بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (2,765 پرسش)

مجید سه شنبه ۱۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 835 مشاهده پرسش
با سبلام خدمت دکتر محترم
20ساله هستم
1-ایا امواج مودم تاثیری جدی بر عملکرد دستگاه تناسلی دارد؟
2-مدتی است تمایل جنسی من کم شده و بعد از نعوظ سریعا احساس انزال دارم؟
تو رو خدا راهنمایی کنین
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
  همه عصبی است
امیر88 دوشنبه ۱۷ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
سلام و عرض خسته نباشید

جناب اقی دکتر من جوانی 26 ساله هستم از بوشهر -تا حالا با هیچ دختری رابطه جنسی نداشتم ولی خوب فیلم و سریال های خارجی زیاد میبینیم این صحنه های رومانتیک همیشه تو ذهنم تصور میکردم مثل فیلم گه گاهی خود ارضایی داشتم ولی خیلی کم چون هم ورزش میکنم هم کلا از ناحییه کمر مصدوم هستم ولی الان که تاز نامزد کردم دچار بی اختیاری شدم یعنی تا تماسی به نمازدم داشته باشم مثلا تو ماشین به من تکیه میده بی اختیار الت تناسبیم بزرگ میشه این مسیله خیلی عذابم میده فردا میترسم تو جمع یا تو خیابون اینطور بشه اگه در مانی هست ممنون میشم کمک کنید ...مخصوصا شهر ما که گرم و سه ماه زمستون داریم مثلا تو زمستون میشد با کت یا کافشن پشوند ..
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
  طبیعی است
Ali دوشنبه ۱۷ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 15145 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشید
مدت دوساله که موقع ارضا شدن هیچ لذتی نمیبرم.موقع خروج اسپرم هیچی احساس نمیکنم.تحریکم عالیه.درحین رابطه هم لذت میبرم.ولی موقع خروج و ارضا شدن هیچی احساس نمیکنم .درضمن متاسفانه تحت تاثیر استرس و حالت های اضطراب روانی شدیدم.درمانی داره؟درضمن عفونت ادراری داشتم که اخیرا درمان شدم.با تشکر
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
  بیشتر عصبی است
زانیار دوشنبه ۱۷ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 17647 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر خسته نباشید.. سوالی داشتم یه پسر 17 ساله هستم.. بخاطر مسایل مذهبی و جلوکیری از نجس شدن سر آلتم رو با یه نایلون کوچیک و یه کش میبندم البته نه همیشه و مداوم ولی گاهی اوقات مسافرت بودم چند روزی به جز وقت خواب بستم میخواستم بدونم آسیبی نمیرسونه مثلا اوقاتی که به حالت نعوظ میرسه .. ممنون میشم کمک کنید.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
  وسواس دارد باید روان درمانی شود
Amir یکشنبه ۲۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 396 مشاهده پرسش
با عرض سلام و ادب آقای دکتر من تو23سال هستم..ولی بلوغ نشدم صورتم مو (ریش) رشد نکرده مثله صورت بچه10ساله، دستگاه تناسلی و بیضه هام اندازه دوران کودکیه. به نظر شما مشکلم حل میشه؟؟؟ آقای دکتر 18سالم که بود بیضه چپم درد میکرد دکتر برام سونو نوشت رفتم تو سونو نوشته بود اندازه بیضه ها1.5سانتی متر واز حدطبیعی کوچکتر است.بعد دکتر فرستادم یکجای مخصوص که آزمایش خون بدم ازمایشو بردم 10تا سوزن Anderonنوشت و گفت برو یک عکس از سرت بگیر وبیار.سوزنارو زدم صورتم پف کرد وصدامم گرفت وخیلی میل به خود ارضایی داشتم.. ولی دیگه دنبالشو نگرفتم و .....و بیضه هام تغیر نکردن و صورتمم مو بیرون نیمد...حالا امیدی به خوب شدنم هست که مثله یه ادم معمولی صورتم مو داشته باشه و ......به اندازه طبیعیش برسه و بتونم ازدواج کنم؟؟؟؟؟
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید بررسی شوید
سیما یکشنبه ۲۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
سلام .. من 5 روز هست دچار این مشکل شدم و از همین داروها استفاده میکنم.. کمی بهترم..
سوالم اینه ایا میشه حموم رفت یا نه؟
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  nدرست میشود
پویا یکشنبه ۲۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 416 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید
اقای دکتر من حدودا از سن 13 سالگی خود ارضایی انجام میدم(الان 22 سالمه).حدود 2 سال هست که وقتی این کارو انجام میدم زمان خروج منی از بدن هیچ احساس لذتی ندارم و فقط منی از بدنم خارج میشه در واقع احساس لذت به طور کامل از بین رفته این مسله شدیدا از نظر روحی رو منو اذیت میکنه.
اقای دکتر دلیل این بیماری چیه و برای درمانش باید چبکار کنم؟ایا اسم خاصی داره؟
با تشکر
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  ترک ان بهترین درمان است
علی یکشنبه ۲۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 479 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر کرمی وتشکر از اینکه به سوالات پاسخ می دهید.ولی جواب سوال به شماره رهگیری z42c05945بنده را ندادید هنوز .ممنون میشم اگه زحمت بکشید.
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  چشم
علی سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 495 مشاهده پرسش
باسلام وتشکر از اینکه به سوال بنده جواب داده بودید.سوال جدید مربوط به آقایی است27 ساله تحت درمان( سایکوز).جهار سال پیش در خدمت سربازی به دنبال مشاجره با مافوق خود.نوک پنیس خود را محکم فشار داده واز آن موقع به بعد به پزشکان پوست مراجعه کرده وداروهای کورتون موضعی وحتی تزریقی دریافت کرده ولی هنوز خوب نشده.از درد شدید به هنگام تماس نوک پنیس به شلوار و موقع ارکشن شاکیست .لطفآ تشخیص ودرمان ؟ با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید بررسی شود
mohsen دوشنبه ۱۸ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
س من 25 سالمه
الت تناسلیم با کوچکترین تحریکی تقریبا در بیشتر طول روز در حال نعوظ هستش البته نه نعوظ کامل ،باعث شده اعتماد به نفسمو از دست بدم و از حضور در اجتماع اجتناب کنم
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  طبیعی است

« قبلی 1 ... 256 257 258 259 260 261 262 ... 277 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (570 پرسش)

حمید سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
تو رو خدا جواب منو کامل بدین خیلی تو فکرم
من کنار بیضه راستم یه چیزه اضافه اندازه یه نصف بند انگشت مثل یه تیله چسبیده به بیضم که انگار همجنس بیضمه خواهشا بگین فقط چی میتونه باشه تو رو خدا فقط نگین ک باید معاینه کنم بگین چی میتونه باشه.ممنونم ازتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکنید
حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 506 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 838 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 502 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 559 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 671 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 610 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 712 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است