبر نوره سوخته وزخمی شده و بعضی قسمت ها پوست الت سفید شده
الان هم میسوزه وهم درد داره
باید چیکار کنم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ اسفند ۲( 2 سال پیش)
  باسلام و احترام باید از نزدیک معاینه شوید
سینا دوشنبه ۲۱ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 256 مشاهده پرسش
درود بر شما پرفسور.پارسال بعد از رابطه دچار ترشح چرکی شدم و انتی بیوتیک مصرف کردم خوب شد.از اونموقع تا بحال بعد از ادرار و انزال سوزش مجرا دارم .کلافم کرده.هیچ علائمی از التهاب پروستات ندارم.پروستات ۱۸ سی سی.ادرارم خوب میاد.شک داشتم به تریکومونیازیس که ازمایش ترشح مجرا انجام دادم نتیجه بحضورتان ارسال میگردد.ممنون میشم دکتر راهنمایی بفرمایید.سپاس بی کران
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ اسفند ۲( 2 سال پیش)
  کوتریموکسازول ۴۰۰/۸۰ هر ۱۲ ساعت تا ۱۰ روز مصرف کنید
2. سینا یکشنبه ۲۰ اسفند ۲( 2 سال پیش)
  دکتر جان اگر سوزاک یا کلامدیا یا تریکومونیازیس بوده باشه در این ازمایش کشت ترشحات مجرا مشخص میشه؟
3. سینا یکشنبه ۲۰ اسفند ۲( 2 سال پیش)
  و سوال اخرم از جنابعالی این باکتری همزیست نیست یا خطای ازمایشگاهی؟
4. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ اسفند ۲( 2 سال پیش)
  باید با درمان فوق کشت منفی شود درمان رو شروع کنید و کشت مجدد دو هفته ی بعد انجام شود
5. نمایش سایر 3 پاسخ
رضا یکشنبه ۲۰ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 341 مشاهده پرسش
سلام خدمت جناب دکتر
مدتی ست بنده در طی روز چندین بار بدون اراده و بدون اینکه تحریک شوم یا صحنه تحریک آمیزی ببینم و بدون اینکه نعوظی داشته باشم به لذت جنسی دچار میشوم و اینکه فقط لذت جنسی ست منی از من خارج نمیشود و همین موضوع من را اذیت میکند وقتی این گونه میشوم اینقدر به من فشار وارد میشود که دائما به دستشویی میروم و در طی روز هم حال خوبی ندارم
آقای دکتر میخواستم بدونم شما چه درمانی توصیه میکنید ۲۴ سالمه مجردم
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ اسفند ۲( 2 سال پیش)
  فیناستراید ۵ میلی گرم هر روز تا یک ماه مصرف کنید
محمد چهارشنبه ۹ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 334 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر ببخشید قبلا من چندبن بار خود ارضایی داشتم و تقریبا با جسم سختی بوده و آلام سایش پیدا کرده بود اما من متوجه نشده بودم یه مدت متوجه شدم که قسمت هایی که با جسم تماس داشته پوستش با بقیه قسمت ها فرق داره
اما نه درد نداره نه سوزش نه خارش
فقط پوستش فرق می‌کنه
و با تغییر سایز آلت هم کلا اثری ازش باقی نمی‌مانه
تا حالا هم رابطه جنسی نداشته م
آقای دکتر آیا این خطرناکه ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۹ اسفند ۲( 2 سال پیش)
  خیر ولی بهتره این عادت های خطرناک رو کنار بذارید
رضا سه شنبه ۸ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 309 مشاهده پرسش
سلام
بنده در حدود 3ماه هست که عدم نعوظ دارم وهیچ گونه بیماری خاص از قبیل دیابت وفشار خون وبیماری قلبی وغیره ندارم فقط معتاد به پورن بودم واز وقتی در اینترنت سرچ کردم تصمیم به ترک کردم حالا سوال من از دکتر آینه که به وضعیت قبل خود بر میگردم وچه مدت طول میکشه که به وضعیت قبلی خود برگردم سن من 44میباشد ودر ضمن ورزش هم میکنم ممنون که راهنمایی میکنید
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ اسفند ۲( 2 سال پیش)
  ۳ ماه
علیرضاااا سه شنبه ۸ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 340 مشاهده پرسش
سلام دکتر جان. این زائد را تازه زدم و نمیدانم چیست ؟ لطفا راهنمایی کنید
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ اسفند ۲( 2 سال پیش)
  زگیل نیست تورم غدد چربی و ... میباشد
مینا یکشنبه ۶ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 284 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر روی کلاهک آلت همسرم یه خشکی زده ولی درد و خارش نداره میخوام بدونم چی میتونه باشه
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ اسفند ۲( 2 سال پیش)
  باسلام و احترام باید از نزدیک معاینه شوید
Reza سه شنبه ۸ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 303 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
وقت بخیر
یکبار موقع سکس آلتم به نعوظ نرسید و استرس بدی گرفتم.به الوروژیست مراجعه کردم.یکروز در میان تادالافیل 5 به مدت دو ماه تجویز کردن.
متاسفانه موقع رابطه با همسرم اصلا نعوظ ایجاد نمیشه و اگر بشه در حد چند دقیقه است.
به خاطر وسواس فکری و ترس دست به خود ارضایی زدم تا ببینم ناتوان جنسی شده ام یا نه.حدود 1 ساعت نعوظ کامل و پایدار داشتم و بعد ارضا شدم.
لطفا راهنمایی بفرمایید مشکل من چیست و چکار‌ کنم؟
نیاز هست حضورا خدمت شما برای بررسی و درمان برسم؟
ممنون میشم کمکم کنید.
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ اسفند ۲( 2 سال پیش)
  خیر مشکلتون روانیه
2. Reza یکشنبه ۶ اسفند ۲( 2 سال پیش)
  ممنونم جناب آقای دکتر
  میشه راهنمایی کنید پیش چه دکتری برم ؟
  روانشناس،روانپزشک،سکسولوژیست یا اعصاب و روان
  خواهشمندم راهنمایی کنید.
3. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ اسفند ۲( 2 سال پیش)
  روانپزشک
4. نمایش سایر 2 پاسخ

« قبلی 1 ... 49 50 51 52 53 54 55 ... 277 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (570 پرسش)

احمد یکشنبه ۲۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 476 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشي اقاي دكتر. ممنون كه اين سايت رو طراحي كردين اقاي دكتر چند سالي ميشهخود ارضايي ميكنم و متاسفانه چند وقت پيش براي نزديكي كردن احساس درد خيلي شديد در بيضه هاو مسير اتصال به كليه و مقداري هم درد در كليه را احساس ميكنم و بعد از حدود يك ساعت باز به حالت نرمال برگشت و هيچ دردي نداشت نه تورم در بيضه دارم نه احساس سنگيني در بيضه ميكنم ولي اين درد رو داشتم و اين كه مقدار خروج مايع پيش ابم بسيار زياد شد و با كمترين فشار به عضلات باسن احساس خروج مني داشتم و واقعا مني خارج شد تورو خدا جوابمو بدين خيلي ميترسم
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  با ترک بهتر میشوید
محمد یکشنبه ۲۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 472 مشاهده پرسش
با سلام. آقای دکتر چند روزی هست که درد خفیفی در بیض چپم احساس میکنم.سونوگرافی گرفته ام و نتیجه اش علائم واریکوسل گرد 2-1 درمانوروالسالوا وده .و دیگر هیچ مشکلی نداشت. آیا این خطرناک است؟درد بیضه برای چیست؟البته لازم به ذکر است که بنده بسیار پیاده روی دارم هرروز و روزی 2 تا 3 ساعت. ممنون از پاسختون
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه سونوگرافی بکنید
سلام سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
با سلام.اقای دکتر من هشت روزه بیضه سمت چپم درد میکنه دردشو میشه تحمل کرد ی جور خاصه دردش ضعف میزنه و بیضه من طبیعیه نه تغییر رنگ داده نه ورم داره و نه تغییر شکل فقط ضعف میزنه.سونوگرافی انجام دادم چهار روز پیش و دکتر گفت سونوگرافیت سالمه هیچ مشکلی نیست .اما دردش خوب نشده هنوز.و بهم قرص سفکسین 400 و داکسی ساکلین داده.ولی الان چهار روزه دارم مصرف میکنم بهتر شده ولی خوب نشئه.کلا روی هم هشت روزه درد دارم .به نظر شما مشکل چیه؟خسته شدم کلافم کرده
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  استراحت و اب زیاد
رضا دوشنبه ۱۱ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
سلام.وقت به خیر
بیمار مردی مسن (75 سال) می باشد که تقریبا 10 سال است که مبتلا به فتق کشاله ران می باشد.به دلیل نا مناسب بودن شرایط عمومی وی(سکته مغزی) پزشکان متخصص جراحی را صلاح ندیدند.وضعیت فتق ایشان حدود 3 سالی است که بسیار بزرگ شده است.چند روزی است که بعد از هر وعده غذایی کنترل مدفوعشان را به سختی انجام می دهند هر چند اسهال ندارند. این اتفاق به دلیل از بین رفتن روده می باشد؟حضرت عالی چه اقدامی را مناسب می بینید؟چه نوع غذایی استفاده کنند؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۱ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  برای عمل بیحسی کمری ضروری است
مرتضي شنبه ۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد بنده در سال 89 به علت داشتن بيماري واريكوسل عمل جراحي انجام دادم ام پس از حدود 3 سال يعني در سال 92 دوباره دچار اين بيماري شدم و اقدام به درمان گياهي يعني خوردن داروهاي گياهي و ماليدن روغن نمودم كه تا حدود زيادي دردم را تسكين ميداد اما پس از قطع داروها و گذشت چند ماه دوباره دردم شدت يافته
در ضمن لازم بذكر است بنده به علت يك بيماري ديگر از قرص فلووكسامين نيز استفاده ميكنم
خواهشا مرا راهنمايي كنيد؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  نیاز به درمان نیست
زمانی سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 500 مشاهده پرسش
سلام وقتتون بخیر
چند روزی هستش که همسرم درد در بیضه دارد.روز اول کمتر بود ولی هر روز بیشتر میشه.30 سالش هست و اضافه وزن هم داره و شکمش بزرگ شده تو معاینه ای که کرده چند بار هیچ توده ای احساس نکرده فقط وقتی میشینه دردش بیشتر میشه و درد بیشتر در بیضه راستش.لطفا راهنمایمون کنین خیلی نگرانیم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  مشکلی نیست
محسن پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
باسلام اقای دکتر یک هفته درد متوسط بیضه دارم ولی از دیشب دردم کمی شدیدتر شده البته ازمایش خون داده ام که کمی عفونت نشان داده بود و دکتر قرص سیپروفلوکساسین ازیا 500 تجویز کردن که خارش زیر دلم بهتر شد ولی درد بیضه دارم البته در گذشته عمل فتق داشته ام و کارم نیز سخت می باشد.سن:52
باتشکر به دکتر عزیز
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه بکنید
وحید یکشنبه ۲۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 506 مشاهده پرسش
سلام
درناحیه ی بیضه هرچند وقت یکباردرد دارم،و رگ هایی که روی بیضست حالت پیچش دارد،مشکوک به واریکوسل نیست؟
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید معاینه شوید
وحید یکشنبه ۲۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 11442 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر. ببخشید من بیضه هان اویزون نمیشه و هنیشه پوستش جمع میشه و این باعث شده الت تناسلیم به سمت پایین کج بشه. ایا بیضه من مشکلی داره که اویزون نمیشه. فقط وقتی کنار بخاری میخوابم یکم شل میشه بعد دوباره جمع میشه. تو هوای معمولی هم جمع میشه.
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
  طبیعی است
روزبه یکشنبه ۲۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
سلام آفای دکتر.وقتتون بخیر.روزبه معماریان هستم 27 ساله .از دوران بلوغ تا به امروز هر 7-8 روزی که ار ارضای قبلی می گذره بیضه هام به شدت درد میگیرن به طوری که وقتی ارضا می شوم درد آن ها ساکت می شود.البته گاهی اوقات درد به قدری اذیت می کنه مجبورم خودمو ارضا کنم(سابقه سکس با هیچ دختری رو ندارم و به مدت 2 ساله که فهمیدم با خود ارضایی می تونم از دردش خلاص شم).درد به صورت موقت بوده(40 الی 50) و بیشتر بعد از تحریکات مکرر جنسی اتفاق می افته.شکل بیضه ها کاملا متقارن و بیضه چپ کمی پایین تر از راست.اگه ممکنه منو راهنمایی فرمایید؟؟؟ با تشکر فراوان از لطف و محبت شما
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
  بهترین کار ورزش و بیخیالی است