اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود. 

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره  رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

 

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

بیضه نزول نیافته

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهران یکشنبه ۱۷ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 493 مشاهده پرسش
    سلام جناب پروفسور کرمی
    من 2ماهه عمل باز تنگی مجرای ادرار به وسیله پیوند مخاط دهان انجام دادم .
    جناب پروفسور خودارضایی باعث عود تنگی میشود؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      ارتباطی با ان ندارد
  • تصویر کاربر بیمار پنجشنبه ۱۴ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
    درود استاد
    جسارتا دهانه آلت بنده هنگام نعوظ کامل به شدت باز میشه حدود 5 میلیمتر که نزدیکی رو مشکل میکنه
    موقع ارضا هم منی به سختی خارج میشه و تا یه ساعت باقیمانده ش خارج میشه
    چند وقت پیش من آلت رو با شامپو سلنیویم شستم ک مقداری وارد قسمت پیشاب شد و سوزش داد
    علايم تنگی مجرا رو تو حالت عادی ندارم فقط موقع نعوظ مشکل شدید میشه
    تورو خدا دکتر کمک کنید
    چند جا رفتم تشخیصی ندادن
    واقعاً افسرده شدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۱۴ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
    سلام
    دکتر جان من مردی 32 هستم و‌مجرد
    مشکلم عفونت ادراری مکرر هستش ، به طوری که با مصرف انتی بیوتیک دردم‌اروم‌میشه ولی در صورت عدم استفاده و وپس از یک‌هفته غفونت دوباره بر‌میگرده،دکتر‌هم رفتم گفتن احتمالا به دلیل تنگی مجرای ادرار میتونه باشه تکرار عفونت؟واقعا زندگیم مختل شده ترشح انچنانی ندارم اما سوزش و خوارش بسیار در ناحیه سوراخ آلت دارم همچنین قدرت پرتاب ادرار هم بهضی مواقع نرمال هست و بعضی مواقع بسیار کم میشه ایا درمان قطعی وجود داره و اگر‌ وجود داره برگشت پذیر هستش یا نه؟ ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر مسعود شنبه ۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 519 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب خدمت آقای دکتر . در همین ابتدا از بابت طولانی بودن شرح حالم پوزش میخوام .
    من 44 ساله و از اردبیل خدمتتان پیام میدم . پس از تولد فرزند دومم در سال 87 ، وازکتومی کردم . از همان سالها بعد از دفع ادرار مشکل ریزش جزئی ادرار پیدا کردم که بعدا خود بخود مرتفع گردید ولی در همان مراجعات پی در پیی که به پزشکان محترم داشتم متوجه باقیماندن ادرار در مثانه شدم ( که در سونوهای مختلف بین 40 تا حتی 130 سی سی نشان میداد ) و به مرور فشار ادرارم کم شد که در دو نوبت یکبار در سال 90 و بار دوم در سال 96 این قضیه رو سیستوگرام تایید کرده اما در سیستوسکپی که حوالی سال 90 انجام دادم مشکلی دیده نشد ( متاسفانه بیمارستانها مدارک رو تحویل ندادند ) و در عکسهای رنگی هم که در سالهای قبل و حتی چند ماه قبل گرفته شد مشکلی در مجرا دیده نشد و فقط پزشک ریفلکس گرید یک کلیه چپ تشخیص داد . در سونوگرافیهای اخیر متوجه واریکوسل و فتق خفیف هم شدیم که پزشک دلیل اونو همان وازکتومی عنوان کرد و البته نیازی به درمان یا عمل جراحی هم ندانست . در کل  تمامی موارد رو پزشکان در بیمارستان بقیه الله  تایید کردند اما در عین حال علت کم شدن فشار ادرار رو پیدا نکردند و فقط گفتند شاید دلیلش عصبی باشه . یکی دوسال قبل هم مشکلم رو البته بدون فایلهای پیوست خدمتتون ارسال کردم که در یک کلام فرموده بودید 《 تصور میکنی مشکل داری . 》اما درد هنگام دفع ادرار و انزال مطمئنا بیدلیل نیست . لطفا راهنماییم فرمایید . با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر علي شنبه ۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر پسري 19 ساله هستم
    چندسال پيش هنگام ورزش ضربه اي به الت وارد شد و تا مدتي درد داشتم به ويژه هنگام نعوظ به پزشك مراجعه كردم و با معاينه الت تشخيص دادن الت سالم است و سونوگرافي براي بيضه ها نوشتن و جواب مشكلي نداشت از ان زمان تا به حال تصور ميكنم در هنگام تحريك التم كند نعوظ پيدا ميكند و كم تَر تحريك ميشود امكان داره به خاطر عوامل رواني باشه يا نشت وريدي
    واين كه أيا ممكن با ضربه دچار نشت وريدي ايجاد بشه؟
    چندسالي هست خودارضايي انجام ميدم و هنگام خودارضايي مشكلي ندارم فقط اگه هنگام خودارضايي فكر منحرف بشه يا از تحريك دست بكشم نعوظ شروع به كم شدن ميكنه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      اینها بیشتر روحی وروانی است
    2. تصویر کاربر علي شنبه ۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      يعني ضربه نشت وريدي ايجاد نميكنه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر جمعه ۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 692 مشاهده پرسش
    سلام عرض شد جناب پروفسور عرض ادب واحترام
    بیمار پسر بچه 12ساله با درد ناحیه زیر شکم -خون در ادرار. که بعد از مراجعه به بیمارستان وانجام آزمایش وسونو ومراجعه به پزشک متخصص کلیه .تشخیص بر تنگی مجرا وآزاد سازی .که هنوز اقدامی انجام نگرفته اگه لطف کنید راهنمایی بفرمایید ممنون میشم . لطف کنید در کلیپ های آموزشی در مورد ارتباط حجامت وکلیه توضیح بدید .
    با آرزوی سلامتی وسربلندی بنده شهرستان هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام بيشتر عفونت ادراري است كه بايد درمان شود بنده شخصا به حجامت اعتقادي ندارم
  • تصویر کاربر سلمان چهارشنبه ۳۰ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    باسلام اقاهستم 38 سال تنگی شدیدمجرا به طول 4 سانتی متر که طبق ار یوجی از دریچه کنترل ادرار شروع میشوددرشیراز به یکی همکآران شما مراجعه کردم نظرشون عمل وترمیم بود درحال حاضر سیتومی باز انجام دادم که متاسفانه مرحله اول ناموفق بود ومرحله دوم انجام دادم درحال حاضر ازمرحله دوم دوهفته گذشت باتوجه به اتفاقات پیش اومده دچارتردیدشدم لطفا جهت مراجعه به مرکز مجهزتر وپزشک باتجربه راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر مهران یکشنبه ۱۳ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 512 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر وقتتون بخیر
    من عمل یورتروپلاستی به وسیله مخاط دهان برای تنگی مجرا انجام دادم دو تا سوال داشتم خدمتتون.
    شب ها زیاد نعوظ اتفاق میافته برام و کمی اذیت میشم. این نعوظ های زیاد باعث آسیب به محل عمل نمیشه؟
    سوال دوم اینکه چه مدت بعد از عمل میتونم رابطه جنسی داشته باشم؟
    با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      نه بعد از ۲ماه
  • تصویر کاربر عرفان چهارشنبه ۲ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    سلام دکتر ببخشید پدرم لوله ی ادرار بهش وصل بوده و پاش روی لوله گیر کرد و کنده شد مقدار زیادی خون ازش رفت و پس از معاینه اورولوژیست براش دوباره لوله ی ادرار وصل کرد که مجرا بسته نشه اما الان درد داره و بستری است باید چکار کنیم؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر عباس دوشنبه ۳۱ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 2178 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید، جناب دکتر من از بچگی دچار مشکل دفع ادرار بودم، حدود چهار ماه پیش دچار عفونت اپیدیدیم شدم، بعد از پیگیری و درمان با گرفتن نوار مثانه و گرفتن عکس مجرای ادرار مشخص شد دچار تنگی مجرای ادرار در چند نقطه هستم و دکتر گفتند باید عمل سیستوسکپی انجام بدم، بعد از عمل سیستوسکپی و یورتروتومی تو خلاصه عمل نوشتند تنگی مجرا در چند نقطه مشاهده شد و باز شده، و سوند برام گذاشتن وگفتند ده روز باید بمونه، الان پنج روز از عمل میگذره و من از اطراف سوند ترشحات خونابه ای دارم مخصوصا شبها این خونابه بیشتره، ضمنا آنتی بیوتیک هم از روز اول مصرف میکنم، در ضمن بعد از عمل هم وقتی اومدم بخش خونریزی داشتم از مجرای ادرار (البته نه داخل سوند، بیرون و از اطراف سوند خون بیرون میاد)، خواستم ببینم چه مشکلی ممکنه باشه و آیا خطری داره، ممنون میشم جواب بدین.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۱ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      بعد از خارح کردن سوند خوب میشود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امیرحسین یکشنبه ۱۷ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 382 مشاهده پرسش
    باعرض سلام و خسته نباشید خدمت اقای دکتر میخاستم بدونم ایا برداشتن کیست اپیدیدیم لزوما باعث عقیم شدن میشود؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      ممکن است
  • تصویر کاربر منصور جمعه ۱۵ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر میخواستم بپرسم که چرا هنگام تحریک شهوت ودرصورتی که فرصی برای انزال وتخلیه منی بوجود نیاد درد بسیار شدید بهم دسته میده. وحتی قادر به راه رفتن. وایستاد ونشستم نیستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      عصبی است
  • تصویر کاربر سید جمعه ۱۵ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 401 مشاهده پرسش
    ادامه سوال
    76e912590
    میخواستم در ادامه بگم اندازه بیضه چپ بعضی وقتها در مواقع درد بزرگتر میشه ولی شکل کلی تغییر نمیکنه و اینکه انزال به راحتی صورت میگیره و اینکه معمولا در اوایل شروع درد با استراحت برطرف میشه
    ولی بعضی وقتها به حدی دردناک میشه که حتی خواب هم ندارم

    ممنون
    اگر بشود راهنمایی کنید ممنون میشوم
    واگر در قم هم دکتر خوبی سراغ دارید
    مزید امتنان خواهد بود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      سونو کنید
  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۵ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 281 مشاهده پرسش
    با سلام
    من 7 روزه در بیضه سمت چپ دچار درد شدم احساس سنگینی بیضه چپ و رو به پایین می باشم.
    احساس کشش در بیضه چپ هستم . نگرانم که خدایی نکرده دچار واریکوسل در بیضه شوم.
    بیضه هام هردو از لحاظ ظاهری سالم و جای خود هستند فقط بعضی اوقات بیضه چپم به سمت شکمم میرود.هیچگونه تورم و تغییر رنگ و چیز خاصی در مثانه دیده نمیشه.
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      سونو کنید
  • تصویر کاربر مسعود چهارشنبه ۲۹ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    باعرض سلام.پسری هستم 27 ساله ومجرد.حدود 2سال است که بیضه چپ وپشت ران پای چپم درد خفیف ولی آزاردهنده احساس میکنم.به متخصص کلیه ومجاری ادرارمراجعه نمودم تشخیص واریکوسل دادندومرا عمل کردند.اماباگذشت 6 ماه هیچ فرقی نکردم.لطفا من راراهنمایی بفرمایید.ممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      از دکترتان بپرسید
  • تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۲۹ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
    بسمه تعالی
    با سلام و احترام خدمت شما اقای دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام از ما
  • تصویر کاربر ابوالفضل چهارشنبه ۲۹ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 414 مشاهده پرسش
    با سلام به خدمت آقای دکتر کرمی٫من
    جوانی ۲۰ ساله هستم.حدود یکی دو ساله هنگام پیاده روی زیاد دچار درد نسبتا شدید از طرف سمت چپ بیضه ام
    میشوم! بعضی وقتها دردش به حدی میشود که نمیتونم راه بروم.خواهشن راهنماییم کنید.خیلی نگرانم.با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      مهم نیست
  • تصویر کاربر ارش شنبه ۲۵ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 601 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب دکتر، اقای دکتر من واریکوسل داشتم و عمل کردم 1سال پیش ولی ازمایش اسپرمم هنوز ضعیفه، 2ساله ریزش موی شدید گرفتم میتونم قرص فیناستراید مصرف کنم؟ با توجه به اینکه اسپرم من ضعیفه باعث بدتر شدن نمیشه؟ باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۵ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      نه ضرر دارد
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲۵ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 375 مشاهده پرسش
    عرض سلام وادب خدمت دکتر
    من17سال دارم یه مدت پیش بیضه راستم یکم درد میکرد که دردش کم کم برطرف شد برای اینکه درد برنگرده به دکتر مراجعه کردم که معاینه کرد و حین معاینه احساس بدی داشتم به طوریکه الان 3 هفته گذشته و احساس نیش درد زیر بیضه چپ تا زیر شکم سمت چپ هم گاهی اوقات میرسه موقع زور زدن هم زیر شکم تیر کشیدنو احساس میکنم تو سنو مشکلی نبود قبلش هم هیچ مشکلی نداشتم از بعد از معاینه اینطور شد ممکنه مشکل واریکوسل پیش بیاد دکتر؟اگه نه مشکل چیه
    متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۵ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      مهم نیست
  • تصویر کاربر amir چهارشنبه ۲۲ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 280 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر
    اقای دکتر درد بیضه دارم
    من بعضی از روزها خود به خود بیضه راستم درد میگیره چندبار رفتم دکتر گفته چیزی نیس ولی الان یاز درد بیضه دارم درضمن من 17سالمه
    ممنون اگه میشه کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سونو کنید
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب