بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (2,765 پرسش)

مجید شنبه ۲۶ خرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر
من متاسفانه درگیر ناراحتی پوستی در اندام تناسلی شدم. دو هفته قبل خالی که بالاتر از اندام تناسلی ام بود رو به دکتر پوست نشون دادم و ایشون تشخیص زگیل تناسلی داده و کرایو کردند. تو این مدت مایع زرد رنگی داده بودند و من استفاده می کردم.
دیشب وقتی داشتم وضعیتش رو مشاهده می کردم، یک جوش سفید رنگ روی ساقه آلت تناسلی دیدم که به شدت نگران شدم. البته جاهای دیگه هم کوچیکترش فک می کنم دیدم.
سوال اولم اینه که اینا چی هستن؟ آیا زگیل تناسلی هستن و از زخم قبلی سرایت کرده به اون منطقه؟
و اینکه راه درمانش چیه؟ مسری هستن با توجه به متاهل بودن بنده؟
و سوال آخر، من کرایو کردم و بعد از گذشت 12 روز همچنان زخم روی محل بهبود پیدا نکرده و من حس می کنم برامده گی داره، آیا باید کرایو رو تکرار کنم؟ می شه لطفا هزینه درمان کرایو رو هم بفرمایید. با تشکر از لطف شما سوال دیگری که به ذهنم اومد اینکه من خانمم تست پاپ اسمیر و pcr دادند. آیا می تونم جواب آزمایش آماده شد، طریق همین بات ارسال کنم تا نظر شما رو بدونم؟
1. مجید شنبه ۲۶ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
  سلام، هنوز جوابی دریافت نکردم!
2. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
  از نظر من اينها اصلا زگيل نيستند ودرمان هم نميخواهند
3. نمایش سایر 1 پاسخ
حسینی چهارشنبه ۲۳ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 392 مشاهده پرسش
در روی قسمت بالای تناسلی و زیر شکم جوشهایی دارم که چند مدت هست زیادتر شده چه میتواند باشد باتشکر
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
  عكسش را بفرستيد ببينم
عليرضا چهارشنبه ۲۳ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
سلام آقاي دكتر خسته نباشيد
يك سوال از خدمتتان داشتم
مدتي پيش بر روي آلت تناسي ام يك لكه ي قرمز رنگ بدون هرگونه ترشح و خارش و درد مشاهده كردم كه پس از مدتي سفيد رنگ شد و پوست انداخت(قسمت سفيد رنگ روي لكه قرمز جدا شد)
كم كم پوست آن ناحيه از آلت نازك شد و مدتي است كه به شدت احساس خارش ميكنم(بخصوص هنگام نعوظ آلت) و يك سري ترشحات كم نيز در آن قسمت قابل مشاهده است(در صورت فشار دادن لكه)
اگر امكان دارد دارويي به بنده معرفي كنيد كه مشكلم را برطرف كند
متاسفانه به دليل زياد بودن مسافت قادر حضوري خدمتتان برسم.
ممنون از لطفتان
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
  شبيه تب خال است
میلاد دوشنبه ۲۱ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1344 مشاهده پرسش
با سلام
دکتر جان من وقتی آلت تناسلیم راست میشود و سر آن بزرگ میشود دونه هایی روی آن وجود دارد میخواستم علل و مشکل و راه درمان آن را بدونم
با تشکر
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
مهیار دوشنبه ۲۱ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 439 مشاهده پرسش
سلام. من 3ساله که بیضه ام درد میکنه. گاهی زیربغلمم درد میگیره. و حتی چشمم. سوزش موقع انزال دارم. و همچنین سوزش ادرار. البته در مواقعی که ارضا می شم اون روز سوزش ادرار ندارم. گاهی گلو و سردرد دارم. همچنین همسرم هم سردرد و زیربغل درد داره و همچنین درد شدید معده و روده در زمان پریودی داره. 3سال پیش رابطه داشتم که اینجوری شدم. همه جور ازمایش دادم که hcv و hiv هردو منفی شدن. ولی یه دکتری گفت عفونت پروستات داری تاوانکس داد ولی خوب نشدم. بعدش یه دکتر دیگه برام ازمایش نوشت که گفت کلامدیا و مایکوپلاسما دارین که قرص داکسی و آزیترومایسین داد که 1ماه خوردیم ولی تغییری نکردیم. واقعا خسته شدیم از این مریضی لطفا کمکمون کنین اقای دکتر راستی موهای کشاله رانم و پام هم ریخته. یعنی بین پاهام کچلی هست
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
متين دوشنبه ۲۱ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 441 مشاهده پرسش
سلام و خسته نباشيد
دكتر من ٢4سالمه و در سنوات گذشته رابطه هاي پر خطر داشتم
حالا متوجه دو جوش تقريبا يكي از نخود كوچيكتر و سفيد مثل جوش چركي ولي سفت
و يكي ديگر هم مث گوشته اضافه ولي خيلي خيلي كوچيك و سفيد
شدم
مدتي بهداشت فردي رو بيشتر مراقب بودم گفتم شايد گذرا بشع و برطرف بشه
ولي بعد از يك ماهو نيم دوماه اون برامدگي سفيد مانند تقريبا حالت خشك مانند گرفت به خودشو كنارش باز به وجود اومد الان نياز به عكس فرستادن هست؟؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
  تحتمال بالا زگيل است بياييد كرايو كنم٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
2. متين جمعه ۱۸ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
  زگيل hpv?
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۹ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
  شم دارید ازمایش دهید
4. متين شنبه ۱۹ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
  دكتر درمان خانگي نداره؟؟
5. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
6. نمایش سایر 4 پاسخ
امید پنجشنبه ۱۷ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
سلام
من سوالم این بود چ آزمایش هایی لازم هست بدم
واقعا غیر ایدز و اچ پی وی نمیدونم چ بیماری های دیگه ای منو تهدید میکنه الان
لیست آزمایش های لازم رو اگه بگید بهم ممنون میشم
خیلی نگرانم
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
  بايد حضوري بياييد بنوبسم٠٢١٧١٠٦٢٣٠٠
هادی پنجشنبه ۱۷ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
باسلام.
چند روزی هستش که یه قسمت از پوست الت تناسلیم زیر کلاهک قرمز شده و پوستش نازک شده و پوسته پوسته میشه و ترک خورده بود و کشیده میشه به شرت یا شلوارم اذیت میکنه.
میخواستم بپرسم چی هست دلیلش و چیکار باید بکنم؟
1. هادی پنجشنبه ۱۷ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
  من ۱۰ هزار تومن پول دادم چرا جواب منو نمیدین؟
2. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
  سلام قرمزي حساسيت واگزما است پماد تريامسينًلون بگيريد هر ١٢ ساعت بماليد درست ميشود
3. نمایش سایر 1 پاسخ
سعید پنجشنبه ۱۷ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 424 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر من بیشتر از 60 سال سن دارم و بیش از ده سال است که تنها هستم شهوت شدیدی دارم که آزارم میدهد دارویی وجود دارد که بتونه آلتم راکاملاً بی حس کنه حداقل برای یک سال ممنون میشم پاسخ بدید تشکر
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
  تنها راه درمان ارضا طبيعي ان است با انتخاب شريك جنسي
روح چهارشنبه ۱۶ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید
بنده بخاطر یبوست یک نوع روغن که طبع گرمی داشته شبیه روغن فلفل را برای روان سازی روده داخل مقعد هدایت نموده ام حال بعد از مدتی هم الت و هم مقعد دچار خارش شدیدی شده است چه درمانی میشود استفاده نمود؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۶ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
  اين كار خطرناك است نكنيز

« قبلی 1 ... 204 205 206 207 208 209 210 ... 277 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (570 پرسش)

حمید سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
تو رو خدا جواب منو کامل بدین خیلی تو فکرم
من کنار بیضه راستم یه چیزه اضافه اندازه یه نصف بند انگشت مثل یه تیله چسبیده به بیضم که انگار همجنس بیضمه خواهشا بگین فقط چی میتونه باشه تو رو خدا فقط نگین ک باید معاینه کنم بگین چی میتونه باشه.ممنونم ازتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکنید
حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 847 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 512 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 569 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 567 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 683 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 622 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 724 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است