بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (6,566 پرسش)

محمد چهارشنبه ۲۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
با سلام خدمت جناب آقای دکتر و تشکر بابت ایجاد این محیط جهت پرسش و پاسخ
بنده ۲۵ ساله هستم و از چندین سال پیش تا کنون بیضه من در طول روز وقتی بیرون از منزل هستم ۹۰ درصد اوقات بالا و داخل بدنم است اما ولی به منزل میروم و یا زیر دوش حمام هستم به حالت طبیعی برمیگردد . این اتفاق باعث میشه بیضه و آلت بنده کوچک بنظر برسه .
لازم به ذکر است طول آلت بنده در حالت نعوظ ۱۲ سانت و طول بیضه بنده ۵ سانت است .
آیا مشکلی هست ؟
این اتفاق باعث میشه بنده گاها نتونم لباسم رو درجایی که دوستان هستم مانند رختکن عوض کنم ویا به سختی انجام میدهم .
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  شما از نظر من مشكلي نداريد اندازه نرمال است
سعید یکشنبه ۲۵ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
سلام.۲۴ سالمه.دو سال پیش جراحی واریکوسل سمت چپ انجام دادم.در حال حاظر سونو انجام دادم که نتیجش اینه.واریکوسل سمت چپ گرید ۲/۳ و واریکوسل سمت راست گرید ۱. درد دو طرف خیلی زیاده و بیضه هام هم افتده شدن.ارمایش اسپرم هم براتون فرستادم.بنظرتون میشه مجددا جراحی کنم؟
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  عمل جراحی مجدد اصلا فایده ندارد
احمدی یکشنبه ۲۵ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 423 مشاهده پرسش
من در بچگی بیضه نزول نکرده داشته و مورد عمل قرار گرفته ام. بعد از سال ها الان در سن بیست سالگی با تجویز دکتر از آمپول تستسترون بیش از 4 سال است که استفاده می کنم. منتها اندازه بیضه من از بچگی تغییری نکرده و در اندازه کوچکی باقی مانده است. سوالی که داشتم این است که با این شرایط آیا امکان معافیت سربازی به دلیل آتروفی بیضه ها را دارم؟
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  من اطلاع نظام وظیفه ندارم وای حتما اقدام کنید نتیجه میگیرید
دهقان یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 679 مشاهده پرسش
20 بهمن آقای دکتر کرمی کیست اپیدیدیم بیضه راست ( اسپرماتوسل بیضه راست) من رو عمل کردن, در بیمارستان نیکان, 28 بهمن در مطب خدمتشون رسیدم و معاینه کردند و جمعه 2 اسفند عازم خارج شدم, یک بخشی از میسه بیضه دارای نخ بخیه هست ( عکس می فرستم) الان بیش از سه هفته کذشته, دکتر نگفتند با ابن باید چکار کنم؟ می ترسم عفونت کنه، باید نخ بخیه رو بکشم یا هنوز باشه؟ ضمن اینکه بیضه راست در محل همین بخیه ها, به کیسه بیضه چسبیده؟ خودش جدا میشه یا باید کاری کنم؟ ممنون
1. دهقان چهارشنبه ۱۴ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  سلام
  بخیه ها رو بدلیل نگرانی از عفونت در مرکز پزشکی کشیدم، نگرانی در باره چسبیدگی بیضه راست به کیسه بیضه هست، احساس راحتی ندارم و در حرکت تند یا تغییرات مرتبط با کیسه بیضه، بیضه راست درگیر می‌شود، ممنون می شوم راجع به این موضوع و‌اینکه باید کاری کنم تا چسبیدن بیضه از کیسه بیضه اتفاق بیفتد، راهنمایی بفرمایید
2. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
3. نمایش سایر 1 پاسخ
سجاد یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر خسته نباشید من چند سال پیش عمل واریکوسل انجام دادم که متاسفانه بیضه سمت چپ از بین رفته و دکتر جراح اصلا قبول نمی کنه که رگ خونرسان را قطع کرده من قبول سوال کردم از شما گفتین سونوگرافی داپلر بده داخل سونوگرافی فقط گفته که از بین رفته ولی نگفته که رگ قطع شده آیا سونوگرافی یا چیزی است که نشون بده رگ قطع شده یعنی رگ قطع شده را نشون بده یعنی داخل سونو رگ قطع شده را نشون بده یعنی کامل مطمبن بشم که قطع شده فقط می خوام نشون بده که با دستگاه رگ قطع شده ممنون آقای دکتر اگر سونگرافی چیزی هست که رگ را نشون میده معرفی کنید تشکر
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
Ali یکشنبه ۲۵ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 404 مشاهده پرسش
اقای دکتر سلام و خسته نباشید. من ۲۰ سالمه و مجردم من در حقیقت بیضه سمت راستم بزرگتر و پایین تر از بیضه چپ است من فهمیده بودم که اگر بیضه راست بزرگتر باشد طبیعی است وبیضه چپ پایین تر قرار میگیرد ولی من بیضه راستم هم بزرگتر و هم پایین تر از بیضه چپ است لطفا راهنماییم کنین این مشکلی ندارد یا حتما به دکتر اورولوژی مراجعه کنم با تشکر
1. Ali سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  سلام اقای دکتر خواهشا جواب بدین استرس دارم
2. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  این طبیعی است سونو بیضه نیز کمک کننده است
3. Ali یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  اقای دکتر اندازه بیضه ها خوبه کوچیک که نبود مخصوصا چپ؟؟
4. Ali یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  اقای دکتر با این اندازه از بیضه مشکلی تو باروری که پیش نمیاد حالا غیر از ازمایشو و سونو و.... اینطور چیزا میتونه بارور باشه
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
6. Ali یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  اقای دکتر این ازمایشو قبلا داده بودم چجوریه خوبه سطح تستوسترون یا مشکل داره؟؟
7. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  خوب است
8. نمایش سایر 6 پاسخ
علی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
سلام وقتتون بخیر اقای دکتر ایا پیشاب یا مایع قبل از انزال اسپرم دارد
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
عسگری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
سلام حسته نباشین اقای دکتر واریکوسل خفیف در بیضه چپ نیاز به جراحیو دارد؟ اینکه در بیضه راس کانون اکوژن کلسیفیه ۲.۶ یعنی چی واینکه ازمایش اسپرم هم دادم که گرید a۰ گریدb22گرید c30 گرید d48خیلی نگرانم
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
Rezaadineh یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
پسری 14 ماهه دارم که تا هشت اسفند ماه بیضه هاش توی کیسه ی بیضه بودن بدون هیچ بالاروندگی، اما دیروز بیضه ی راستش بالا میره، البته وقتی میخوابه یا شبا توی کیسه میاد ولی با حرکت بالا میره، خیلی هم بالا نمیره تقریبا نزدیک محل رویش الته،بیضه ی سمت چپش هم توی کیسه بیضه قرار داره، پسرم هیچ درد و مشکلی نداره ولی زیاد جنب و جوش داره و از همه جا بالا میره
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  در این سن طبیعی است اگر پایین نیاید باید عمل کنید
Reza4928 چهارشنبه ۱۴ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 376 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر من مدت یک ماه بیضه هام بالا میاد زیر شکمم ودرد هم میکنه چه کار باید بکنم آیا دارو احتیاج داره درضمن 49سال دارم تشکر. انگار ازقلاف پوست خارج میشه مدتی طول میکشه تا بیاد داخل قلاف درد هم میکنه تشکر.
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)

« قبلی 1 ... 245 246 247 248 249 250 251 ... 657 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (570 پرسش)

حمید سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
تو رو خدا جواب منو کامل بدین خیلی تو فکرم
من کنار بیضه راستم یه چیزه اضافه اندازه یه نصف بند انگشت مثل یه تیله چسبیده به بیضم که انگار همجنس بیضمه خواهشا بگین فقط چی میتونه باشه تو رو خدا فقط نگین ک باید معاینه کنم بگین چی میتونه باشه.ممنونم ازتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکنید
حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 834 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 555 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 670 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 711 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است