بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (6,566 پرسش)

حميدرمضاني پنجشنبه ۲۴ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 554 مشاهده پرسش
كم كاري بيضه در توليد تستوسترون وكاهش ان به مقدار زير 10رسيده درمانش به چه صورت مي باشد در ضمن سن من 41سال
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  سلام دكتر غدد برويد
مصطفی پنجشنبه ۲۴ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 482 مشاهده پرسش
Mostafa: سلام آقای دکتر,,,بنده سی سال سن دارم دوسال پیش به دلیل واریکسل شدید سمت چپ عمل کردم و بیضه چپم کوچک شده بود,,,بعد از مدتی متوجه شدم بیضه راستم هم وریدهاش ورم کرده که به دکتر مراجعه کردم گفتن چیزی نیست,,چندین بار دیگر به دکتر مراجعه کردم ولی باز هم جوابی نگرفتم,,رفته رفته بیضه راستم هم درد و هم سوزش دارد,,,و بیضه راستم هم جمع تر شده,,نمیدانم چه مشکلی است,,متشکر میشم اگر راهنماییم کنید,,ممنون
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  سلام بايد معاينه كنم٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
علی چهارشنبه ۲۳ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 738 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر ببخشید بیضه ام هام حالت آویزون داره وبعد حس میکنم بیضه هام کوچیک شده خواستم بدونم علت چی وبعد اینکه شنیدم شکوفه نخل خرما باعث بزرگ شدن بیضه میشه آیادرست یاخیر??
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  سلام دروغ است
امین چهارشنبه ۲۳ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 409 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر. عذر میخوام من سوالی چند دقیقه پیش پرسیدم اما دو نکته رو فراموش کردم که بگم. یکی اینکه دو سه روز بعد از تورم کشاله سمت راست، کشاله سمت چپم هم که قدیمتر تورم داشت، درد خفیف داشت (بدون تورم) و دیگری اینکه به همراه عطسه و پادرد و ضعف، کمی شکم درد هم احساس میکردم و گاهی هم احساس میکردم که قلبم موقع خواب نامنظم میزند . البته شاید آخری نگرانی الکی است.
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  دكتر قلب مراجعه نماييد
مهدي چهارشنبه ۲۳ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
با سلام دوسال پيش پيرو درد خفيف در بيضه به ارولوژيست مراجعه كردم كه سونو و سمن آناليز نوشتند.نتايج اندازه راست 4٢ در ٢١ و چپ 4٠ در ١٩ واريس گريد يك چپ. اندازه وريددر حالت معمول rt 1.5 و lt 1.8 و در حالت والسالوا rt2.7 و lt 3 mm هيدروسل ندارد و تك كيست ٣.5 در ٣ در ٣ mm در سر اپيديديم راست left sided acrital stone 3.3 mm is seen. اسپرم ها ١4 مليون نورمالا 5 درصد وبقيه چيزها نرماله گاهي اوقات دچار درد در سر اپيديديم بيضه چپ ميشم كه تير ميكشه و به پاي چپم ميزنه مخصوصا وقتايي كه تحريك ميشم يا وزنه سنگين برميدارم.از اهوازم با تشكر فراوان
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  سلام اين دردها مهم نيستند با استراحت بهتر ميشوند
امین چهارشنبه ۲۳ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 394 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر. من پسری 23 ساله هستم. حدودا یکی دو سال پیش بود که یک شب ناگهان کشاله ران سمت چپم متورم شد و بعد از حدود نیم ساعت مرتفع شد. فرداش بعد از رجعت از دستشویی بازم متورم شد و بازم نیم ساعته خوابید. دفعه بعدش هفته بعد بود و چند هفته، هفته ای یک بار به همین منوال بود (همگی حوالی نیم ساعت). بعد از اون شد ماهی یک بار. رفتم دکتر برام سونوگرافی نوشت ولی در سونوگرافی اومد که توده فضاگیر در کانال اینگویینال چپ مشاهده نشد.
دکترم دید که آزمایش فتقم منفیه گفت لابد گاز جمع میشه.
دیگه بی خیالش شدم و تورم هم خیلی به ندرت رخ میداد تا اینکه چند روز پیش با عرض شرمندگی یک بار خودارضایی داشتم و دو ساعت بعدش احساس نفس تنگی و حالت تهوع بهم دست داد اما تورم رخ نداد. فرداش مشاهده کردم که ایندفعه کشاله ران سمت راستم برعکس قدیم متورم شده و حدودا نیم ساعت بود و سپس رفع شد.
فردا شبش و پس فردا شبش عطسه های زیادی داشتم و فردا صبحش که امروز باشه احساس ضعف و پادرد داشتم. حالا نمیدونم که آیا در این دو سه روز اخیر سرمایی چیزی خوردم یا به اون قضیه مربوطه.
لطفا بهم کمک کنید.
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  سلام اينها بيشتر عصبي است
بی چهارشنبه ۲۳ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 427 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر رنگ و مقدار طبیعی مایع منی چگونه است؟ من حدود یک ساله که عمل واریکوسل انجام دادم
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  فيلم من در باره ازمايش مني را ببينيد
فرشادجهان چهارشنبه ۲۳ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 366 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشید دکتر من چند روز پیش بدنشستم و شورتم یه مقدار تنگ بود به بیضه راستم فشار اومد درد گرفت از اون موقه من بشینم دست بزنم بهش کلا تماسی داشته باشه درد میگیره ممنون میشم.اگه به بنده کمک کنید باتشکر روزتون هم مبارک
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  سلام سونو كنيد
پیمان چهارشنبه ۲۳ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
با عرض سلام خدمت اقای دکتر . بنده 42 سالمه مدت چهار سال است که نمی توانم بخوبی ادرار کنم یعنی عفونت شدید با عرض پوزش بعضی مواقع شبیه فالوده خرد شده قطره ای وسوزش و همراه با درد شدید با درد در بیضه ها ونفس تنگی امانم را بریده سه چهار بار دکتر رفتم قرص فنازپریدن و کپسول تامسولوسین .وسیپروفلاکسین دادند فکر کنم ۵۰ برگ خوردم ولی.این ها هم زیاد موثرنبود یه خرده دردم را کاهش میده . باورکنید. به مردنم راضیم خانواده ام در استانه فروپاشی با سه تا فرزند هستم وسرکارهم نمی تونم برم چون هرلحظه دستشوییم بگیره ودردم شروع میشه بسختی می تونم نفس بکشم لطفا منو راهنمایی کنید.درد من چیست چکار کنم. خیلی از شما متشکرم.
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  سلام بايد نوار مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
محمد چهارشنبه ۲۳ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 416 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما اقای دکتر
من از چند هفته پیش که گاهی استمنا می کردم کشاله رانم در سمت چپ درد می کرد چند روز پیش که اینکار انجام دادم بیضه چپم شروع به درد کردن کرد و از اون روز تا الان که دو روز میشه درد می کنه ولی دردش اونقدر شدید نیست فقط همراه با درد بیضه زیر شکمم و کشاله رانم هم در سمت چپ درد می کنه گاهی اوقات .
بعضی وقت ها احساس می کنم که درد از زیر شکم به بیضه چپم منتقل میشه
اما در هنگام ادرار احساس درد ندارم و چیز خاصی هم مشاهده نکردم
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  سلام سونو كنيد بفرستيد ببينم

« قبلی 1 ... 414 415 416 417 418 419 420 ... 657 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (570 پرسش)

حمید سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
تو رو خدا جواب منو کامل بدین خیلی تو فکرم
من کنار بیضه راستم یه چیزه اضافه اندازه یه نصف بند انگشت مثل یه تیله چسبیده به بیضم که انگار همجنس بیضمه خواهشا بگین فقط چی میتونه باشه تو رو خدا فقط نگین ک باید معاینه کنم بگین چی میتونه باشه.ممنونم ازتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکنید
حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 833 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 555 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 670 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 711 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است