اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود. 

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره  رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

 

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

بیضه نزول نیافته

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۰ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
    سلام کسی در کودکی عمل جراحی کرده و یک بیضه را برداشته. آیا از سربازی معاف است؟ آیا بچه دار میشود؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر همایون شنبه ۲۴ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 602 مشاهده پرسش
    باسلام ؛ (38 ساله)
    من برای انجام لقاح مصنوعی 5 سال پیش بیوپسی بیضه شدم تا از آن برای (آی وی اف) استفاده کنند . یک ماه پیش برای سونوگرافی بیضه مراجعه کردم که گفتند در بیضه راستم (آنفارکت فوکال با احتمال زیاد) و (نئوپلاسم با احتمال کمتر) وجود دارد ، پزشک مربوطه هم برایم آزمایش خون سرطان بیضه نوشتند که خوشبختانه آزمایش نرمال بوده و مشکلی نبود .
    آیا امکان دارد در آینده تبدیل به سرطان بیضه بشه ؟
    خیلی استرس دارم ، دارم دیوانه میشم آقای دکتر . باوجود اینکه جواب آزمایش نرمال بود ولی نمی دونم چرا همش مغزم مشغوله . شما رو به خدا زود جواب بدین .
    البته پزشک اورولوژیست با معاینه بیضه گفت که اصلاً مشکلی ندارم و همه چیز طبیعیه و ضایعه ای قابل لمس یا توده قابل لمسی وجود ندارد .
    آیا من سالمم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
    2. تصویر کاربر همایون سه شنبه ۲۰ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام آقای دکتر من نمونه برداری نشده ام ، نمونه ای که از بیضه ام برداشتن پنج سال پیش برای لقاح مصنوعی بود نه تشخیص بیماری !

      تا اینکه دو ماه پیش به علت درد بیضه چپ مراجعه کردم که در سونوگرافی مشخص شد واریکوسل بیضه چپ دارم .

      ولی برای بیضه راست نوشت که وجود آنفارکت فوکال با احتمال زیاد و نئوپلاسم با احتمال کم ، که پزشک اورولوژیست برایم آزمایش سرطان بیضه نوشتند که خوشبختانه آزمایش سالم بود .

      حتی دکتر هم بعد از معاینه دقیق بیضه گفتند که ضایعه یا توده ای اصلاً وجود ندارد و من سالم هستم و احتمالاً آنفارکت فوکالی که در بیضه توسط سونوگرافی تشخیص داده شده یا : محل نمونه برداری پنج سال پیشه و یا یک سرخرگ خشک شده هست و نمیتواند چیز مهمی باشد . فقط خواستم بدونم که آیا من واقعاً سالم هستم یا نه .
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سامیار سه شنبه ۲۰ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من بیضه سمت راستم باد میکنه بطوری که وقتی میذارمش بین ران هام فشار میدم بادش مخوابه همینه که پامو باز کنم دوباره باد میکنه احساس مکنم چیزی بجز تخمک تو بیضه هام هستش بحدی بزرگ میشه بیضه م که اذیت کننده و سنگ میشه.درد کمر هم دارم طوری که دردکمرم باعث میشه پای سمت راستم بی حس بشه تقریبا.لطفا راهنماییم کنین...خیلی میترستم که سرطان باشه..
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      دکتر ستون فقرات مراجعه نمایید
  • تصویر کاربر هادی یکشنبه ۱۱ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    سلام مدتیه درد بیضه راست دارم که میاد و میره و ترشحاتی بعد دو سه روز موقع ادرار مشاهده میشه. درد سطحی در ناحیه کمر و همچنین ادرارم گاهی اوقات در مثانه میمونه و همچنین گاهی اوقات قطره قطره میاد مخصوصا در حمام تکرر این حادثه به وفور دیده میشه.

    من سابقه سنگ کلیه داشتم .
    و همچنین ازمایش ادرار در شهریور اوکی بوده.
    خواستم توضیحات کامل بدم و اگه شما لطف کنید دستوری چیزی هست بگین.

    🌹 با تشکر
    1. تصویر کاربر هادی سه شنبه ۶ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      سن بنده ۲۷ سال است.
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      ازمايش وسونو دهيد بفرستيد ببينم
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
    سلام دکتر بنده 20 سالمه و تقریبا 5 سال میشه بیضه هام هیچکدوم در قسمت پایین آلت تناسلیم قرار ندارن و در قسمت و نواحی زیر ناف هستند به طوریکه با لمس کردن متوجه حرکت شون میشم و گاها درد شدیدی از ناحیه زیر ناف احساس میکنم آیا نیاز به عمل جراحی هستش یا با دارو رفع میشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      سونو كنيد
  • تصویر کاربر احمدرضا سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
    سلام دكتر خسته نباشيد من وقتي فشار منفي ايجاد ميكنم بيضه راستم مياد بالا ولي نه اينكه وارد حفره شكم بشه بعد كه فشارو بر ميدارم مياد پايين ميتونه از واريكوسل باشه چون احساس ميكنم واريكوسلم دارم ممنون ميشم كامل پاسخ بديد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      سونو كنيد بياييد ببينم
  • تصویر کاربر علیرضا سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 448 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید ببخشید حدود دو هفته هست ک سوار موتور که میشم وقت پیاده شدن احساس میکنم بیضه سمت راستم رفته بالا پوست بیضه رو میکشم حدودا سه الی چهار بار باید بکشمش تا بیضه برگرده سرجاش وقتی میاد بالا احساس خیلی بدی بهم دست انگار داره بیضم میاد بیرون!

    ممنونم زودتر جواب بدین!
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر امیر سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
    سلام دکتر درد من هیچکدوم از علائم بالا رو نداره فقط الان یه چند روزی‌هست درد میکنه وقتی تو سرما هستم دردش بیشتر میشه و وقتی تو جای داغ‌ مثل حمام هستم درد نمیکنه البته روزهای اول دردش‌ بیشتر بود ولی الان فقط وقتی دست بهش میزنم ممنون از شما لطفا کمکم کنید(۱۶سال)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      سونو كنيد بفرستيد
  • تصویر کاربر یونس سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 377 مشاهده پرسش
    سلام دکتر دریکی از بیضه هام وقتی دست میزنم دوتاس بعدش هیچگونه اذیتم نمیشم فقط زود انزالی دارم اما ترسم از اینکه بعدها واسم مشگل خیلی حاد تری پیش بیاد لطفا کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      سونو كنيد بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر محمدمهدی سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 602 مشاهده پرسش
    من 17 سال دارم یه چند وقتیه یه لرزش هایی پشت سر هم در بیضه خود احساس می کنم حداقل هفته ای 2 یا 3 روز پشت سر هم از صبح تا شب این لرزش ها احساس می شه آیا دلیل خاصی دارد؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      سونو كنيد بفرستيد ببينم
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر حمید سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    تو رو خدا جواب منو کامل بدین خیلی تو فکرم
    من کنار بیضه راستم یه چیزه اضافه اندازه یه نصف بند انگشت مثل یه تیله چسبیده به بیضم که انگار همجنس بیضمه خواهشا بگین فقط چی میتونه باشه تو رو خدا فقط نگین ک باید معاینه کنم بگین چی میتونه باشه.ممنونم ازتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی بکنید
  • تصویر کاربر حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونو از بیضه انجام دهید
  • تصویر کاربر كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
    سلام
    دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      حساسیت نشان ندهید
  • تصویر کاربر علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 833 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
  • تصویر کاربر کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه مشکلی ندارد
  • تصویر کاربر ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 555 مشاهده پرسش
    با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      بله
  • تصویر کاربر حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 670 مشاهده پرسش
    باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
    2. تصویر کاربر حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      Date of Analysiis 92.9.9
      days of abstinence 4days
      hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
      semen appearance normal
      liquification time 20
      consistency normal
      semen volume 4.2
      reaction 7.7
      motility (100 spermtozoa)1
      a. rapid progression 25
      b.slow progression 25
      c.non_progressive 20
      d.immotile 30
      vitality (% live) 0 97
      sperm count 57.3
      total sperm count 240.66
      sperm morphology
      normal 40
      head defects 30
      neck or mid_piece defects 10
      tail defects 15
      cytoplasmic droplets 5
      total functional sperm count 48.13
      agglutination 20
      white blood cells(hpf)1 0_1
      immature germ cells 0_1
      سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      نرمال است بیخود نگرانی
    4. تصویر کاربر حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      ممنونم
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
    باسلام
    حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      عکسش را بفرستید
  • تصویر کاربر مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 711 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب